Virale hepatitis A en E.

Inhoud

• Wat is hepatitis A?
• Wat is hepatitis E?
• Hepatitis A en E-symptomen
• Hepatitis A en E-diagnose bij Johns Hopkins
• Behandeling van hepatitis A en E bij Johns Hopkins

Virale hepatitis verwijst naar infecties veroorzaakt door virussen die de lever aantasten. Virale hepatitis omvat vijf verschillende ziekten die worden veroorzaakt door vijf verschillende virussen. De verschillende virussen worden met een letter genoemd:

• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatitis E

Wat is hepatitis A?

Hepatitis A is goed voor 20 tot 25 procent van de gevallen van hepatitis in ontwikkelde landen. Hepatitis A wordt meestal overgedragen via de fecaal-orale route, wat betekent dat een persoon op de een of andere manier besmette uitwerpselen opneemt van een geïnfecteerde persoon. Als een besmette persoon zijn of haar handen niet goed heeft gewassen na gebruik van de badkamer, kan de ziekte zich via de handen van de persoon verspreiden. De incubatietijd is twee tot zes weken, waarin het geïnfecteerde individu besmettelijk is.

Een andere oorzaak van hepatitis A is het eten van schelpdieren die zijn geoogst uit vervuild water. Ontwikkelingslanden ervaren hepatitis A-epidemieën veroorzaakt door drinkwater dat is verontreinigd met ongezuiverd rioolwater.

De prognose voor hepatitis A-patiënten is uitstekend met een zelflimiterend beloop en het herstel is voltooid. Ongeveer 85 procent van de mensen met hepatitis A herstelt binnen drie maanden en bijna allemaal herstellen ze binnen zes maanden. De ziekte wordt niet chronisch en er zijn geen gevolgen voor de gezondheid op de lange termijn.

Wat is hepatitis E?

Hepatitis E, ook wel enterische hepatitis genoemd (enterisch middel gerelateerd aan de darmen), is vergelijkbaar met hepatitis A en komt vaker voor in Azië en Afrika. Het wordt ook overgedragen via de fecaal-orale route. Het is over het algemeen niet dodelijk, hoewel het ernstiger is bij vrouwen tijdens de zwangerschap en foetale complicaties kan veroorzaken. De meeste patiënten met hepatitis E herstellen volledig.

Hepatitis A en E-symptomen

Hepatitis A en hepatitis E vertonen vergelijkbare symptomen. De ziekten kunnen zich ontwikkelen zonder enige tekenen of symptomen, of de symptomen kunnen niet-specifiek zijn. Als u langer dan twee weken last heeft van een van de onderstaande symptomen, maak dan een afspraak met een gastro-enteroloog.

Er zijn drie fasen van hepatitis A en E en de symptomen kunnen per stadium verschillen. Vroeg in de ziekte, de prodromale fase genaamd, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Koorts
• Gewrichtspijn of artritis
• Uitslag
• Oedeem (zwelling)

Symptomen van de volgende fase, de preicterische fase, zijn onder meer:

• Vermoeidheid
• Myalgie (spierpijn)
• Anorexia
• Misselijkheid en / of braken
• Koorts
• Hoesten
• Buikpijn en / of diarree
• Donkere urine en lichte ontlasting

Tijdens de icterische fase:

• Geelzucht (gele verkleuring van de huid en het oogwit) ontwikkelt zich
• Anorexia, misselijkheid en braken kunnen verergeren
• Er kunnen geïrriteerde huidlaesies ontstaan
• Andere symptomen kunnen verdwijnen

Hepatitis A en E-diagnose bij Johns Hopkins

De diagnosefase van hepatitis A en E omvat:

• Geschiedenis en lichamelijk onderzoek
• Bloedtesten

Geschiedenis en lichamelijk onderzoek

Een diagnose begint met een uitgebreid lichamelijk onderzoek, waarbij u uw symptomen en medische geschiedenis beschrijft. Misschien meer dan bij andere ziekten, is de diagnose hepatitis A en E grotendeels afhankelijk van de medische geschiedenis. Uw arts zal veel aandacht besteden aan uw specifieke risicofactoren en lichamelijk onderzoek.

U wordt gevraagd naar:

• Recente reizen
• Blootstelling aan water of schaaldieren die mogelijk zijn verontreinigd door rioolwater
• Seksuele activiteit
• Intraveneus drugsgebruik
• Medicijnen

Bloedtesten

Hepatitis A: Een bloedtest zal bepaalde antilichamen in uw bloed aantonen, anti-HAV IgM genaamd. Deze antilichamen geven aan of u met hepatitis A bent geïnfecteerd. De piekwaarden treden vroeg in de infectie op en houden ongeveer vier tot zes maanden aan.

Hepatitis EUw arts kan hepatitis E diagnosticeren door uw bloed en / of ontlasting te testen op bepaalde antilichamen, of door het virus op te sporen.

Labs zoekt ook naar:

• De aanwezigheid (of verhoogde waarden van) bepaalde enzymen in uw bloed
• Hoge niveaus van bilirubine
• Laag aantal witte bloedcellen

Behandeling van hepatitis A en E bij Johns Hopkins

Hepatitis A en E verdwijnen meestal na een periode van vier tot acht weken ziekte. Ze veroorzaken geen chronische hepatitis en meestal is er geen speciale behandeling nodig. Lees meer over de behandeling van hepatitis A en E bij Johns Hopkins.