Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 8/28/2018
Interstitiële keratitis is een ontsteking van het hoornvliesweefsel, het heldere venster aan de voorkant van het oog. De aandoening kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.
Oorzaken
Interstitiële keratitis is een ernstige aandoening waarbij bloedvaten in het hoornvlies groeien. Een dergelijke groei kan verlies van de normale helderheid van het hoornvlies veroorzaken. Deze aandoening wordt vaak veroorzaakt door infecties.
Syfilis is de meest voorkomende oorzaak van interstitiële keratitis, maar zeldzame oorzaken zijn:
- Auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis en sarcoïdose
- Lepra
- ziekte van Lyme
- Tuberculose
In de Verenigde Staten worden de meeste gevallen van syfilis herkend en behandeld voordat deze oogaandoening zich ontwikkelt.
Interstitiële keratitis is echter verantwoordelijk voor 10% van de vermijdbare blindheid in de minst ontwikkelde landen wereldwijd.
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Oogpijn
- Overmatig scheuren
- Gevoeligheid voor licht (fotofobie)
Examens en Tests
Interstitiële keratitis kan gemakkelijk worden vastgesteld door spleetlamponderzoek van de ogen. Bloedonderzoek en thoraxfoto's zijn meestal nodig om de infectie of ziekte die de aandoening veroorzaakt te bevestigen.
Behandeling
De onderliggende ziekte moet worden behandeld. Het behandelen van het hoornvlies met corticosteroïddruppels kan littekens minimaliseren en helpen het hoornvlies vrij te houden.
Zodra de actieve ontsteking voorbij is, heeft het hoornvlies ernstig littekens en abnormale bloedvaten. De enige manier om het zicht in dit stadium te herstellen is met een hoornvliestransplantatie.
Outlook (Prognose)
Het diagnosticeren en behandelen van interstitiële keratitis en de oorzaak ervan kan het duidelijke hoornvlies en goed zicht bewaren.
Mogelijke complicaties
Een hoornvliestransplantatie is minder succesvol voor interstitiële keratitis dan voor de meeste andere hoornvliesaandoeningen. De aanwezigheid van bloedvaten in het aangetaste hoornvlies brengt witte bloedcellen naar het nieuw getransplanteerde hoornvlies en verhoogt het risico van afstoting.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Mensen met interstitiële keratitis moeten nauwlettend worden gevolgd door een oogarts en een medisch specialist met kennis van de onderliggende ziekte.
Een persoon met de aandoening moet onmiddellijk worden gecontroleerd als:
- Pijn wordt erger
- Roodheid neemt toe
- Visie neemt af
Dit is vooral cruciaal voor mensen met corneatransplantaties.
het voorkomen
Preventie bestaat uit het vermijden van de infectie die interstitiële keratitis veroorzaakt. Als u toch geïnfecteerd raakt, zorg dan voor een snelle en grondige behandeling en follow-up.
Alternatieve namen
Interstitiële keratitis; Hoornvlies - keratitis
Afbeeldingen
Oog
Referenties
Bowling B. Cornea. In: Bowling B, ed. Kanski's klinische oogheelkunde. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 6.
Dobson SR, Sanchez PJ. Syfilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Paediatric Infectious Diseases. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 144.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Niet-besmettelijke keratitis. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 4.17.
Website van de Wereldgezondheidsorganisatie. Blindheid en slechtziendheid. www.who.int/blindness/en/. Betreden op 06 december 2018.
Controledatum 8/28/2018
Bijgewerkt door: Franklin W. Lusby, MD, oogarts, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Editorial update 12/06/2018.