Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 23-09-2017
Barbituraten zijn medicijnen die ontspanning en slaperigheid veroorzaken. Een overdosis barbituraten vindt plaats wanneer iemand meer dan de normale of aanbevolen hoeveelheid van dit geneesmiddel inneemt. Dit kan per ongeluk of expres zijn. Een overdosis is levensbedreigend.
Bij vrij lage doses kunnen barbituraten u dronken of onder invloed lijken te maken.
Barbituraten zijn verslavend. Mensen die ze gebruiken worden fysiek afhankelijk van hen.Ze stoppen (terugtrekking) kan levensbedreigend zijn. Tolerantie voor de stemmingswisselende effecten van barbituraten ontwikkelt zich snel bij herhaald gebruik. Maar de tolerantie voor de letale effecten ontwikkelt zich langzamer en het risico op ernstige vergiftiging neemt toe bij langdurig gebruik.
Dit is alleen ter informatie en niet voor gebruik bij de behandeling of het beheer van een feitelijke overdosis. Gebruik het NIET om een feitelijke overdosis te behandelen of te behandelen. Als u of iemand met overdosering uw plaatselijke noodnummer belt (zoals 911), of u kunt uw lokale gifcentrum rechtstreeks bereiken door de gratis nationale gratis hulplijn (1-800-222-1222) van Poison te bellen vanaf elke locatie in de Verenigde Staten.
Oorzaken
Gebruik van barbituraten is voor veel mensen een groot verslavingsprobleem. De meeste mensen die deze geneesmiddelen nemen voor epileptische aandoeningen of pijnsyndromen maken geen misbruik van hen, maar degenen die dat wel doen, beginnen meestal met het gebruik van medicijnen die voor hen of andere familieleden zijn voorgeschreven.
De meeste overdoses van dit type geneesmiddelen hebben betrekking op een mengsel van geneesmiddelen, meestal alcohol en barbituraten, of barbituraten en opiaten (heroïne of oxycontin).
Sommige gebruikers gebruiken een combinatie van al deze geneesmiddelen. Degenen die dergelijke combinaties gebruiken, zijn meestal:
- Nieuwe gebruikers die deze combinaties niet kennen, kunnen coma of de dood veroorzaken
- Ervaren gebruikers die ze expres gebruiken om hun bewustzijn te veranderen
symptomen
Symptomen van barbituraatintoxicatie en overdosis omvatten:
- Veranderd niveau van bewustzijn
- Moeilijk denken
- Slaperigheid of coma
- Defect oordeel
- Gebrek aan coordinatie
- Oppervlakkige ademhaling
- Langzame, onduidelijke spraak
- traagheid
- Staggering
Overmatig en langdurig gebruik van barbituraten, zoals fenobarbital, kan de volgende chronische symptomen veroorzaken:
- Veranderingen in alertheid
- Verminderde werking
- Prikkelbaarheid
- Geheugenverlies
Examens en Tests
De zorgverlener houdt de vitale functies van de persoon in de gaten, inclusief temperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk. Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:
- Bloed- en urinetests
- X-thorax
- ECG (elektrocardiogram)
Behandeling
In het ziekenhuis kan een noodbehandeling het volgende omvatten:
- Geactiveerde kool via de mond of een buis door de neus in de maag
- Ademhaling ondersteuning, inclusief zuurstof, buis door de mond in de keel, en ademhalingsautomaat
- Vloeistoffen door een ader (door IV)
- Geneesmiddel om symptomen te behandelen
Een geneesmiddel genaamd naloxon (Narcan) kan worden gegeven als een opiaat deel uitmaakt van de mix. Dit medicijn herstelt vaak snel het bewustzijn en de ademhaling.
Er is geen direct tegengif voor barbituraten. Een tegengif is een geneesmiddel dat de effecten van een ander geneesmiddel of geneesmiddel omkeert.
Outlook (Prognose)
Ongeveer 1 op de 10 mensen die een overdosis nemen aan barbituraten of een mengsel dat barbituraten bevat, zal sterven. Ze sterven meestal aan hart- en longproblemen.
Mogelijke complicaties
Complicaties van een overdosis omvatten:
- coma
- Dood
- Hoofdletsel en hersenschudding van vallen wanneer dronken
- Miskraam bij zwangere vrouwen of schade aan de zich ontwikkelende baby in de baarmoeder
- Nek- en wervelkolomletsel en verlamming door vallen wanneer dronken
- Longontsteking van depressieve propreflex en aspiratie (vloeistof of voedsel langs de bronchiën naar de longen)
- Ernstige spierbeschadiging door onbewust op een hard oppervlak te liggen, wat kan leiden tot blijvend nierschade
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw lokaal noodnummer, zoals 911, als iemand barbituraten heeft genomen en het lijkt erg moe of heeft ademhalingsproblemen.
Uw lokale antigifcentrum kan rechtstreeks worden bereikt door te bellen naar de gratis gratis hulplijn (1800-222-1222) van Poison Help vanuit de hele Verenigde Staten. Met deze nationale hotline kunt u met experts in vergiftiging praten. Zij zullen u verdere instructies geven.
Dit is een gratis en vertrouwelijke service. Alle lokale antigifcentrums in de Verenigde Staten gebruiken dit nationale nummer. Je moet bellen als je vragen hebt over vergiftiging of vergiftigingscontrole. Het hoeft GEEN noodgeval te zijn. U kunt om elke reden bellen, 24 uur per dag, 7 dagen per week.
Alternatieve namen
Intoxicatie - barbituraten
Referenties
Aronson JK. Barbituraten. In: Aronson JK, ed. Meyler's bijwerkingen van drugs. 16e ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.
Gussow L, Carlson A. Kalmerende slaapmiddelen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 159.
Schears RM. Barbituraten. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: een uitgebreide studiegids. 8e ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2015: hoofdstuk 182.
Evaluatie Datum 23-09-2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.