Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 7/25/2018
Linkerhartkatheterisatie is de passage van een dunne flexibele buis (katheter) in de linkerkant van het hart. Het wordt gedaan om bepaalde hartproblemen te diagnosticeren of te behandelen.
Hoe de test wordt uitgevoerd
U kunt een mild geneesmiddel (kalmerend middel) krijgen voordat de procedure begint. Het medicijn is om je te helpen ontspannen. De zorgverlener plaatst een infuus in je arm om medicijnen te geven. Je zult op een opgevulde tafel liggen. Uw arts kan een kleine chirurgische snee in uw lichaam maken. Een flexibele buis (katheter) wordt door de snede ingebracht in een slagader. Het wordt in uw pols, arm of uw bovenbeen (lies) geplaatst. U zult waarschijnlijk tijdens de procedure wakker zijn.
Er worden live röntgenfoto's gebruikt om de katheters naar uw hart en slagaders te leiden. Kleurstof (soms "contrast" genoemd) zal in uw lichaam worden geïnjecteerd. Deze kleurstof markeert de bloedstroom door de bloedvaten. Dit helpt bij het zichtbaar maken van blokkades in de bloedvaten die naar uw hart leiden.
De katheter wordt vervolgens door de aortaklep naar de linkerkant van uw hart verplaatst. De druk wordt gemeten in het hart in deze positie. Andere procedures kunnen ook op dit moment worden uitgevoerd, zoals:
- Ventriculografie om de pompfunctie van het hart te controleren
- Coronaire angiografie om te kijken naar de kransslagaders
- Angioplastiek met of zonder stenting: om verstoppingen in de slagaders te corrigeren, wordt vervolgens uitgevoerd.
De procedure kan van minder dan 1 uur tot meerdere uren duren.
Hoe je je op de test voorbereidt
In de meeste gevallen moet u vóór de test 8 uur niet eten of drinken. (Uw provider kan u verschillende richtingen geven.)
De procedure vindt plaats in het ziekenhuis. U kunt de avond voor de test worden toegelaten, maar het is gebruikelijk om de ochtend van de procedure naar het ziekenhuis te komen. In sommige gevallen wordt deze procedure uitgevoerd nadat u al in een noodsituatie bent opgenomen in het ziekenhuis.
Uw provider zal de procedure en de risico's ervan uitleggen. U moet een toestemmingsformulier ondertekenen.
Hoe de test zal voelen
Het kalmeringsmiddel zal u helpen ontspannen voor de ingreep. U bent echter wel wakker en in staat om instructies te volgen tijdens de test.
U krijgt lokaal verdovende middelen (anesthesie) voordat de katheter wordt ingebracht. U zult wat druk voelen als de katheter wordt ingebracht. U zou echter geen pijn moeten voelen. U kunt wat ongemak ondervinden als u voor een langere tijd stil ligt.
Waarom de test wordt uitgevoerd
De procedure is gedaan om te zoeken naar:
- Hartklepziekte
- Harttumoren
- Hartafwijkingen (zoals ventriculaire septumdefecten)
- Problemen met de hartfunctie
De procedure kan ook worden uitgevoerd om bepaalde soorten hartafwijkingen te evalueren en mogelijk te herstellen of om een vernauwde hartklep te openen.
Wanneer deze procedure wordt uitgevoerd met coronaire angiografie om de slagaders die de hartspier voeden te onderzoeken, kan deze geblokkeerde slagaders of bypass-transplantaten openen. Dit kan komen door een hartaanval of angina pectoris.
De procedure kan ook worden gebruikt om:
- Verzamel bloedstalen uit het hart
- Bepaal de druk en de bloedstroom in de kamers van het hart
- Maak röntgenfoto's van de linker hartkamer (hoofdkamer) van het hart (ventriculografie)
Normale resultaten
Een normaal resultaat betekent dat het hart normaal is in:
- Grootte
- Beweging
- Dikte
- Druk
Het normale resultaat betekent ook dat slagaders normaal zijn.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen een teken zijn van hartaandoeningen of hartafwijkingen, waaronder:
- Aorta-insufficiëntie
- Aortastenose
- Coronaire hartziekte
- Hartvergroting
- Mitralisinsufficiëntie
- Mitralisstenose
- Ventriculaire aneurysmata
- Atriaal septumdefect
- Defect in het ventriculaire septum
- Hartfalen
- cardiomyopathie
Risico's
Complicaties kunnen zijn:
- Hartritmestoornissen
- Harttamponade
- Embolie van bloedstolsels aan de punt van de katheter naar de hersenen of andere organen
- Hartaanval
- Verwonding van de slagader
- Infectie
- Nierbeschadiging door contrast (kleurstof)
- Lage bloeddruk
- Reactie op het contrastmateriaal
- Beroerte
Alternatieve namen
Katheterisatie - linkerhart
Afbeeldingen
Linkerhartkatheterisatie
Referenties
American Heart Association-website. Hartkatheterisatie.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Bijgewerkt op 21 maart 2018. Toegang tot 30 juli 2018.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. ACC / AHA-richtlijn 2013 over de beoordeling van cardiovasculair risico: een rapport van de American College of Cardiology / American Heart Association Task Force over praktijkrichtlijnen. circulatie. 2014; 129 (suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Cardiac-katheterisatie. In: Zip's DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 19.
Kern M. Catheterisatie en angiografie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 57.
Mehran R en Dengas GD. Coronaire angiografie en intravasculaire beeldvorming. In: Zip's DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 20.
Mehran R, Dangas GD. Coronaire angiografie en intravasculaire beeldvorming. In: Zip's DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: hoofdstuk 20.
Review Datum 7/25/2018
Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.