Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-12-2017
Een nier-venogram is een test om te kijken naar de aders in de nier. Het maakt gebruik van röntgenstralen en een speciale kleurstof (contrast genoemd).
Röntgenstralen zijn een vorm van elektromagnetische straling zoals licht, maar van hogere energie, zodat ze zich door het lichaam kunnen bewegen om een beeld te vormen. Structuren die dicht zijn (zoals bot) zullen wit lijken en de lucht zal zwart zijn. Andere structuren zullen grijstinten zijn.
Aders worden normaal niet gezien in een röntgenfoto. Dat is de reden waarom de speciale kleurstof nodig is. De kleurstof benadrukt de aderen zodat ze beter op röntgenfoto's verschijnen.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt gedaan in een gezondheidscentrum met speciale apparatuur. Je zult op een rontgentafel liggen. Lokale verdoving wordt gebruikt om het gebied waar de kleurstof wordt geïnjecteerd te verdoven. U kunt vragen om een kalmerend geneesmiddel (kalmerend middel) als u angstig bent voor de test.
De zorgverlener plaatst een naald in een ader, meestal in de lies maar af en toe in de nek. Vervolgens wordt een flexibele buis, een katheter genaamd (die de breedte van de punt van een pen is) in de lies ingebracht en door de ader bewogen totdat deze de ader in de nier bereikt. Van elke nier kan een bloedmonster worden genomen. De contrastkleurstof stroomt door deze buis. Er worden röntgenstralen genomen terwijl de kleurstof door de nieraders stroomt.
Deze procedure wordt gevolgd door fluoroscopie, een soort röntgenfoto die beelden op een tv-scherm maakt.
Nadat de beelden zijn genomen, wordt de katheter verwijderd en wordt een verband over de wond geplaatst.
Hoe je je op de test voorbereidt
U wordt verteld om eten en drinken ongeveer 8 uur vóór de test te vermijden. Uw leverancier kan u vertellen om vóór de test te stoppen met het nemen van aspirine of andere bloedverdunners. Stop NIET met het innemen van een geneesmiddel zonder eerst met uw leverancier te praten.
U wordt gevraagd om ziekenhuiskleding te dragen en een toestemmingsformulier voor de procedure te ondertekenen. U moet alle sieraden verwijderen uit het gebied dat wordt bestudeerd.
Vertel de provider als u:
- Zijn zwanger
- Heb allergieën voor medicijnen, contrastmiddelen of jodium
- Heb een geschiedenis van bloedingsproblemen
Hoe de test zal voelen
Je zult plat op de röntgentafel liggen. Er is vaak een kussen, maar het is niet zo comfortabel als een bed. U kunt een steek voelen wanneer het anesthesiemedicijn wordt gegeven. Je zult de kleurstof niet voelen. U kunt wat druk en ongemak voelen wanneer de katheter wordt geplaatst.
Er kan milde gevoeligheid en blauwe plekken zijn op de plaats waar de katheter werd geplaatst.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt niet vaak meer gedaan. Het is grotendeels vervangen door CT-scan en MRI. In het verleden werd de test gebruikt om de niveaus van nierhormonen te meten.
In zeldzame gevallen kan de test worden gebruikt om bloedstolsels, tumoren en aderproblemen op te sporen. Het meest gebruikelijke gebruik ervan is tegenwoordig als onderdeel van een onderzoek om spataderen van de testikels of eierstokken te behandelen.
Normale resultaten
Er mogen geen stolsels of tumoren in de nierader zijn. De kleurstof moet snel door de ader stromen en niet terug naar de teelballen of de eierstokken.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:
- Bloedstolsel dat de ader gedeeltelijk of volledig blokkeert
- Niertumor
- Aderprobleem
Risico's
Risico's van deze test kunnen zijn:
- Allergische reactie op de contrastkleurstof
- Bloeden
- Bloedproppen
- Letsel aan een ader
Er is een lage blootstelling aan straling. De meeste experts zijn echter van mening dat het risico van de meeste röntgenfoto's kleiner is dan andere risico's die we dagelijks nemen. Zwangere vrouwen en kinderen zijn gevoeliger voor de risico's van de röntgenfoto.
Alternatieve namen
Venogram - nier; venografie; Venogram - nier; Nierveneuze trombose - venogram
Afbeeldingen
Nier anatomie
Nieraders
Referenties
Gillespie DL, Caliste XA. Venografie. In: Cronenwett JL, Jhonston KW, eds. Rutherford's vaatchirurgie. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 20.
Kern M. Catheterisatie en angiografie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 57.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Microvasculaire en macrovasculaire aandoeningen van de nieren. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner en Rector's The Kidney. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 35.
Beoordeling Datum 31-12-2017
Bijgewerkt door: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.