Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 23-10-2018
Longangiografie is een test om te zien hoe bloed door de long stroomt.
Angiografie is een beeldvormende test die gebruikmaakt van röntgenstralen en een speciale kleurstof om in de slagaders te zien. Slagaders zijn bloedvaten die bloed van het hart afvoeren.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt gedaan in een ziekenhuis. U wordt gevraagd om op een röntgentafel te liggen.
- Voordat de test begint, krijgt u een licht kalmerend middel om u te helpen ontspannen.
- Een deel van uw lichaam, meestal de arm of lies, wordt gereinigd en verdoofd met een lokaal verdovend middel (verdoving).
- De radioloog steekt een naald in of maakt een kleine snee in een ader in het gebied dat is schoongemaakt. Een dunne holle buis, een katheter genaamd, wordt ingebracht.
- De katheter wordt door de ader geplaatst en voorzichtig naar en door de rechter hartkamers bewogen en in de longslagader, die naar de longen leidt. De arts kan live röntgenfoto's van het gebied op een tv-achtige monitor bekijken en deze als richtlijn gebruiken.
- Zodra de katheter op zijn plaats zit, wordt er kleurstof in de katheter geïnjecteerd. Er worden röntgenfoto's gemaakt om te zien hoe de kleurstof door de slagaders van de longen beweegt. De kleurstof helpt eventuele blokkades van de bloedstroom te detecteren.
Uw pols, bloeddruk en ademhaling worden tijdens de procedure gecontroleerd. Elektrocardiogram (ECG) -draden worden op je armen en benen geplakt om je hart te controleren.
Nadat de röntgenfoto's zijn gemaakt, worden de naald en katheter verwijderd.
Er wordt gedurende 20 tot 45 minuten druk uitgeoefend op de prikplaats om het bloeden te stoppen. Na die tijd wordt het gebied gecontroleerd en wordt een strak verband aangebracht. U moet uw been 6 uur na de procedure recht houden.
Zelden worden medicijnen aan de longen toegediend als tijdens de procedure een bloedstolsel is gevonden.
Hoe je je op de test voorbereidt
Mogelijk wordt u gevraagd om 6 tot 8 uur vóór de test niets te eten of te drinken.
U wordt gevraagd een ziekenhuisjas te dragen en een toestemmingsformulier voor de procedure te ondertekenen. Verwijder sieraden uit het gebied dat wordt afgebeeld.
Vertel uw zorgverlener:
- Als je zwanger bent
- Als u ooit allergische reacties op röntgencontrastmateriaal, schelpdieren of jodiumstoffen heeft gehad
- Als u allergisch bent voor medicijnen
- Welke medicijnen u gebruikt (inclusief kruidenpreparaten)
- Als u ooit bloedingsproblemen heeft gehad
Hoe de test zal voelen
De röntgentafel kan koud aanvoelen. Vraag om een deken of kussen als u zich ongemakkelijk voelt U kunt een korte steek voelen wanneer het verdovende middel wordt gegeven en een korte, scherpe, stok wanneer de katheter wordt ingebracht.
U kunt enige druk voelen als de katheter omhooggaat in de longen. De contrastkleurstof kan een gevoel van warmte en roodheid veroorzaken. Dit is normaal en verdwijnt meestal binnen een paar seconden.
Na de test kunt u wat tederheid en blauwe plekken op de plaats van de injectie hebben.
Waarom de test wordt uitgevoerd
De test wordt gebruikt voor het detecteren van bloedstolsels (longembolie) en andere blokkades in de bloedstroom in de long. Meestal zal uw provider andere tests hebben geprobeerd om een bloedstolsel in de longen te diagnosticeren.
Pulmonaire angiografie kan ook worden gebruikt om te helpen bij de diagnose:
- AV-misvormingen van de longen
- Congenitaal (vanaf de geboorte aanwezig) vernauwing van de longvaten
- Aneurysma van de longslagader
- Pulmonale hypertensie, hoge bloeddruk in de slagaders van de longen
Normale resultaten
De röntgenfoto toont normale structuren voor de leeftijd van de persoon.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:
- Aneurysmata van longvaten
- Bloedstolsel in de longen (longembolie)
- Smal bloedvat
- Primaire pulmonale hypertensie
- Tumor in de longen
Risico's
Tijdens deze test kan een persoon een abnormaal hartritme ontwikkelen. Het zorgteam zal uw hart controleren en eventuele abnormale ritmes die zich ontwikkelen, behandelen.
Andere risico's zijn onder meer:
- Allergische reactie op de contrastkleurstof
- Schade aan het bloedvat als de naald en katheter worden ingebracht
- Bloedstolsel reist naar de longen, waardoor een embolie ontstaat
- Overmatig bloeden of een bloedstolsel waarbij de katheter wordt ingebracht, waardoor de bloedtoevoer naar het been kan verminderen
- Hartaanval of beroerte
- Hematoom (een verzameling bloed op de plaats van de naaldpunctie)
- Letsel aan de zenuwen op de prikplaats
- Nierbeschadiging door de kleurstof
- Schade aan bloedvaten in de long
- Bloeden in de longen
- Bloed ophoesten
- Ademhalingsfalen
- Dood
Er is weinig blootstelling aan straling. Uw provider zal de röntgenfoto's controleren en regelen om de minste hoeveelheid stralingsblootstelling te bieden. De meeste experts zijn van mening dat het risico laag is in vergelijking met de voordelen. Zwangere vrouwen en kinderen zijn gevoeliger voor de risico's voor röntgenfoto's.
overwegingen
Computertomografie (CT) -angiografie van de borst heeft deze test grotendeels vervangen.
Alternatieve namen
Pulmonale arteriografie; Longangiogram; Angiogram van de longen
Afbeeldingen
Longslagaders
Referenties
Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Pulmonaire circulatie en pulmonaire trombo-embolie. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografie: principes, technieken en complicaties. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Veneuze trombo-embolie. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. De huidige therapie van Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Review Datum 23-10-2018
Bijgewerkt door: Mary C. Mancini, MD, PhD, directeur, cardiothoracale chirurgie, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.