Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 4/5/2016
Een kegelbiopsie (conization) is een operatie om een monster abnormaal weefsel uit de baarmoederhals te verwijderen. De baarmoederhals is het onderste deel van de baarmoeder (baarmoeder) dat zich opent aan de bovenkant van de vagina. Abnormale veranderingen in de cellen op het oppervlak van de cervix wordt cervicale dysplasie genoemd.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Deze procedure gebeurt in het ziekenhuis. U wordt onder algemene anesthesie (slapend en pijnvrij) geplaatst, of u krijgt geneesmiddelen om u te helpen ontspannen en u slaperig te voelen.
Je gaat op een tafel liggen en plaatst je voeten in stijgbeugels om je bekken voor onderzoek te positioneren. De zorgverlener plaatst een instrument (speculum) in uw vagina om de baarmoederhals beter te kunnen zien.
Een klein kegelvormig weefselmonster wordt uit de baarmoederhals verwijderd. De procedure kan worden uitgevoerd met behulp van een draadlus die wordt verwarmd door elektrische stroom (LEEP-procedure), een scalpel (koude mesbiopsie) of een laserstraal.
Het monster wordt onder een microscoop onderzocht op tekenen van kanker. Deze biopsie kan ook een behandeling zijn als de zorgverlener al het aangetaste weefsel verwijdert.
Meestal kunt u dezelfde dag als de procedure naar huis gaan vanuit het ziekenhuis.
Hoe je je op de test voorbereidt
Mogelijk wordt u gevraagd om 6 tot 8 uur vóór de test niet te eten of te drinken.
Hoe de test zal voelen
Na de ingreep kunt u ongeveer een week last hebben van krampen of ongemak. Vermijd ongeveer 4 tot 6 weken:
- Douchen (douchen mag nooit gebeuren)
- Geslachtsgemeenschap
- Tampons gebruiken
Gedurende 2 tot 3 weken na de procedure kunt u ontslag hebben, dat is:
- bloedig
- zwaar
- Geel gekleurde
Waarom de test wordt uitgevoerd
Kegelbiopsie wordt gedaan om baarmoederhalskanker of vroege veranderingen die tot kanker leiden te detecteren. Een kegelbiopsie wordt uitgevoerd als een test genaamd colposcopie de oorzaak van een afwijkend uitstrijkje niet kan vinden.
Kegelbiopsie kan ook worden gebruikt voor de behandeling van:
- Matige tot ernstige soorten abnormale celveranderingen (CIN II of CIN III genoemd)
- Zeer vroeg stadium van baarmoederhalskanker (stadium 0 of IA1)
Normale resultaten
Een normaal resultaat betekent dat er geen voorstadia of kankercellen in de baarmoederhals zijn.
Wat abnormale resultaten betekenen
Meestal betekenen abnormale resultaten dat er voorstadia of kankercellen in de baarmoederhals zijn. Deze veranderingen worden cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) genoemd. De wijzigingen zijn onderverdeeld in 3 groepen:
- CIN I - milde dysplasie
- CIN II - matige tot gemarkeerde dysplasie
- CIN III - ernstige dysplasie tot carcinoma in situ
Abnormale resultaten kunnen ook te wijten zijn aan baarmoederhalskanker.
Risico's
Risico's van kegelbiopsie omvatten:
- Bloeden
- Incompetente cervix (die kan leiden tot voortijdige toediening)
- Infectie
- Littekenvorming van de baarmoederhals (die pijnlijke menstruatie, voortijdige bevalling en moeite om zwanger te worden kan veroorzaken)
- Schade aan de blaas of het rectum
Cone-biopsie kan het ook voor uw leverancier moeilijk maken om afwijkende uitstrijkjesresultaten in de toekomst te interpreteren.
Alternatieve namen
Biopsie - kegel; Cervicale conization; CKC; Cervicale intra-epitheliale neoplasie - kegelbiopsie; CIN - kegelbiopsie; Precancereuze veranderingen van de baarmoederhals - kegelbiopsie; Baarmoederhalskanker - kegelbiopsie; Squameuze intra-epitheliale laesie - kegelbiopsie; LSIL - kegelbiopsie; HSIL - kegelbiopsie; Laagwaardige kegelbiopsie; Hoogwaardige kegelbiopsie; Carcinoma in situ-biopsie; CIS - kegelbiopsie; ASCUS - kegelbiopsie; Atypische glandulaire cellen - kegelbiopsie; AGUS - kegelbiopsie; Atypische squameuze cellen - kegelbiopsie; Pap-uitstrijkje - kegelbiopsie; HPV - kegelbiopsie; Humaan papillomavirus - kegelbiopsie; Cervix - kegelbiopsie; Colposcopie - kegelbiopsie
Afbeeldingen
Vrouwelijke voortplantingsanatomie
Cold cone biopsie
Kegel verwijderen
Referenties
Baggish MS. Conformatie van de cervix. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 46.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intra-epitheliale neoplasie van de lagere geslachtsorganen (cervix, vagina, vulva): etiologie, screening, diagnose, management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 28.
Evaluatie Datum 4/5/2016
Bijgewerkt door: Irina Burd, MD, PhD, universitair hoofddocent Gynaecologie en Obstetrie aan de Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD en de A.D.A.M. Redactie. Redactie update 01/08/2018.