Encyclopedie

Laryngoscopie en nasolarynoscopie

Posted on
Schrijver: Peter Berry
Datum Van Creatie: 15 Augustus 2021
Updatedatum: 17 November 2024
Anonim
ENT flexible laryngoscopy
Video: ENT flexible laryngoscopy

Inhoud

Laryngoscopie is een onderzoek aan de achterkant van uw keel, inclusief uw stembox (strottenhoofd). Je voicebox bevat je stembanden en laat je spreken.


Hoe de test wordt uitgevoerd

Laryngoscopie kan op verschillende manieren worden gedaan:

  • Indirecte laryngoscopie maakt gebruik van een kleine spiegel achter in uw keel. De zorgverlener schijnt een licht op de spiegel om het keelgebied te bekijken. Dit is een eenvoudige procedure. Meestal kan het worden gedaan in het kantoor van de leverancier terwijl u wakker bent. Er kan een medicijn worden gebruikt om de achterkant van uw keel te verdoven.
  • Fiberoptische laryngoscopie (nasolaryngoscopie) maakt gebruik van een kleine flexibele telescoop. De scope wordt door je neus en in je keel gepasseerd. Dit is de meest gebruikelijke manier waarop de spraakbox wordt onderzocht. Je bent wakker voor de procedure. Narmmiddelen worden in je neus gesproeid. Deze procedure duurt meestal minder dan 1 minuut.
  • Laryngoscopie met flitslicht kan ook worden gedaan. Het gebruik van stroboscooplicht kan de provider meer informatie geven over problemen met uw stembox
  • Directe laryngoscopie gebruikt een buis die een laryngoscoop wordt genoemd. Het instrument wordt achter in je keel geplaatst. De buis kan flexibel of stijf zijn. Met deze procedure kan de arts dieper in de keel kijken en een vreemd voorwerp of monsterweefsel verwijderen voor een biopsie. Het wordt gedaan in een ziekenhuis of medisch centrum onder algemene anesthesie, wat betekent dat je slaapt en pijnvrij bent.

Hoe je je op de test voorbereidt

De voorbereiding zal afhangen van het type laryngoscopie dat u zult hebben. Als het onderzoek onder algehele anesthesie wordt gedaan, kan je worden verteld om enkele uren voor de test niets te drinken of te eten.


Hoe de test zal voelen

Hoe de test zal voelen, hangt af van het type laryngoscopie dat is uitgevoerd.

Indirecte laryngoscopie met een spiegel of stroboscopie kan kokhalzen veroorzaken. Om deze reden wordt het niet vaak gebruikt bij kinderen onder de leeftijd van 6 tot 7 of mensen die gemakkelijk kokhalzen.

Fiberoptische laryngoscopie kan bij kinderen worden gedaan. Het kan een gevoel van druk veroorzaken en een gevoel alsof je gaat niezen.

Waarom de test wordt uitgevoerd

Deze test kan uw zorgverlener helpen bij het diagnosticeren van vele aandoeningen met betrekking tot de keel- en stembox. Uw leverancier kan deze test aanbevelen als u:

  • Slechte adem die niet weggaat
  • Ademhalingsproblemen, waaronder luidruchtige ademhaling (stridor)
  • Langdurige (chronische) hoest
  • Bloed ophoesten
  • Moeite met slikken
  • Oorpijn die niet weggaat
  • Het gevoel dat er iets vastzit in je keel
  • Langdurige bovenste luchtwegen probleem bij een roker
  • Massa in het hoofd- of nekgebied met tekenen van kanker
  • Keelpijn die niet weggaat
  • Stemproblemen die meer dan 3 weken duren, inclusief heesheid, zwakke stem, schorre stem of geen stem

Een directe laryngoscopie kan ook worden gebruikt om:


  • Verwijder een stukje weefsel in de keel voor nader onderzoek onder een microscoop (biopsie)
  • Een voorwerp verwijderen dat de luchtweg blokkeert (bijvoorbeeld een ingeslikte marmer of munt)

Normale resultaten

Een normaal resultaat betekent dat de keel, voicebox en stembanden normaal lijken.

Wat abnormale resultaten betekenen

Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:

  • Zure reflux (GERD), die roodheid en zwelling van de stembanden kan veroorzaken
  • Kanker van de keel of strottenhoofd
  • Knobbeltjes op de stembanden
  • Poliepen (goedaardige klonten) op de stemdoos
  • Ontsteking in de keel
  • Dunner worden van de spieren en het weefsel in de stembox (presbygaryngis)

Risico's

Laryngoscopie is een veilige procedure. Risico's zijn afhankelijk van de specifieke procedure, maar kunnen het volgende omvatten:

  • Allergische reactie op anesthesie, inclusief ademhalings- en hartproblemen
  • Infectie
  • Grote bloeding
  • neusbloeding
  • Spasme van de stembanden, die ademhalingsproblemen veroorzaakt
  • Zweren in de bekleding van de mond / keel
  • Verwonding van de tong of lippen

overwegingen

Indirecte spiegellaryngoscopie mag NIET worden gedaan:

  • Bij zuigelingen of zeer jonge kinderen
  • Als u acute epiglottitis heeft, een infectie of zwelling van de flap van weefsel voor de voicebox
  • Als je je mond niet heel wijd open kunt maken

Alternatieve namen

Laryngopharyngoscopy; Indirecte laryngoscopie; Flexibele laryngoscopie; Spiegel-laryngoscopie; Directe laryngoscopie; Glasvezel-laryngoscopie; Laryngoscopie met behulp van stroboscoop (laryngeale stroboscopie)

Referenties

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Kwaadaardige tumoren van het strottenhoofd. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 106.

Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Management van vroege glottische kanker. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Algemene overwegingen bij anesthesie en behandeling van de moeilijke luchtweg. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 5.

Truong MT, Messner AH. Evaluatie en beheer van de pediatrische luchtweg. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Slaapapneu en slaapstoornissen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 18.

Evaluatie Datum 8/1/2017

Bijgewerkt door: Ashutosh Kacker, MD, FACS, hoogleraar klinische Otolaryngologie, Weill Cornell Medical College en behandelend Otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.