Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Review Datum 8/15/2018
Tenosynovitis is een ontsteking van de bekleding van het omhulsel dat een pees omgeeft (het koord dat spiermassa verbindt met bot).
Oorzaken
Het synovium is een bekleding van de beschermende omhulling die pezen bedekt. Tenosynovitis is een ontsteking van deze omhulling. De oorzaak van de ontsteking kan onbekend zijn, of het kan het gevolg zijn van:
- Ziekten die ontstekingen veroorzaken
- Infectie
- Letsel
- Overmatig
- spanning
De polsen, handen, enkels en voeten worden vaak aangetast omdat de pezen zich lang over die gewrichten bevinden. Maar de aandoening kan optreden bij elke peesmantel.
Een geïnfecteerde snee in de handen of polsen die infectieuze tenosynovitis veroorzaakt, kan een noodsituatie zijn waarvoor een operatie nodig is.
symptomen
Symptomen kunnen een van de volgende zijn:
- Moeilijkheid om het gewricht te verplaatsen
- Gewrichtszwelling in het getroffen gebied
- Pijn en tederheid rond het gewricht
- Pijn bij het verplaatsen van het gewricht
- Roodheid langs de lengte van de pees
Koorts, zwelling en roodheid kunnen wijzen op een infectie, vooral als een lek of een snee deze symptomen veroorzaakte.
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit. De aanbieder kan de pees aanraken of strekken. Mogelijk wordt u gevraagd het gewricht te verplaatsen om te zien of het pijnlijk is.
Behandeling
Het doel van de behandeling is om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. Rust of het behouden van de aangetaste pezen is nog steeds essentieel voor herstel.
Uw provider kan het volgende voorstellen:
- Gebruik een spalk of een verwijderbare steun om de pezen stil te houden
- Warmte of koude aanbrengen op het getroffen gebied om pijn en ontsteking te helpen verminderen
- Geneesmiddelen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) of injectie met corticosteroïden om pijn te verlichten en ontsteking te verminderen
- In zeldzame gevallen een operatie om de ontsteking rondom de pees te verwijderen
Tenosynovitis veroorzaakt door een infectie moet meteen worden behandeld. Uw leverancier schrijft antibiotica voor. In ernstige gevallen is een spoedoperatie nodig om de pus rond de pees vrij te maken.
Vraag je provider om oefeningen te versterken die je kunt doen nadat je hersteld bent. Deze kunnen helpen voorkomen dat de aandoening terugkeert.
Outlook (Prognose)
De meeste mensen herstellen volledig van de behandeling. Als tenosynovitis wordt veroorzaakt door overmatig gebruik en de activiteit niet wordt gestopt, zal deze waarschijnlijk terugkeren. Als de pees is beschadigd, kan het herstel traag zijn of kan de toestand chronisch worden (aanhoudend).
Mogelijke complicaties
Als tenosynovitis niet wordt behandeld, kan de pees permanent worden beperkt of kan deze scheuren (scheuren). Het aangetaste gewricht kan stijf worden.
Een infectie in de pees kan zich verspreiden, wat ernstig kan zijn en de getroffen ledemaat kan bedreigen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel voor een afspraak met uw provider als u pijn hebt of moeite heeft om een gewricht of ledemaat recht te trekken. Bel direct als u een rode streep op uw hand, pols, enkel of voet ziet. Dit is een teken van een infectie.
het voorkomen
Vermijden van herhaalde bewegingen en overmatig gebruik van pezen kan tenosynovitis helpen voorkomen.
Gebruik de juiste wondverzorgingstechnieken om wondjes in de hand, pols, enkel en voet schoon te maken.
Alternatieve namen
Ontsteking van de peesmantel
Referenties
Biundo JJ. Bursitis, tendinitis en andere periarticulaire aandoeningen en sportgeneeskunde. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 263.
Cannon DL. Handinfecties. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 78.
Hogrefe C, Jones EM. Tendinopathie en bursitis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 107.
Review Datum 8/15/2018
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.