Inhoud
Bepaalde anticonceptiemethoden bevatten door de mens gemaakte vormen van hormonen. Deze hormonen worden normaal gemaakt in de eierstokken van een vrouw. Deze hormonen worden oestrogeen en progestageen genoemd.
Beide hormonen voorkomen dat de eierstokken van een vrouw een ei loslaten. Het vrijkomen van een ei tijdens de menstruatiecyclus wordt ovulatie genoemd. Ze doen dit door de niveaus van de natuurlijke hormonen die het lichaam maakt te veranderen.
Progestin helpt ook voorkomen dat sperma de baarmoeder binnengaat door het slijm rond de cervix van een vrouw dik en plakkerig te maken.
Geboortebeperking pillen zijn een manier om deze hormonen te ontvangen. Ze zijn alleen effectief als ze dagelijks worden ingenomen, bij voorkeur op ongeveer hetzelfde tijdstip.
Er zijn andere methoden om zwangerschap te voorkomen. Dezelfde hormonen kunnen worden gebruikt, maar ze worden langzaam vrijgegeven in de loop van de tijd.
Informatie
PROGESTIN IMPLANTATEN
Een progestageenimplantaat is een staafje dat onder de huid wordt geïmplanteerd, meestal aan de binnenkant van de arm. De staaf geeft dagelijks een kleine hoeveelheid progestageen af in de bloedbaan.
Het duurt ongeveer een minuut om de staaf in te brengen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een plaatselijke verdoving in een spreekkamer. De hengel kan 3 jaar op zijn plaats blijven. Het kan echter op elk moment worden verwijderd. Verwijderen duurt meestal maar een paar minuten.
Nadat het implantaat is geplaatst:
- Misschien heb je een week of langer last van blauwe plekken op de site.
- Je moet worden beschermd tegen zwanger worden binnen 1 week.
- U kunt deze implantaten gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.
Progestin-implantaten werken beter dan anticonceptiepillen om zwangerschap te voorkomen. Zeer weinig vrouwen die deze implantaten gebruiken, zullen waarschijnlijk zwanger raken.
Uw normale menstruatiecycli zouden binnen 3 tot 4 weken moeten terugkeren nadat deze implantaten zijn verwijderd.
PROGESTIN-INJECTIES
Injecties of shots die het hormoon progestin bevatten, werken ook om zwangerschap te voorkomen. Een enkele opname werkt maximaal 90 dagen. Deze injecties worden toegediend in de spieren van de bovenarm of billen.
Bijwerkingen die kunnen optreden zijn onder andere:
- Veranderingen in menstruatiecycli of extra bloedingen of spotting. Ongeveer de helft van de vrouwen die deze injecties gebruiken, heeft geen menstruatiecyclus.
- Borsttederheid, gewichtstoename, hoofdpijn of depressie.
Progestin-injecties werken beter dan anticonceptiepillen om zwangerschap te voorkomen. Zeer weinig vrouwen die progestaginjecties gebruiken, zullen waarschijnlijk zwanger raken.
Soms duren de effecten van deze hormonenschoten langer dan 90 dagen. Als u van plan bent om in de nabije toekomst zwanger te worden, wilt u misschien een andere anticonceptiemethode overwegen.
HUIDPATCH
De huidpleister wordt op je schouder, billen of een ander deel van je lichaam gelegd. Een nieuwe pleister wordt eenmaal per week gedurende 3 weken aangebracht. Daarna ga je 1 week zonder patch.
Oestrogeenspiegels zijn hoger met de pleister dan met anticonceptiepillen of de vaginale ring. Hierdoor kan er een verhoogd risico zijn voor bloedstolsels in de benen of longen met deze methode. De FDA heeft een waarschuwing afgegeven over de pleister en het hogere risico op een bloedstolsel dat naar een long reist.
De pleister geeft langzaam oestrogeen en progestageen af in uw bloed. Uw zorgverlener schrijft deze methode voor u voor.
De pleister werkt beter dan anticonceptiepillen om zwangerschap te voorkomen. Zeer weinig vrouwen die de pleister gebruiken, zullen waarschijnlijk zwanger raken.
Het huidpleister bevat oestrogeen. Naast het hogere risico op bloedstolsels, is er een zeldzaam risico op hoge bloeddruk, een hartaanval en een beroerte. Roken verhoogt deze risico's nog meer.
VAGINAAL RING
De vaginale ring is flexibel. Deze ring is ongeveer 2 inch (5 cm) breed en wordt in de vagina geplaatst. Het maakt de hormonen progestageen en oestrogeen vrij.
- Uw provider schrijft deze methode voor, maar u plaatst de ring zelf.
- Het blijft 3 weken in de vagina. Aan het einde van de derde week, neem je de ring voor 1 week mee. Verwijder de ring NIET tot het einde van de 3 weken.
Bijwerkingen van de ring kunnen zijn:
- Misselijkheid en gevoeligheid van de borsten, die minder ernstig zijn dan met anticonceptiepillen of -pleisters.
- Vaginale afscheiding of vaginitis.
- Doorbraakbloeding en spotting (kan vaker voorkomen dan met anticonceptiepillen).
De vaginale ring bevat oestrogeen. Als gevolg hiervan is er een zeldzaam risico voor hoge bloeddruk, bloedstolsels, een hartaanval en een beroerte. Roken verhoogt deze risico's nog meer.
De vaginale ring geeft langzaam zowel oestrogeen als progestageen af in uw bloed.
De vaginale ring werkt beter dan anticonceptiepillen om zwangerschap te voorkomen. Zeer weinig vrouwen die de vaginale ring gebruiken, zullen waarschijnlijk zwanger raken.
HORMOON-VRIJE LENZEN
Een intra-uterine apparaat (IUD) is een klein plastic T-vormig apparaat dat wordt gebruikt voor anticonceptie. Het wordt in de baarmoeder ingebracht. Spiraaltjes voorkomen dat sperma een ei bevrucht.
Een nieuwere spiraaltje genaamd Mirena geeft elke dag een lage dosis van een hormoon af aan de baarmoeder gedurende een periode van 3 tot 5 jaar. Dit verhoogt de effectiviteit van het apparaat als anticonceptiemethode. Het heeft ook de extra voordelen van het verminderen of stoppen van de menstruatie. Het kan helpen bij de bescherming tegen kanker (endometriumkanker) bij vrouwen die het risico lopen de ziekte te ontwikkelen.
U hebt keuzes voor welk type spiraaltje u wilt hebben. Praat met uw provider over welk type voor u het beste is.
Alternatieve namen
Anticonceptie - langzame afgifte hormonale methoden; Progestin-implantaten; Progestin-injecties; Huidpleister; Vaginale ring
Afbeeldingen
Anticonceptie methoden
Referenties
Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M. Hormonale anticonceptie. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 18.
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. VS geselecteerde praktijkaanbevelingen voor anticonceptie gebruik, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.
Pickle S, Wu J, Burbank-Schmitt E. Preventie van onbedoelde zwangerschap: een focus op langwerkende omkeerbare anticonceptie. Prim Care. 2014; 41 (2): 239-260. PMID: 24830607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24830607.
De website van American College of Verloskundigen en Gynaecologen. Gecombineerde hormonale anticonceptie: pil, pleister en ring, FAQ 185. www.acog.org/Patients/FAQs/Combined-Hormonal-Birth-Control-Pill-Patch-and-Ring. Bijgewerkt maart 2018. Toegankelijk 24 mei 2018.
De website van American College of Verloskundigen en Gynaecologen. Langwerkende omkeerbare anticonceptie (LARC): spiraaltje en implantaat, FAQ184. www.acog.org/Patients/FAQs/Long-Acting-Reversible-Contraception-Intrauterine-Device-and-Implant. Bijgewerkt januari 2018. Toegankelijk 24 mei 2018.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D.Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.