Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 5/2/2017
Cellulitis is een veelvoorkomende huidinfectie veroorzaakt door bacteriën. Het beïnvloedt de middelste laag van de huid (dermis) en de onderliggende weefsels. Soms kan de spier worden beïnvloed.
Oorzaken
Stafylokokken en Streptococcus-bacteriën zijn de meest voorkomende oorzaken van cellulitis.
Normale huid heeft veel soorten bacteriën die erop leven. Wanneer er een breuk in de huid is, kunnen deze bacteriën een huidinfectie veroorzaken.
Risicofactoren voor cellulitis zijn onder meer:
- Scheurt of schilfert de huid tussen de tenen
- Geschiedenis van perifere vaatziekte
- Verwonding of trauma met een breuk in de huid (huidwonden)
- Insectenbeten en -steken, dierenbeten of menselijke beten
- Zweren van bepaalde ziekten, waaronder diabetes en vaatziekten
- Gebruik van corticosteroïden of andere geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken
- Wond van een recente operatie
symptomen
Symptomen van cellulitis zijn onder andere:
- Koorts
- Pijn of tederheid in het getroffen gebied
- Roodheid van de huid of ontsteking die groter wordt naarmate de infectie zich verspreidt
- Huidpijn of huiduitslag die plotseling begint en snel groeit in de eerste 24 uur
- Strak, glanzend, uitgerekt uiterlijk van de huid
- Warme huid op het gebied van roodheid
- Gewrichtsstijfheid door zwelling van het weefsel over het gewricht
- Misselijkheid en overgeven
Tekenen van infectie omvatten een van de volgende:
- Rillingen of trillen
- Vermoeidheid
- Algemeen ziek gevoel
- Spierpijn en -pijn
- Warme huid
- zweten
Examens en Tests
De zorgverlener voert een fysiek onderzoek uit. Dit kan onthullen:
- Roodheid, warmte en zwelling van de huid
- Mogelijke drainage, als er zich een opeenhoping van pus (abces) bij de huidinfectie heeft voorgedaan
- Gezwollen klieren (lymfeklieren) in de buurt van het getroffen gebied
De aanbieder kan de randen van de roodheid markeren met een pen, om te zien of de roodheid de volgende dagen voorbij de gemarkeerde rand gaat.
Tests die kunnen worden besteld, zijn onder andere:
- Bloedcultuur
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Cultuur van elke vloeistof of materiaal in het getroffen gebied
- Een biopsie kan worden gedaan als andere omstandigheden worden vermoed
Behandeling
U krijgt waarschijnlijk antibiotica voorgeschreven om via de mond te worden ingenomen. U kunt indien nodig ook pijnmedicatie krijgen.
Thuis, verhoog het besmette gebied hoger dan je hart om zwelling te verminderen en genezing te versnellen. Rust totdat je symptomen verbeteren.
Mogelijk moet u in een ziekenhuis blijven als:
- Je bent erg ziek (je hebt bijvoorbeeld een hoge temperatuur, bloeddrukproblemen of misselijkheid en braken die niet weggaan)
- U bent op antibiotica geweest en de infectie wordt erger (verspreiding buiten de oorspronkelijke pennemarkering)
- Je immuunsysteem werkt niet goed (vanwege kanker, HIV)
- Je hebt een infectie rond je ogen
- U hebt antibiotica nodig via een ader (IV)
Outlook (Prognose)
Cellulitis verdwijnt meestal na het nemen van antibiotica gedurende 7 tot 10 dagen. Langere behandeling kan nodig zijn als cellulitis ernstiger is. Dit kan voorkomen als u een chronische ziekte heeft of uw immuunsysteem niet goed werkt.
Mensen met schimmelinfecties aan de voeten kunnen cellulitis hebben die steeds terugkeert, vooral als u diabetes hebt. Scheuren in de huid van de schimmelinfectie zorgen ervoor dat de bacteriën in de huid kunnen komen.
Mogelijke complicaties
Het volgende kan het gevolg zijn als cellulitis niet wordt behandeld of de behandeling niet werkt:
- Bloedinfectie (sepsis)
- Botinfectie (osteomyelitis)
- Ontsteking van de lymfevaten (lymfangitis)
- Ontsteking van het hart (endocarditis)
- Infectie van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken (meningitis)
- Schok
- Weefselsterfte (gangreen)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider meteen als:
- U hebt symptomen van cellulitis
- U wordt behandeld voor cellulitis en u ontwikkelt nieuwe symptomen, zoals aanhoudende koorts, slaperigheid, lethargie, blaarvorming over de cellulitis of rode strepen die zich verspreiden
het voorkomen
Bescherm je huid door:
- Houd je huid vochtig met lotions of zalven om scheuren te voorkomen
- Schoenen dragen die goed passen en voldoende ruimte bieden voor je voeten
- Leren hoe je je nagels trimt om te voorkomen dat je de huid om hen heen beschadigt
- Geschikte beschermende uitrusting dragen bij deelname aan werk of sport
Wanneer je een pauze in de huid hebt:
- Maak de pauze zorgvuldig schoon met water en zeep. Breng elke dag een antibioticumcrème of -zalf aan.
- Dek af met een verband en verwissel het elke dag totdat er een korstje ontstaat.
- Pas op voor roodheid, pijn, drainage of andere tekenen van infectie.
Alternatieve namen
Huidinfectie - bacterieel; Groep A streptococcus - cellulitis; Stafylokokken - cellulitis
Afbeeldingen
Cellulitis
Cellulitis op de arm
Periorbitale cellulitis
Referenties
Heagerty AHM. Cellulitis en erysipelas. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandeling van huidziekten: uitgebreide therapeutische strategieën. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 39.
Pasternak MS, Swartz MN. Cellulitis, necrotiserende fasciitis en subcutane weefselinfecties. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 95.
Evaluatie Datum 5/2/2017
Bijgewerkt door: David L. Swanson, MD, vice-voorzitter van Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.