Inhoud
Schildklierkanker is de vijfde meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen in de Verenigde Staten, en volgens het National Cancer Institute zullen er in 2019 in totaal ongeveer 52.000 nieuwe gevallen van schildklierkanker optreden bij vrouwen en mannen.Schildklierkanker begint meestal als een gezwel (een knobbel genoemd) in de schildklier, die zich in het onderste, voorste deel van uw nek bevindt. Gewoonlijk veroorzaakt de knobbel geen symptomen; hoewel het schildklierknobbeltje, als het groot genoeg is, pijn of moeilijkheden bij het slikken of ademen kan veroorzaken.
Veel voorkomende symptomen
Veel mensen met schildklierkanker hebben geen symptomen. In plaats daarvan worden deze kankers incidenteel ontdekt door een huisarts of huisarts tijdens een routine nekonderzoek of door een beeldvormende test die voor andere doeleinden wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld een CT-scan van de nek of een halsslagader-echografie).
Als er symptomen aanwezig zijn, is de meest voorkomende de aanwezigheid van een nieuwe schildkliergroei of -zwelling, een schildklierknobbeltje genaamd. Terwijl een fijne naaldaspiratiebiopsie vaak wordt gebruikt om te bepalen of een schildklierknobbel kwaadaardig (kankerachtig) of goedaardig is. (niet-kankerachtig), kunnen bepaalde symptomen en tekenen het vermoeden van de arts dat de knobbel kwaadaardig is, versterken.
Deze symptomen en tekenen zijn onder meer:
- De snelle groei van de knobbel in korte tijd
- Knobbeltje dat "vastzit" of stevig aan het omringende weefsel vastzit
- Aanwezigheid van zwelling van de lymfeklier in de nek aan dezelfde kant als de knobbel
Zeldzame symptomen
Naast de aanwezigheid van een schildklierknobbeltje, zijn er andere mogelijke symptomen van schildklierkanker (hoewel deze niet vaak voorkomen):
- Pijn in de voorkant van de nek (waar de schildklier zich bevindt) die kan 'bewegen' of uitstralen naar de kaak of oren
- Een aanhoudende 'kriebel in de keel'
- Problemen met slikken als de schildklierknobbel te groot wordt en op uw slokdarm drukt (de buis die uw keel met uw maag verbindt)
- Problemen met ademhalen als de knobbel te groot wordt en op je luchtpijp drukt
- Een aanhoudende hoest zonder andere verkoudheidsverschijnselen
- Heesheid, als de kanker de zenuw binnendringt, controleert het de stembanden
Het is belangrijk om te vermelden dat bij medullaire schildklierkanker, die slechts 1 procent tot 2 procent van alle schildklierkankers uitmaakt, een persoon symptomen kan krijgen zoals diarree, jeuk en blozen (als de kanker zich door het lichaam heeft verspreid).
Deze symptomen treden op als gevolg van de productie van calcitonine, een hormoon dat wordt aangemaakt door "C" -cellen van de schildklier. Medullaire schildklierkanker is afkomstig van deze "C" -cellen, in tegenstelling tot de andere soorten schildklierkanker die afkomstig zijn van folliculaire schildkliercellen (de cellen die schildklierhormoon maken).
Complicaties
Schildklierkanker die zich buiten de nek verspreidt (metastase genaamd) is niet typisch, maar het gebeurt als de tumor niet vroeg wordt ontdekt en behandeld.
Bovendien is het vermeldenswaard dat metastase het meest waarschijnlijk is bij anaplastische schildklierkanker, wat een zeer zeldzame, maar agressieve vorm van schildklierkanker is, die minder dan 1 procent van alle gevallen uitmaakt. Symptomen van anaplastische schildklierkanker zijn onder meer een snelle groeiend knobbeltje in de nek dat groot en stevig is, evenals heesheid, slikproblemen en ademhalingsproblemen.
Long- en botmetastase
Als er op afstand is uitgezaaid met schildklierkanker, zijn de meest voorkomende organen de longen en botten. Longmetastasen kunnen een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, zoals ademhalingsproblemen, kortademigheid, pijn op de borst of hoesten, terwijl botmetastasen bot kunnen veroorzaken. pijn, fracturen en compressie van het ruggenmerg.
Hersenmetastase
Nog zeldzamer is dat schildklierkanker zich naar de hersenen kan verspreiden. Deskundigen schatten dat dit voorkomt bij 0,1 tot 5 procent van alle gevallen van papillaire schildklierkanker (de meest voorkomende vorm van schildklierkanker).
Symptomen van hersenmetastasen variëren afhankelijk van waar in de hersenen de uitgezaaide laesie (s) aanwezig is. Bijvoorbeeld in een case study in Hoofd-halsoncologie, een 75-jarige vrouw kreeg geleidelijk duizeligheid, hoofdpijn en braken en bleek uitgezaaide schildklierkanker te hebben in een deel van haar hersenen dat het cerebellum wordt genoemd (een gebied van de hersenen dat helpt bij het regelen van beweging en coördinatie).
Hoe treedt een metastase op?Wanneer moet je een dokter zien?
Als u een nieuwe zwelling of knobbeltje in uw nek voelt, of als een beeldvormende test incidenteel een schildkliergroei laat zien, is het belangrijk om meteen een afspraak met uw arts te maken.
Tijdens uw afspraak zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief een nekonderzoek, een echografie van uw schildklier laten maken en bloedonderzoeken voor andere soorten schildklieraandoeningen controleren. Deze bloedtesten kunnen een schildklierstimulerend hormoon (TSH), vrij thyroxine (T4) en schildklierantistoffen omvatten.
Afhankelijk van de resultaten van deze tests (als er bijvoorbeeld een schildklierknobbeltje wordt gevonden), kan uw huisarts of huisarts u doorverwijzen naar een arts die gespecialiseerd is in schildklierzorg (een zogenaamde endocrinoloog). Een endocrinoloog kan de schildklierknobbel nog een keer bekijken met een echografie in zijn of haar kantoor en een biopsie met fijne naaldaspiratie (FNA) uitvoeren om te zien of er kankercellen aanwezig zijn.
Schildklierkanker Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Houd er rekening mee dat de incidentie van schildklierkanker zowel in de Verenigde Staten als wereldwijd toeneemt, grotendeels als gevolg van de verfijning van beeldvormingstests met hoge resolutie. Met andere woorden, deze schildklierknobbeltjes die nooit zouden zijn geweest jaren geleden gevonden worden nu geïdentificeerd.
Hoe dan ook, hoewel de meeste van deze kleine knobbeltjes uiteindelijk geen kanker zijn, is het belangrijk om te bepalen welke het zijn, dit komt omdat de meeste schildklierkankers te genezen zijn, vooral die die klein zijn en zich niet hebben verspreid.
Tot slot, als u een familiegeschiedenis van medullaire schildklierkanker heeft, overleg dan met uw arts. Via een genetisch adviseur kunt u genetische tests ondergaan om te zien of u de genmutaties draagt die verband houden met medullaire schildklierkanker.
Schildklierkanker: oorzaken en risicofactoren- Delen
- Omdraaien
- Tekst