stotteren

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Steungroepen
• Outlook (Prognose)
• Mogelijke complicaties
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• het voorkomen
• Alternatieve namen
• Referenties
• Controledatum 20-02-2018

Stotteren is een spraakstoornis waarbij geluiden, lettergrepen of woorden worden herhaald of langer duren dan normaal. Deze problemen veroorzaken een breuk in de stroom van spraak (disfluentie genaamd).

Oorzaken

Ongeveer 5% van de kinderen (1 van de 20 kinderen) van 2 tot 5 jaar oud zullen tijdens hun kindertijd wat stotteren. Het kan enkele weken tot meerdere jaren duren.

Voor een klein aantal kinderen gaat stotteren niet weg en kan het erger worden. Dit wordt ontwikkelingsstotteren genoemd en het is het meest voorkomende type stotteren.

Stotteren heeft de neiging om in gezinnen te rennen. Er zijn genen geïdentificeerd die stotteren veroorzaken.

Er zijn ook aanwijzingen dat stotteren het gevolg is van hersenletsel, zoals een beroerte of traumatisch hersenletsel.

In zeldzame gevallen wordt stotteren veroorzaakt door emotioneel trauma (psychogeen stotteren genoemd).

Stotteren komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Het heeft ook de neiging om vaker in de volwassenheid te blijven bij jongens dan bij meisjes.

symptomen

Stotteren kan beginnen met herhalende medeklinkers (k, g, t). Als stotteren erger wordt, worden woorden en zinsdelen herhaald.

Later ontwikkelen zich vocale spasmen. Er is een geforceerd, bijna explosief geluid voor spraak. De persoon lijkt misschien moeite te hebben om te spreken.

Stressvolle sociale situaties en angst kunnen de symptomen verergeren.

Symptomen van stotteren kunnen zijn:

• Je gefrustreerd voelen wanneer je probeert te communiceren
• Pauzeren of aarzelen bij het starten of tijdens zinnen, zinnen of woorden, vaak met de lippen bij elkaar
• Extra geluiden of woorden inbrengen ("We gingen naar de ... uh ... winkel")
• Herhalende geluiden, woorden, delen van woorden of zinsdelen ("ik wil ... ik wil mijn pop", "ik ... ik zie je" of "ca-ca-ca-kan")
• Spanning in de stem
• Zeer lange geluiden in woorden ("Ik ben Booooobbbby Jones" of "Llllllllike")

Andere symptomen die kunnen worden waargenomen bij stotteren zijn onder andere:

• Oog knippert
• Trekken van het hoofd of andere lichaamsdelen
• Jaw rukken

Kinderen met mild stotteren zijn zich vaak niet bewust van hun stotteren. In ernstige gevallen kunnen kinderen meer bewust zijn. Gezichts bewegingen, angst en toegenomen stotteren kunnen voorkomen wanneer ze worden gevraagd om te spreken.

Sommige mensen die stotteren vinden dat ze niet stotteren wanneer ze hardop lezen of zingen.

Examens en Tests

Meestal is testen niet nodig. Voor de diagnose van stotteren kan overleg met een spraakpatholoog vereist zijn.

Behandeling

Er is niemand de beste behandeling voor stotteren. De meeste vroege zaken zijn kortlopend en lossen zichzelf op.

Logopedie kan nuttig zijn als:

• Stotteren heeft meer dan 3 tot 6 maanden geduurd, of de "geblokkeerde" spraak duurt enkele seconden
• Het kind lijkt te worstelen bij stotteren, of schaamt zich
• Er is een familiegeschiedenis van stotteren

Logopedie kan helpen de spraak vloeiender of vloeiender te maken.

Ouders worden aangemoedigd om:

• Vermijd te veel bezorgdheid over het stotteren, wat de zaken erger kan maken door het kind meer zelfbewust te maken.
• Vermijd stressvolle sociale situaties waar mogelijk.
• Luister geduldig naar het kind, maak oogcontact, onderbreek het en toon liefde en acceptatie. Maak geen zinnen voor hen af.
• Houd tijd vrij om te praten.
• Praat openlijk over stotteren wanneer het kind het naar je toe brengt. Laat hen weten dat je hun frustratie begrijpt.
• Praat met de logopedist over wanneer je het stotteren voorzichtig moet corrigeren.

Het is niet aangetoond dat het gebruik van medicijnen nuttig is voor stotteren.

Het is niet duidelijk of elektronische apparaten helpen bij stotteren.

Zelfhulpgroepen zijn vaak nuttig voor zowel het kind als het gezin.

Steungroepen

De volgende organisaties zijn goede bronnen voor informatie over stotteren en de behandeling ervan:

• Amerikaans Instituut voor Stotteren: stutteringtreatment.org
• VRIENDEN: De nationale vereniging van jonge mensen die stotteren: www.friendswhostutter.org
• The Stuttering Foundation: www.stutteringhelp.org

Outlook (Prognose)

Bij de meeste kinderen die stotteren, gaat de fase voorbij en wordt de spraak binnen 3 of 4 jaar weer normaal. Stotteren dat begint nadat een kind 8 tot 10 jaar oud is, is waarschijnlijker tot in de volwassenheid.

Mogelijke complicaties

Mogelijke complicaties van stotteren zijn sociale problemen veroorzaakt door de angst om te plagen, waardoor een kind helemaal niet kan praten.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw zorgverzekeraar als:

• Stotteren verstoort het schoolwerk of de emotionele ontwikkeling van je kind.
• Het kind lijkt angstig of schaamt zich voor het spreken.
• De symptomen duren meer dan 3 tot 6 maanden.

het voorkomen

Er is geen bekende manier om stotteren te voorkomen.

Alternatieve namen

Kinderen en stotteren; Spraakfragiliteit; stotteren

Referenties

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurologische stoornissen van het strottenhoofd. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 58.

Nationaal instituut voor doofheid en andere communicatiestoornissen. NIDCD-factsheet: stotteren. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Bijgewerkt 6 maart 2017. Toegang tot 1 maart 2018.

Simms MD. Taalontwikkeling en communicatiestoornissen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 35.

Controledatum 20-02-2018

Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.