Encyclopedie

TMJ-stoornissen

Posted on
Schrijver: Laura McKinney
Datum Van Creatie: 1 April 2021
Updatedatum: 17 November 2024
Anonim
Dizziness and Vertigo, Part II - Research on Aging
Video: Dizziness and Vertigo, Part II - Research on Aging

Inhoud

Temporomandibulair gewrichts- en spieraandoeningen (TMJ-stoornissen) zijn problemen die de kauwspieren en gewrichten aantasten die uw onderkaak met uw schedel verbinden.


Oorzaken

Er zijn 2 bijpassende temporomandibulaire gewrichten aan elke kant van je hoofd. Ze bevinden zich vlak voor je oren. De afkorting "TMJ" verwijst naar de naam van het gewricht, maar wordt vaak gebruikt om stoornissen of symptomen van deze regio aan te duiden.

Veel TMJ-gerelateerde symptomen worden veroorzaakt door de effecten van fysieke stress op de structuren rondom het gewricht. Deze structuren omvatten:

  • Kraakbeenschijf bij het gewricht
  • Spieren van de kaak, het gezicht en de nek
  • Nabij ligamenten, bloedvaten en zenuwen
  • Tanden

Voor veel mensen met temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen is de oorzaak onbekend. Sommige oorzaken voor deze aandoening zijn niet goed bewezen. Ze bevatten:

  • Een slechte beet of orthodontische beugel.
  • Stress en tandenknarsen. Veel mensen met TMJ-problemen malen hun tanden niet, en velen die al lang tandenknarsen, hebben geen problemen met hun kaakgewricht. Voor sommige mensen kan de stress in verband met deze stoornis worden veroorzaakt door de pijn, in tegenstelling tot de oorzaak van het probleem.

Een slechte houding kan ook een belangrijke factor zijn bij TMJ-symptomen. Houd bijvoorbeeld uw hoofd naar voren terwijl u de hele dag naar een computer kijkt en spant de spieren van uw gezicht en nek.


Andere factoren die de TMJ-symptomen verergeren, zijn stress, slecht dieet en gebrek aan slaap.

Veel mensen hebben uiteindelijk 'triggerpoints'. Dit zijn samengetrokken spieren in uw kaak, hoofd en nek. Triggerpoints kunnen pijn naar andere gebieden verwijzen, waardoor hoofdpijn, oorpijn of kiespijn ontstaat.

Andere mogelijke oorzaken van TMJ-gerelateerde symptomen zijn artritis, fracturen, dislocaties en structurele problemen die sinds de geboorte aanwezig zijn.

symptomen

Symptomen geassocieerd met TMJ-stoornissen kunnen zijn:

  • Bijten of kauwen moeilijkheid of ongemak
  • Klikken, knallen of raspen van geluid bij het openen of sluiten van de mond
  • Saaie, pijnlijke pijn in het gezicht
  • Oorpijn
  • Hoofdpijn
  • Kaakpijn of tederheid van de kaak
  • Vergrendeling van de kaak
  • Moeite om de mond te openen of te sluiten

Examens en Tests

Mogelijk moet u meer dan één medisch specialist zien voor uw TMJ-pijn en -symptomen. Dit kan een arts in de eerste lijn, een tandarts of een KNO-arts (oor, neus en keel) zijn, afhankelijk van uw symptomen.


U heeft een grondig examen nodig dat betrekking heeft op:

  • Een tandheelkundig onderzoek om te laten zien of u een slechte uitlijning hebt
  • Het gewricht en de spieren voelen voor tederheid
  • Druk op het hoofd om plekken te zoeken die gevoelig of pijnlijk zijn
  • De tanden verschuiven van links naar rechts
  • Kijken, voelen en luisteren naar de kaak open en dicht
  • X-stralen, CT-scan, MRI, Dopplertest van de TMJ

Soms lijken de resultaten van het fysieke onderzoek normaal.

Uw zorgverlener zal ook andere aandoeningen in overweging moeten nemen, zoals infecties of zenuwproblemen en hoofdpijn die uw symptomen kunnen veroorzaken.

Behandeling

Eenvoudige, zachte therapieën worden aanbevolen.

  • Zacht dieet om de gewrichtsontsteking te kalmeren.
  • Leer hoe je de spieren rond je kaak zachtjes kunt stretchen, ontspannen of masseren. Uw primaire zorgverlener, tandarts of fysiotherapeut kan u hierbij helpen.
  • Vermijd acties die uw symptomen veroorzaken, zoals geeuwen, zingen en kauwgom kauwen.
  • Probeer vochtige hitte of koude pakken op je gezicht.
  • Leer stressverlagende technieken.
  • Train meerdere keren per week om uw vermogen om met pijn om te gaan te vergroten.
  • Bijtanalyse.

Lees zoveel als je kunt over het behandelen van TMJ-stoornissen, aangezien de meningen sterk uiteenlopen. Krijg de meningen van verschillende providers. Het goede nieuws is dat de meeste mensen uiteindelijk iets vinden dat helpt.

Vraag uw huisarts of tandarts naar geneesmiddelen die u kunt gebruiken. Deze kunnen zijn:

  • Kortetermijngebruik van acetaminophen of ibuprofen, naproxen (of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)
  • Spierontspannende medicijnen of antidepressiva
  • Spierontspannende injecties zoals toxine botulinum
  • Zelden schoten corticosteroïden in de TMJ om ontstekingen te behandelen

Mond- of bijtwachten, ook wel spalken of apparaten genoemd, worden al lang gebruikt om tandenknarsen, klemmen en TMJ-stoornissen te behandelen. Ze kunnen al dan niet helpen.

  • Hoewel veel mensen vinden dat ze nuttig zijn, lopen de voordelen sterk uiteen. De bewaker kan zijn effectiviteit na verloop van tijd verliezen of wanneer u stopt met het dragen ervan. Andere mensen kunnen erger pijn voelen als ze er een dragen.
  • Er zijn verschillende soorten spalken. Sommige passen over de bovenste tanden, terwijl andere over de ondertanden passen.
  • Permanent gebruik van deze items wordt mogelijk niet aanbevolen. Je moet ook stoppen als ze veranderingen in je beet veroorzaken.

Als conservatieve behandelingen niet werken, betekent dit niet automatisch dat u een meer agressieve behandeling nodig hebt. Wees voorzichtig bij het overwegen van behandelingsmethoden die niet ongedaan kunnen worden gemaakt, zoals orthodontie of een operatie die uw beet permanent verandert.

Reconstructieve chirurgie van de kaak of gewrichtsvervanging is zelden vereist. In feite zijn de resultaten vaak slechter dan vóór de operatie.

Steungroepen

U kunt meer informatie krijgen en steungroepen vinden via de TMJ Syndrome Association op www.tmj.org.

Outlook (Prognose)

Voor veel mensen komen symptomen slechts af en toe voor en duren niet lang. Ze hebben de neiging om op tijd weg te gaan met weinig of geen behandeling. De meeste gevallen kunnen met succes worden behandeld.

Sommige pijngevallen verdwijnen vanzelf, zonder behandeling. TMJ-gerelateerde pijn kan terugkeren in de toekomst. Als de oorzaak 's nachts klemmen is, kan de behandeling erg lastig zijn, omdat het een slaapgedrag is dat moeilijk onder controle te houden is.

Mondspalken zijn een veel voorkomende behandeling voor tandenknarsen. Hoewel sommige spalken het slijpen het zwijgen kunnen opleggen door een vlak, gelijk oppervlak te bieden, zijn ze misschien minder effectief om pijn te verminderen of klemmen tegen te gaan. Spalken kunnen op korte termijn goed werken, maar kunnen na verloop van tijd minder effectief zijn. Sommige spalken kunnen ook bijtwonden veroorzaken als ze niet goed zijn aangebracht. Dit kan een nieuw probleem veroorzaken.

Mogelijke complicaties

TMJ kan veroorzaken:

  • Chronische gezichtspijn
  • Chronische hoofdpijn

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Raadpleeg uw leverancier meteen als u problemen heeft met eten of uw mond openen. Houd er rekening mee dat veel aandoeningen TMJ-symptomen kunnen veroorzaken, van artritis tot whiplash-verwondingen. Deskundigen die speciaal zijn opgeleid in pijn in het gezicht, kunnen helpen met het diagnosticeren en behandelen van TMJ.

het voorkomen

Veel van de thuiszorgstappen om TMJ-problemen te behandelen kunnen ook helpen om de aandoening te voorkomen. Deze stappen omvatten:

  • Vermijd het eten van hard voedsel en kauwgom.
  • Leer ontspanningstechnieken om de algemene stress en spierspanning te verminderen.
  • Zorg voor een goede houding, vooral als u de hele dag op een computer werkt. Pauzeer vaak om van positie te veranderen, laat uw handen en armen rusten en verlicht gestresste spieren.
  • Gebruik veiligheidsmaatregelen om het risico op fracturen en dislocaties te verkleinen.

Alternatieve namen

TMD; Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen; Temporomandibulaire spieraandoeningen

Referenties

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hoofdpijn en andere craniofaciale pijn. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 103.

Okeson JP. Temporomandibulaire aandoeningen. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's huidige therapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 474-477.

Rotter BE. Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 91.

Controledatum 2/5/2018

Bijgewerkt door: Ilona Fotek, DMD, MS, Dental Healing Arts, Jupiter, FL. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.