Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 24-02-2018
Sporotrichosis is een langdurige (chronische) huidinfectie die wordt veroorzaakt door een zogenaamde schimmel Sporothrix schenckii.
Oorzaken
Sporothrix schenckii wordt gevonden in planten. Infectie treedt meestal op wanneer de huid wordt gebroken tijdens het hanteren van plantaardig materiaal zoals rozenstruiken, doornstruiken of vuil dat veel mulch bevat.
Sporotrichose kan een werkgerelateerde ziekte zijn voor mensen die met planten werken, zoals boeren, tuinders, rozentuinders en plantenkwekers. Wijdverspreide (verspreide) sporotrichose kan zich ontwikkelen bij mensen met een verzwakt immuunsysteem wanneer ze stof opzuigen gevuld met sporen van de schimmel.
symptomen
Symptomen zijn onder andere een kleine, pijnloze, rode knobbel die zich op de plaats van infectie ontwikkelt. Naarmate de tijd verstrijkt, zal deze klomp veranderen in een zweer (pijnlijk). De knobbel kan tot 3 maanden na een blessure ontstaan.
De meeste zweren zijn op de handen en onderarmen, omdat deze gebieden vaak worden verwond bij het omgaan met planten.
De schimmel volgt de kanalen in het lymfesysteem van je lichaam. Kleine zweren verschijnen als lijnen op de huid terwijl de infectie een arm of een been omhoog beweegt. Deze zweren genezen niet, tenzij ze worden behandeld, en ze kunnen jaren duren. De zweren kunnen soms kleine hoeveelheden pus afvoeren.
Lichaamsbrede (systemische) sporotrichose kan long- en ademhalingsproblemen, botontsteking, artritis en infectie van het zenuwstelsel veroorzaken.
Examens en Tests
De zorgverlener zal u onderzoeken en naar uw symptomen vragen. Het onderzoek toont de typische zweren veroorzaakt door de schimmel. Soms wordt een klein monster van het aangetaste weefsel verwijderd, onder een microscoop onderzocht en in een laboratorium getest om de schimmel te identificeren.
Behandeling
De huidinfectie wordt vaak behandeld met een antischimmelmiddel genaamd itraconazol. Het wordt via de mond ingenomen en gedurende 2 tot 4 weken voortgezet nadat de huidzweren zijn verdwenen. Het kan zijn dat u het geneesmiddel 3 tot 6 maanden moet innemen. In plaats van itraconazol kan terbinafine worden gebruikt.
Infecties die zich hebben verspreid of die het hele lichaam beïnvloeden, worden vaak behandeld met amfotericine B, of soms met itraconazol. Therapie voor systemische ziekten kan tot 12 maanden duren.
Outlook (Prognose)
Met de behandeling is volledig herstel waarschijnlijk. Gedissemineerde sporotrichose is moeilijker te behandelen en vereist enkele maanden therapie. Gedissemineerde sporotrichose kan levensbedreigend zijn voor mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Mogelijke complicaties
Mensen met een gezond immuunsysteem kunnen:
- Ongemak
- Secundaire huidinfecties (zoals staph of strep)
Mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen zich ontwikkelen:
- Artritis
- Botinfectie
- Complicaties van geneesmiddelen - amfotericine B kan ernstige bijwerkingen hebben
- Long- en ademhalingsproblemen (zoals longontsteking)
- Herseneninfectie (meningitis)
- Wijdverspreide (uitgezaaide) ziekte
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Maak een afspraak met uw zorgverlener als u aanhoudende huidklontjes of huidzweren ontwikkelt die niet verdwijnen. Vertel uw leverancier als u weet dat u bent blootgesteld aan planten uit de tuin.
het voorkomen
Mensen met een verzwakt immuunsysteem moeten proberen het risico op huidbeschadiging te verminderen. Het dragen van dikke handschoenen tijdens het tuinieren kan helpen.
Afbeeldingen
Sporotrichosis op de hand en arm
Sporotrichosis op de arm
Sporotrichosis op de onderarm
paddestoel
Referenties
Kauffman CA. Sporotrichose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 337.
Rex JH, Okhuysen pc. Sporothrix schenckii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 261.
Controledatum 24-02-2018
Bijgewerkt door: Jatin M. Vyas, MD, PhD, universitair docent geneeskunde, Harvard Medical School; Assistent in de geneeskunde, Afdeling Infectieziekten, Afdeling Geneeskunde, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.