Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 27-2-2018
Een huidlaesie is een deel van de huid dat anders is dan de omliggende huid. Dit kan een knobbelig, pijnlijk of een deel van de huid zijn dat niet normaal is. Het kan ook een huidkanker zijn.
Verwijdering van de huidlaesie is een procedure om de laesie te verwijderen.
Omschrijving
De meeste procedures voor het verwijderen van laesies kunnen eenvoudig worden uitgevoerd in het kantoor van uw arts of in een polikliniek. Mogelijk moet u naar uw primaire zorgverlener, een huidarts (dermatoloog) of een chirurg.
Welke procedure u heeft, is afhankelijk van de locatie, de grootte en het type laesie. De verwijderde laesie wordt meestal naar het laboratorium gestuurd waar het onder een microscoop wordt onderzocht.
Mogelijk krijgt u vóór de ingreep een soort verdovend middel (verdovingsmiddel).
De verschillende soorten huidverwijderingstechnieken worden hieronder beschreven.
SCHAAL EXCISIE
Deze techniek wordt gebruikt voor huidlaesies die boven de huid uitkomen of zich in de bovenste huidlaag bevinden.
Uw arts gebruikt een klein mesje om de buitenste lagen van de huid te verwijderen nadat het gebied verdoofd is gemaakt. Het verwijderde gebied omvat de gehele of een deel van de laesie.
U hebt meestal geen steken nodig. Aan het einde van de procedure wordt het geneesmiddel op het gebied aangebracht om een bloeding te stoppen. Of het gebied kan worden behandeld met cauterisatie om bloedvaten te sluiten. Geen van deze dingen zal pijn doen.
EENVOUDIGE SCHAARBEVESTIGING
Deze techniek wordt ook gebruikt voor huidlaesies die boven de huid uitkomen of zich in de bovenste huidlaag bevinden ..
Uw arts zal de huidlaesie met een pincet pakken en voorzichtig omhoog trekken. Kleine, gebogen schaar zal worden gebruikt om voorzichtig rond en onder de laesie te knippen. Een curette (een instrument dat wordt gebruikt om de huid schoon te maken of te schrapen) kan worden gebruikt om resterende delen van de laesie te knippen.
Je hebt zelden hechtingen nodig. Aan het einde van de procedure wordt het geneesmiddel op het gebied aangebracht om een bloeding te stoppen. Of het gebied kan worden behandeld met cauterisatie om bloedvaten te sluiten.
BESCHERMING VAN DE HUID - VOLLEDIGE DIKTE
Deze techniek omvat het verwijderen van een huidlaesie in de diepere huidlagen tot aan de vetlaag onder de huid. Een kleine hoeveelheid normaal weefsel rondom de laesie kan worden verwijderd om ervoor te zorgen dat het vrij is van mogelijke kankercellen (duidelijke marges). Het is waarschijnlijker dat dit gebeurt wanneer er bezorgdheid is over een huidkanker.
- Meestal wordt een gebied in de vorm van een ellips (een Amerikaans voetbal) verwijderd, omdat dit het gemakkelijker maakt om te sluiten met steken.
- De volledige laesie wordt verwijderd, zo diep als het vet gaat, indien nodig, om het hele gebied te krijgen. Een marge van ongeveer 3 tot 4 millimeter (mm) of meer rondom de tumor kan ook worden verwijderd om te zorgen voor duidelijke marges.
Het gebied wordt gesloten met steken. Als een groot gebied wordt verwijderd, kan een huidtransplantatie of flap met normale huid worden gebruikt om de huid te vervangen die is verwijderd.
CURETTAGE EN ELEKTRODESICCATIE
Deze procedure omvat het afschrapen of uithollen van een huidlaesie. Een techniek die gebruik maakt van hoogfrequente elektrische stroom kan voor of na worden gebruikt. Dit wordt electrodesiccation genoemd.
Het kan worden gebruikt voor oppervlakkige laesies die geen excisie van volledige dikte nodig hebben.
LASERBESCHIKKING
Een laser is een lichtbundel die op een zeer klein gebied kan worden gericht en zeer specifieke soorten cellen kan behandelen. De laser verwarmt de cellen in het gebied dat wordt behandeld totdat ze "barsten". Er zijn verschillende soorten lasers. Elke laser heeft specifieke toepassingen.
Laser excisie kan verwijderen:
- Goedaardige of pre-kwaadaardige huidlaesies
- wratten
- mollen
- zonnevlekken
- Haar
- Kleine bloedvaatjes in de huid
- Tattoos
CRYOTHERAPIE
Cryotherapie is een methode om weefsel te bevriezen om het te vernietigen. Het wordt meestal gebruikt om wratten, actinische keratosen, seborrheic keratosen en molluscum contagiosum te vernietigen of te verwijderen.
Cryotherapie wordt uitgevoerd met een wattenstaafje dat is ondergedompeld in vloeibare stikstof of een sonde met vloeibare stikstof die er doorheen stroomt. De procedure duurt meestal minder dan een minuut.
Het invriezen kan enig ongemak veroorzaken. Uw arts kan eerst een verdovend middel op de plek aanbrengen. Na de ingreep kan het behandelde gebied blazen en zal de vernietigde laesie wegtrekken.
MOHS CHIRURGIE
Mohs-chirurgie is een manier om bepaalde huidkankers te behandelen en te genezen. Chirurgen die zijn opgeleid in de Mohs-procedure kunnen deze operatie uitvoeren. Het is een huid-sparende techniek die het mogelijk maakt huidkanker te verwijderen met minder schade aan de gezonde huid eromheen.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Het kan worden gedaan om het uiterlijk van een persoon te verbeteren of als de laesie irritatie of ongemak veroorzaakt.
Uw arts kan aanbevelen dat een laesie wordt verwijderd als u:
- Goedaardige gezwellen
- wratten
- mollen
- Huid tags
- Seborrheic keratosis
- Actinische keratose
- Plaveiselcelcarcinoom
- Ziekte van Bowen
- Basaalcelcarcinoom
- Molluscum contagiosum
- melanoma
- Andere huidaandoeningen
Risico's
Risico's van een huiduitsnijding kunnen zijn:
- Infectie
- Litteken (keloids)
- Bloeden
- Veranderingen in de huidskleur
- Slechte wondgenezing
- Zenuwschade
- Herhaling van de laesie
- Blisters en zweren, leidend tot pijn en infectie
Vóór de procedure
Vertel het uw arts:
- Over de medicijnen die u gebruikt, inclusief vitamines en supplementen, kruidengeneesmiddelen en zelfzorggeneesmiddelen
- Als u allergieën heeft
- Als u bloedingsproblemen heeft
Volg de instructies van uw arts over hoe u zich op de procedure moet voorbereiden.
Na de procedure
. Het gebied kan een paar dagen later zacht zijn.
Als u goed voor uw wond zorgt, zal uw huid er op zijn best uitzien. Uw provider zal met u praten over uw opties:
- Het toestaan van een kleine wond geneest zichzelf, omdat de meeste kleine wonden goed genezen op zichzelf.
- Met behulp van steken om de wond te sluiten.
- Huidtransplantatie waarbij de wond wordt bedekt met huid van een ander deel van uw lichaam.
- Een huidflap aanbrengen om de wond te bedekken met een huid naast de wond (de huid bij de wond komt overeen in kleur en textuur).
Outlook (Prognose)
Het verwijderen van laesies werkt voor veel mensen goed. Sommige huidlaesies, zoals wratten, moeten mogelijk meerdere keren worden behandeld.
Alternatieve namen
Scheer excisie - huid; Excisie van huidlaesies - goedaardig; Verwijderen van huidlaesie - goedaardig; Cryosurgery - huid, goedaardig; BCC - verwijdering; Basale celkanker - verwijdering; Actinische keratose - verwijdering; Wrat - verwijderen; Squameuze celverwijdering; Moedervlek verwijdering; Nevus - verwijdering; Nevi - verwijdering; Scissor excisie; Verwijderen van skintag; Moedervlek verwijdering; Verwijdering van huidkanker; Birthmark verwijdering; Molluscum contagiosum - verwijdering; Electrodesiccation - verwijderen van huidlaesie
Referenties
Habif TP. Goedaardige huidtumoren. In: Habif TP, ed. Klinische dermatologie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 20.
Habif TP. Dermatologische chirurgische procedures. In: Habif TP, ed. Klinische dermatologie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 27.
James WD, Berger TG, Elston DM. Cutane laserchirurgie. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews 'huidziekten: klinische dermatologie. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 38.
Controledatum 27-2-2018
Bijgewerkt door: David L. Swanson, MD, vice-voorzitter van Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.