Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- symptomen
- Eerste hulp
- NIET DOEN
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 16-02-2017
Shaken-baby-syndroom is een ernstige vorm van kindermishandeling die wordt veroorzaakt door het hevig schudden van een baby of kind.
overwegingen
Shaken-baby-syndroom kan optreden vanaf slechts 5 seconden schudden.
Geschud babyverwondingen komen het vaakst voor bij kinderen jonger dan 2 jaar oud, maar kunnen worden gezien bij kinderen tot 5 jaar oud.
Wanneer een baby of peuter wordt geschud, stuitert het brein heen en weer tegen de schedel. Dit kan kneuzingen van de hersenen (cerebrale contusie), zwelling, druk en bloeding in de hersenen veroorzaken. De grote aderen langs de buitenkant van de hersenen kunnen scheuren, wat leidt tot verder bloeden, zwelling en verhoogde druk. Dit kan gemakkelijk hersenbeschadiging of de dood veroorzaken.
Het schudden van een baby of klein kind kan andere verwondingen veroorzaken, zoals schade aan de nek, ruggengraat en ogen.
Oorzaken
In de meeste gevallen schudt een boze ouder of verzorger de baby om het kind te straffen of te kalmeren. Zo'n schudden vindt meestal plaats wanneer het kind ontroostbaar huilt en de gefrustreerde verzorger de controle verliest. Vaak was de verzorger niet van plan om de baby te schaden. Toch is het een vorm van kindermishandeling.
Verwondingen komen het meest voor wanneer de baby wordt geschud en het hoofd van de baby iets raakt. Zelfs raken van een zacht voorwerp, zoals een matras of kussen, kan voldoende zijn om pasgeborenen en kleine baby's te verwonden. De hersenen van kinderen zijn zachter, hun nekspieren en ligamenten zijn zwak en hun hoofd is groot en zwaar in verhouding tot hun lichaam. Het resultaat is een soort whiplash, vergelijkbaar met wat gebeurt bij sommige auto-ongelukken.
Shaken-baby-syndroom is niet het gevolg van zacht stuiteren, speels schommelen of het kind in de lucht gooien, of joggen met het kind. Het is ook zeer onwaarschijnlijk dat dit gebeurt door ongelukken zoals het vallen van een stoel of een trap, of per ongeluk uit de armen van een verzorger vallen. Korte vallen kunnen andere soorten hoofdletsel veroorzaken, hoewel deze vaak gering zijn.
symptomen
De symptomen kunnen variëren, variërend van mild tot ernstig. Ze kunnen zijn:
- Convulsies (toevallen)
- Verminderde alertheid
- Extreme irritatie of andere gedragsveranderingen
- Lethargie, slaperigheid, niet glimlachen
- Verlies van bewustzijn
- Verlies van visie
- Geen ademhaling
- Een bleke of blauwachtige huid
- Slechte voeding, gebrek aan eetlust
- braken
Er mogen geen fysieke tekenen van letsel zijn, zoals blauwe plekken, bloedingen of zwellingen. In sommige gevallen kan de aandoening moeilijk te diagnosticeren zijn en is deze mogelijk niet te vinden tijdens een kantoorbezoek. Ribbreuken komen echter vaak voor en zijn te zien op röntgenfoto's.
Een oogarts kan bloeden achter het oog van de baby of netvliesloslating. Er zijn echter ook andere oorzaken van bloedingen achter het oog en deze moeten worden uitgesloten voordat het shaken-baby-syndroom wordt vastgesteld. Andere factoren moeten worden overwogen.
Eerste hulp
Bel 911 of uw lokale alarmnummer. Onmiddellijke spoedbehandeling is noodzakelijk.
Als het kind stopt met ademen voordat hulp wordt geboden, begint u met reanimatie.
Als het kind overgeeft:
- En je denkt niet dat er een dwarslaesie is, draai het hoofd van het kind opzij om te voorkomen dat de baby stikt en inademt in braaksel naar de longen (aspiratie).
- En je denkt dat er een ruggenmergletsel is, rol het hele lichaam van het kind voorzichtig opzij (alsof je een houtblok rolt) terwijl je de nek beschermt om verstikking en aspiratie te voorkomen.
NIET DOEN
- Pak het kind niet op en schud het niet om hem of haar wakker te maken.
- Probeer het kind nooit iets via de mond te geven.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverlener als een kind een van de bovenstaande tekenen of symptomen heeft, ongeacht hoe mild of ernstig deze zijn. Bel ook als je denkt dat een kind het baby-syndroom heeft geschud.
Als je denkt dat een kind direct gevaar loopt door verwaarlozing, moet je 911 bellen. Als je vermoedt dat een kind wordt misbruikt, meld dit dan meteen. De meeste staten hebben een hotline voor kindermishandeling. U kunt ook de Childhelp National Child Abuse Hotline gebruiken op 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).
het voorkomen
Deze stappen kunnen het risico op Shaken Baby Syndrome helpen verminderen:
- Schud nooit een baby of kind in het spel of in woede. Zelfs zacht schudden kan heftig trillen als je boos bent.
- Houd uw baby niet vast tijdens een ruzie.
- Als je merkt dat je geïrriteerd of boos wordt op je baby, leg je de baby in hun wieg en verlaat je de kamer. Probeer te kalmeren. Bel iemand voor ondersteuning.
- Bel een vriend of familielid om bij het kind te komen en te blijven als u zich niet onder controle kunt houden.
- Neem contact op met een plaatselijke hotline of hotline voor kindermishandeling voor hulp en begeleiding.
- Zoek de hulp van een counselor en volg ouderschap.
- Negeer de tekens niet als u vermoedt dat er sprake is van kindermisbruik bij u thuis of bij iemand die u kent.
Alternatieve namen
Shaken impact-syndroom; Whiplash - geschud kind; Kindermishandeling - geschud baby
Afbeeldingen
Geschud baby symptomen
Referenties
Dubowitz H, Lane WG. Misbruikte en verwaarloosde kinderen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 40.
Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Kindermishandeling. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Pediatric Critical Care. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 122.
Beoordeling Datum 16-02-2017
Bijgewerkt door: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.