Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 7/20/2018
Thoracentese is een procedure om vloeistof te verwijderen uit de ruimte tussen de bekleding van de buitenkant van de longen (pleura) en de borstwand.
Hoe de test wordt uitgevoerd
De test wordt op de volgende manier gedaan:
- Je zit op een bed of op de rand van een stoel of bed. Je hoofd en armen rusten op een tafel.
- De huid rond de procedureplek wordt schoongemaakt. Een lokaal verdovend geneesmiddel (verdovingsmiddel) wordt in de huid geïnjecteerd.
- Een naald wordt door de huid en spieren van de borstwand in de ruimte rond de longen geplaatst, de pleuraholte genoemd. De zorgverlener kan echografie gebruiken om de beste plek te vinden om de naald in te brengen.
- Mogelijk wordt u gevraagd om tijdens de procedure uw adem in te houden of uit te ademen.
- U moet tijdens de test niet hoesten, diep ademhalen of bewegen om letsel aan de longen te voorkomen.
- Vloeistof wordt met de naald uitgetrokken.
- De naald wordt verwijderd en het gebied wordt verbonden.
- De vloeistof kan naar een laboratorium worden gestuurd voor onderzoek (pleuravloeistofanalyse).
Hoe je je op de test voorbereidt
Er is geen speciale voorbereiding nodig vóór de test. Een thoraxfoto of echografie zal vóór en na de test worden gedaan.
Hoe de test zal voelen
U zult een prikkelend gevoel ervaren als de plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd. U kunt pijn of druk voelen wanneer de naald in de pleuraholte wordt ingebracht.
Vertel uw leverancier als u kortademig bent of pijn op de borst hebt.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Normaal gesproken bevindt zich heel weinig vocht in de pleuraholte. Een opeenhoping van te veel vocht tussen de lagen van de pleura wordt een pleurale effusie genoemd.
De test wordt uitgevoerd om de oorzaak van de extra vloeistof te bepalen, of om de symptomen van de vochtophoping te verlichten.
Normale resultaten
Normaal bevat de pleuraholte slechts een zeer kleine hoeveelheid vocht.
Wat abnormale resultaten betekenen
Door de vloeistof te testen, kan uw leverancier de oorzaak van pleurale effusie bepalen. Mogelijke oorzaken zijn:
- Kanker
- Leverfalen
- Hartfalen
- Lage eiwitniveaus
- Nierziekte
- Trauma of postoperatief
- Asbest gerelateerde pleurale effusie
- Collageen vaatziekte (klasse van ziekten waarbij het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt)
- Geneesmiddelreacties
- Verzameling van bloed in de pleurale ruimte (hemothorax)
- Longkanker
- Zwelling en ontsteking van de pancreas (pancreatitis)
- Longontsteking
- Blokkering van een slagader in de longen (longembolie)
- Zwaar onderactieve schildklier
Als uw leverancier vermoedt dat u een infectie heeft, kan een vloeistofkweek worden uitgevoerd om bacteriën te testen.
Risico's
Risico's kunnen een van de volgende zijn:
- Bloeden
- Infectie
- Samengevouwen long (pneumothorax)
- Ademhalingsproblemen
overwegingen
Een thoraxfoto wordt vaak gedaan na de procedure om mogelijke complicaties te detecteren.
Alternatieve namen
Pluïde vloeistof aspiratie; Pleurale kraan
Referenties
Blok BK. Thoracentese. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 9.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentese - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Beoordeling Datum 7/20/2018
Bijgewerkt door: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care en Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.