Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 10/11/2018
Apgar is een snelle test uitgevoerd op een baby op 1 en 5 minuten na de geboorte. De score van 1 minuut bepaalt hoe goed de baby het geboorteproces heeft verdragen. De score van 5 minuten vertelt de zorgverstrekker hoe goed de baby het doet buiten de baarmoeder van de moeder.
In zeldzame gevallen wordt de test 10 minuten na de geboorte uitgevoerd.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) introduceerde de Apgar-score in 1952.
Hoe de test wordt uitgevoerd
De Apgar-test wordt uitgevoerd door een arts, verloskundige of verpleegkundige. De provider onderzoekt de baby's:
- Ademprestaties
- Hartslag
- Spierspanning
- reflexen
- Huidskleur
Elke categorie wordt gescoord met 0, 1 of 2, afhankelijk van de waargenomen toestand.
Ademprestaties:
- Als de baby niet ademt, is de ademhalingsscore 0.
- Als de ademhaling traag of onregelmatig is, scoort het kind 1 voor ademhalingsinspanning.
- Als het kind goed huilt, is de ademhalingsscore 2.
De hartslag wordt beoordeeld met een stethoscoop. Dit is de belangrijkste beoordeling:
- Als er geen hartslag is, scoort de baby 0 voor de hartslag.
- Als de hartslag minder is dan 100 slagen per minuut, scoort de baby 1 voor de hartslag.
- Als de hartslag groter is dan 100 slagen per minuut, scoort de baby 2 voor de hartslag.
Spierspanning:
- Als de spieren los en slap zijn, scoort de baby 0 voor de spiertonus.
- Als er een spiertonus is, scoort de baby 1.
- Als er beweging is, scoort de baby 2 voor de spierspanning.
Grimasrespons of reflexirrigatie is een term die respons op stimulatie beschrijft, zoals een lichte kneep:
- Als er geen reactie is, scoort de baby 0 voor de prikkelbaarheid van de reflexen.
- Als er grimassen is, scoort het kind 1 voor prikkelbaarheid van de reflexen.
- Als er grimassen is en hoesten, niezen of hevig huilen, scoort het kind 2 voor reflexirrigatie.
Huidskleur:
- Als de huidskleur lichtblauw is, scoort de baby 0 voor kleur.
- Als het lichaam roze is en de ledematen blauw zijn, scoort de baby 1 voor kleur.
- Als het hele lichaam roze is, scoort de baby 2 voor kleur.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt uitgevoerd om te bepalen of een pasgeborene hulp nodig heeft met ademhalen of dat hij hartproblemen heeft.
Normale resultaten
De Apgar-score is gebaseerd op een totale score van 1 tot 10. Hoe hoger de score, hoe beter de baby na de geboorte doet.
Een score van 7, 8 of 9 is normaal en is een teken dat de pasgeborene in goede gezondheid verkeert. Een score van 10 is zeer ongebruikelijk, aangezien bijna alle pasgeborenen 1 punt verliezen voor blauwe handen en voeten, wat normaal is voor de volgende geboorte.
Wat abnormale resultaten betekenen
Elke score lager dan 7 is een teken dat de baby medische aandacht nodig heeft. Hoe lager de score, hoe meer hulp de baby nodig heeft om zich buiten de baarmoeder van de moeder aan te passen.
Meestal wordt een lage Apgar-score veroorzaakt door:
- Moeilijke geboorte
- Keizersnede
- Vloeistof in de luchtwegen van de baby
Een baby met een lage Apgar-score heeft mogelijk het volgende nodig:
- Zuurstof en ruimen van de luchtwegen om te helpen met ademhalen
- Fysieke stimulatie om het hart gezond te laten kloppen
Meestal is een lage score van 1 minuut bijna 5 minuten lang bijna normaal.
Een lagere Apgar-score betekent niet dat een kind ernstige of langdurige gezondheidsproblemen heeft. De Apgar-score is niet bedoeld om de toekomstige gezondheid van het kind te voorspellen.
Alternatieve namen
Pasgeboren scoren; Bezorging - Apgar
Afbeeldingen
Babyverzorging na levering
Pasgeboren test
Referenties
Carlo WA. De pasgeboren baby. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Foetale bewaking tijdens de bevalling. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 9.
Evaluatie Datum 10/11/2018
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.