Encyclopedie

Nierbiopsie

Posted on
Schrijver: Laura McKinney
Datum Van Creatie: 10 April 2021
Updatedatum: 20 November 2024
Anonim
JYZ: nierbiopsie
Video: JYZ: nierbiopsie

Inhoud

Een nierbiopsie is de verwijdering van een klein stukje nierweefsel voor onderzoek.


Hoe de test wordt uitgevoerd

In het ziekenhuis wordt een nierbiopsie uitgevoerd. De twee meest voorkomende manieren om een ​​nierbiopt te doen zijn percutaan en open. Deze worden hieronder beschreven.

Percutane biopsie

Percutaan betekent door de huid. De meeste nierbiopten worden op deze manier gedaan. De procedure wordt meestal op de volgende manier gedaan:

  • U kunt medicijnen krijgen om u slaperig te maken.
  • Je ligt op je buik. Als je een getransplanteerde nier hebt, lig je op je rug.
  • De arts markeert de plek op de huid waar de biopsienaald wordt ingebracht.
  • De huid is schoongemaakt.
  • Narmmiddelen (anesthetica) worden onder de huid in de buurt van de nier geïnjecteerd.
  • De arts maakt een kleine snee in de huid. Echografiebeelden worden gebruikt om de juiste locatie te vinden. Soms wordt een andere beeldvormingsmethode, zoals CT, gebruikt.
  • De arts brengt een biopsienaald door de huid naar het oppervlak van de nier. U wordt gevraagd om te nemen en een diepe ademhaling te houden als de naald in de nier gaat.
  • Als de arts geen ultrasone geleiding gebruikt, kan u worden gevraagd om een ​​paar keer diep adem te halen. Hierdoor kan de arts weten dat de naald op zijn plaats zit.
  • De naald kan meer dan eens worden ingebracht als er meer dan één weefselmonster nodig is.
  • De naald is verwijderd. Er wordt druk uitgeoefend op de biopsiesite om een ​​bloeding te stoppen.
  • Na de procedure wordt een verband aangebracht op de biopsiesite.

Open biopsie


In sommige gevallen kan uw arts een chirurgische biopsie aanbevelen. Deze methode wordt gebruikt wanneer een groter stuk weefsel nodig is.

  • U krijgt medicijnen (anesthesie) waarmee u kunt slapen en pijnvrij bent.
  • De chirurg maakt een kleine chirurgische snede (incisie).
  • De chirurg lokaliseert het deel van de nier waaruit het biopsieweefsel moet worden afgenomen. Het weefsel is verwijderd.
  • De incisie wordt gesloten met hechtingen (hechtingen).

Na percutane of open biopsie, zult u waarschijnlijk ten minste 12 uur in het ziekenhuis blijven. U krijgt pijnmedicijnen en -vloeistoffen via de mond of via een ader (IV). Uw urine zal worden gecontroleerd op hevig bloeden. Een kleine hoeveelheid bloedingen is normaal na een biopsie.

Volg instructies over het zorgen voor jezelf na de biopsie. Dit kan inhouden dat gedurende 2 weken na de biopsie niets zwaarder dan 10 pond (4,5 kilogram) wordt opgepakt.

Hoe je je op de test voorbereidt

Vertel uw zorgverlener:


  • Over medicijnen die u gebruikt, inclusief vitamines en supplementen, kruidengeneesmiddelen en zelfzorggeneesmiddelen
  • Als u allergieën heeft
  • Als u bloedingsproblemen heeft of als u bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt zoals warfarine (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) of aspirine
  • Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent

Hoe de test zal voelen

Narmmiddelen worden gebruikt, dus de pijn tijdens de ingreep is vaak gering. Het verdovende middel kan bij eerste injectie worden verbrand of prikken.

Na de ingreep kan het gebied een paar dagen zacht of pijnlijk aanvoelen.

Mogelijk ziet u gedurende de eerste 24 uur na de test helder, rood bloed in de urine. Als het bloeden langer duurt, vertel dit dan aan je provider.

Waarom de test wordt uitgevoerd

Uw arts kan een nierbiopsie bestellen als u:

  • Een onverklaarbare daling van de nierfunctie
  • Bloed in de urine dat niet weggaat
  • Eiwit in de urine gevonden tijdens een urinetest
  • Een getransplanteerde nier, die moet worden gecontroleerd met een biopsie

Normale resultaten

Een normaal resultaat is wanneer het nierweefsel een normale structuur vertoont.

Wat abnormale resultaten betekenen

Een abnormaal resultaat betekent dat er veranderingen zijn in het nierweefsel. Dit kan te wijten zijn aan:

  • Infectie
  • Slechte bloedstroom door de nier
  • Bindweefselaandoeningen zoals systemische lupus erythematosus
  • Andere ziekten die de nier kunnen beïnvloeden, zoals diabetes
  • Niertransplantaatafstoting, als u een transplantatie had gehad

Risico's

Risico's omvatten:

  • Bloedingen van de nieren (in zeldzame gevallen kan een bloedtransfusie nodig zijn)
  • Bloeden in de spier, wat pijn kan veroorzaken
  • Infectie (klein risico)

Alternatieve namen

Nier biopsie; Biopsie - nier

Afbeeldingen


  • Nier anatomie


  • Nier - bloed- en urinestroom


  • Nierbiopsie

Referenties

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Inleiding tot de nierbiopsie. In: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Genitourinary Pathology: Foundations in Diagnostic Pathology. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 7.

Topham PS, Chen Y. Nierbiopsie. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Uitgebreide klinische nefrologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 6.

Evaluatie Datum 8/26/2017

Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.