Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 8/15/2018
Reparatie van vingers of tenen met zwemvliezen is een operatie om de tenen, vingers of beide te bevestigen. De middelste en ringvinger of de tweede en derde teen worden het vaakst getroffen. Meestal wordt deze operatie uitgevoerd wanneer een kind tussen 6 maanden en 2 jaar oud is.
Omschrijving
Chirurgie gebeurt op de volgende manier:
- Algemene anesthesie kan worden gegeven. Dit betekent dat uw kind slaapt en geen pijn zal voelen. Of regionale anesthesie (spinale en epidurale) wordt gegeven om de arm en de hand te verdoven.
- De chirurg markeert de delen van de huid die moeten worden gerepareerd.
- De huid wordt in flappen gesneden en de zachte weefsels worden gesneden om de vingers of tenen van elkaar te scheiden.
- De flappen zijn op hun plaats genaaid. Indien nodig wordt de huid (transplantaat) uit andere delen van het lichaam gebruikt om plaatsen met een ontbrekende huid te bedekken.
- De hand of voet wordt dan omwikkeld met een omvangrijk verband of gipsverband zodat het niet kan bewegen. Hierdoor kan genezing plaatsvinden.
Een eenvoudige band van vingers of tenen heeft alleen betrekking op de huid en andere zachte weefsels. De operatie is ingewikkelder wanneer het gaat om gefuseerde botten, zenuwen, bloedvaten en pezen.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Deze operatie wordt geadviseerd als de banden problemen veroorzaken met het uiterlijk, of met het gebruik of beweging van de vingers of tenen.
Risico's
Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen omvatten:
- Problemen met ademhalen
- Reacties op medicijnen
- Bloeding, bloedstolsel of infectie
Andere mogelijke complicaties die verband houden met deze operatie zijn de volgende:
- Schade door onvoldoende bloed in de hand of voet te krijgen als gevolg van de cast
- Verlies van huidtransplantaties
- Stijfheid van de vingers of tenen
- Verwondingen aan de bloedvaten, pezen of botten in de vingers
Bel uw provider als u het volgende opmerkt:
- Koorts
- Vingers die tintelen, verdoofd zijn of een blauwachtige tint hebben
- Ernstige pijn
- Zwelling
Vóór de procedure
Vertel de chirurg van uw kind welke medicijnen uw kind neemt. Dit geldt ook voor medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht.
- Vraag de arts van uw kind welke medicijnen u op de dag van de ingreep nog steeds aan uw kind moet geven.
- Laat de arts onmiddellijk weten wanneer uw kind verkoudheid, griep, koorts, uitbraak van herpes of een andere ziekte heeft vóór de operatie.
Op de dag van de operatie:
- U wordt waarschijnlijk gevraagd om uw kind 6 tot 12 uur voor de ingreep niets te eten of te drinken te geven.
- Geef uw kind medicijnen die de arts u heeft gegeven om te geven met een klein slokje water.
- Zorg dat u op tijd bij het ziekenhuis bent.
Na de procedure
Een ziekenhuisopname van 1 tot 2 dagen is meestal nodig.
Soms strekt de cast zich uit voorbij de vingers of tenen om het gerepareerde gebied te beschermen tegen letsel. Kleine kinderen die vingervingerreparatie met zwemvliezen hadden, hebben mogelijk een cast nodig die boven de elleboog uitsteekt.
Nadat uw kind naar huis is gegaan, belt u de chirurg als u het volgende opmerkt:
- Koorts
- Vingers die tintelen, verdoofd zijn of een blauwachtige tint hebben
- Ernstige pijn (uw kind kan kieskeurig zijn of constant huilen)
- Zwelling
Outlook (Prognose)
De reparatie is meestal succesvol. Wanneer samengevoegde vingers een enkele vingernagel delen, is het maken van twee normaal uitziende nagels zelden mogelijk. De ene nagel ziet er normaler uit dan de andere. Sommige kinderen hebben een tweede operatie nodig als de banden gecompliceerd zijn.
De gescheiden vingers zullen nooit hetzelfde lijken of functioneren.
Alternatieve namen
Webvinger reparatie; Webteen reparatie; Syndactyly reparatie; Syndactyly release
Afbeeldingen
Vóór en na vingervinger met zwemvliezen
syndactyly
Reparatie van zwemvliezen vingers - series
Referenties
Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Vervormingen van hand en vingers. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's operatieve handchirurgie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 36.
Mauck BM, Jobe MT. Aangeboren anomalieën van de hand. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 79.
Review Datum 8/15/2018
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.