Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 7/20/2018
Een longnaaldbiopsie is een methode om een stukje longweefsel te verwijderen voor onderzoek. Als het via de borstwand wordt gedaan, wordt het een transthoracale longbiopsie genoemd.
Hoe de test wordt uitgevoerd
De procedure duurt meestal 30 tot 60 minuten. De biopsie gebeurt op de volgende manier:
- Een thoraxfoto of thorax-CT-scan kan worden gebruikt om de exacte plek voor de biopsie te vinden. Als de biopsie wordt uitgevoerd met een CT-scan, lig je mogelijk tijdens het examen.
- U kunt een kalmerend middel krijgen om u te ontspannen.
- Je zit met je armen voorover op een tafel. Uw huid waar de biopsienaald wordt ingebracht, wordt geschrobd.
- Een lokaal pijnstillend middel (anestheticum) wordt geïnjecteerd.
- De arts maakt een kleine snee in je huid.
- De biopsienaald wordt ingebracht in het abnormale weefsel, tumor of longweefsel. Een klein stukje weefsel wordt verwijderd met de naald.
- De naald is verwijderd. Er wordt druk op de site gelegd. Als het bloeden is gestopt, wordt een verband aangebracht.
- Een thoraxfoto wordt genomen direct na de biopsie.
- Het biopsiemonster wordt naar het laboratorium gestuurd. Analyse duurt meestal een paar dagen.
Hoe je je op de test voorbereidt
Je moet 6 tot 12 uur voor de test niet eten. Volg instructies over het niet nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals aspirine, ibuprofen of bloedverdunners zoals warfarine gedurende een bepaalde periode vóór de procedure. Raadpleeg uw arts voordat u geneesmiddelen vervangt of stopzet.
Vóór een naaldbiopsie van de long kan een röntgenfoto van de thoraxfoto of CT-scan op de borst worden uitgevoerd.
Hoe de test zal voelen
U krijgt een injectie met anestheticum vóór de biopsie. Deze injectie zal een ogenblik prikken. U voelt druk en een korte, scherpe pijn wanneer de biopsienaald de long raakt.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Een biopsie van de longnaald wordt uitgevoerd wanneer er een abnormale toestand is nabij het oppervlak van de long, in de long zelf of op de borstwand. Meestal wordt het gedaan om kanker uit te sluiten. De biopsie wordt meestal gedaan nadat afwijkingen op een thoraxfoto of CT-scan zijn opgetreden.
Normale resultaten
In een normale test zijn de weefsels normaal en is er geen kanker of groei van bacteriën, virussen of schimmels als een kweek wordt uitgevoerd.
Wat abnormale resultaten betekenen
Een abnormaal resultaat kan het gevolg zijn van een van de volgende:
- Bacteriële, virale of schimmelinfectie van de longen
- Kankercellen (longkanker, mesothelioom)
- Longontsteking
Risico's
Soms treedt na deze test een ingeklapte long (pneumothorax) op. Er zal een thoraxfoto worden gemaakt om dit te controleren. Het risico is groter als u bepaalde longziekten zoals emfyseem heeft. Meestal heeft een ingeklapte long na een biopsie geen behandeling nodig. Maar als de pneumothorax groot is of niet verbetert, wordt er een thoraxslang ingebracht om uw long uit te zetten.
In zeldzame gevallen kan pneumothorax levensbedreigend zijn als lucht uit de long ontsnapt, vast komt te zitten in de borstkas en op de rest van uw longen of hart drukt.
Wanneer een biopsie wordt uitgevoerd, bestaat het risico op te veel bloeden (bloeding). Sommige bloedingen komen vaak voor en een leverancier zal de hoeveelheid bloedingen controleren. In zeldzame gevallen kan ernstige en levensbedreigende bloeding optreden.
Een naaldbiopsie mag niet worden uitgevoerd als uit andere tests blijkt dat u:
- Bloedstoornis van welk type dan ook
- Bullae (vergrote alveolen die optreden bij emfyseem)
- Cor pulmonale (aandoening waardoor de rechterkant van het hart faalt)
- Cysten van de longen
- Hoge bloeddruk in de longslagaders
- Ernstige hypoxie (lage zuurstof)
overwegingen
Tekenen van een ingeklapte long omvatten:
- Blauwheid van de huid
- Pijn op de borst
- Snelle hartslag (snelle hartslag)
- Kortademigheid
Neem onmiddellijk contact op met uw provider als een van deze zich voordoet.
Alternatieve namen
Transthoracic naaldaspiratie; Percutane naaldaspiratie
Afbeeldingen
Longbiopsie
Longweefselbiopsie
Referenties
Gegeven MF, Corr A, Thomson KR, Lyon SM. Percutane biopsie van de long, mediastinum en pleura. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Beeldgestuurde interventies. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 152.
Klein JS, Bhave AD. Thoracale radiologie: invasieve diagnostische beeldvorming en beeldgeleide interventies. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 19.
Beoordeling Datum 7/20/2018
Bijgewerkt door: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care en Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.