Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Instructies voor de patiënt
- Referenties
- Datum van herziening 30-01-2017
Hypospadie is een aangeboren (aangeboren) defect waarbij de opening van de urethra zich aan de onderzijde van de penis bevindt. De urethra is de buis die urine uit de blaas afvoert. Bij mannen is de opening van de urethra normaliter aan het einde van de penis.
Oorzaken
Hypospadie komt voor bij maximaal 4 op de 1.000 pasgeboren jongens. De oorzaak is vaak onbekend.
Soms wordt de aandoening doorgegeven aan families.
symptomen
De symptomen zijn afhankelijk van hoe ernstig het probleem is.
Meestal hebben jongens met deze aandoening de opening van de urethra nabij de punt van de penis aan de onderzijde.
Ernstigere vormen van hypospadie komen voor wanneer de opening zich in het midden of de basis van de penis bevindt. Zelden bevindt de opening zich in of achter het scrotum.
Deze toestand kan een neerwaartse kromming van de penis tijdens een erectie veroorzaken. Erecties komen vaak voor bij jonge jongens.
Andere symptomen zijn:
- Abnormaal spuiten van urine
- Moeten gaan zitten om te plassen
- Voorhuid waardoor de penis eruit ziet als een "kap"
Examens en Tests
Dit probleem wordt bijna altijd gediagnosticeerd kort na de geboorte tijdens een lichamelijk onderzoek. Beeldvormingstests kunnen worden gedaan om te zoeken naar andere aangeboren afwijkingen.
Behandeling
Baby's met hypospadie moeten niet worden besneden. De voorhuid moet intact worden gehouden voor later chirurgisch herstel.
In de meeste gevallen wordt een operatie uitgevoerd voordat het kind naar school gaat. Tegenwoordig adviseren de meeste urologen reparatie voordat het kind 18 maanden oud is. Chirurgie kan worden gedaan vanaf 4 maanden oud. Tijdens de operatie wordt de penis gestrekt en de opening gecorrigeerd met behulp van weefseltransplantaten uit de voorhuid. De reparatie kan meerdere operaties vereisen.
Outlook (Prognose)
Resultaten na een operatie zijn meestal goed. In sommige gevallen is meer chirurgie nodig om fistels te corrigeren, vernauwing van de urethra of een terugkeer van de abnormale peniscurve.
De meeste mannen kunnen normale seksuele activiteit voor volwassenen hebben.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverzekeraar als uw zoon:
- Een gebogen penis tijdens een erectie
- Opening naar de urethra die niet op het puntje van de penis zit
- Onvolledige (kap) voorhuid
Instructies voor de patiënt
- Hypospadieherstel - ontslag
Referenties
Ouderling JS. Anomalieën van de penis en urethra. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 544.
Rajpert-De Meyts E, Hoofd KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Testicular dysgenesis syndrome, cryptorchidism, hypospadias, en testicular tumors. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 147.
Datum van herziening 30-01-2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.