Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 30-4-2018
CT-angiografie (CTA) combineert een CT-scan met de injectie van kleurstof. CT staat voor computertomografie. Deze techniek is in staat om foto's te maken van de bloedvaten in het hoofd en de nek.
Hoe de test wordt uitgevoerd
U wordt gevraagd om op een smalle tafel te liggen die in het midden van de CT-scanner glijdt.
In de scanner draait de röntgenstraal van de machine om u heen.
Een computer maakt veel afzonderlijke afbeeldingen van het hoofdgedeelte, segmenten genaamd. Deze afbeeldingen kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt. Driedimensionale modellen van het hoofd- en nekgebied kunnen worden gemaakt door de plakken aan elkaar te stapelen.
Je moet stil zijn tijdens het onderzoek, omdat beweging wazige beelden veroorzaakt. U kunt worden verteld om voor een korte periode uw adem in te houden.
Het voltooien van scans duurt meestal maar een paar seconden. De nieuwste scanners kunnen uw hele lichaam, van top tot teen, in minder dan 30 seconden afbeelden.
Hoe je je op de test voorbereidt
Bepaalde examens vereisen een speciale kleurstof, het contrast genoemd, die in het lichaam moet worden afgeleverd voordat de test start. Contrast helpt bepaalde gebieden beter te laten zien op röntgenfoto's.
- Contrast kan worden gegeven via een ader (IV) in uw hand of onderarm. Als contrast wordt gebruikt, kan u ook gevraagd worden om 4 tot 6 uur vóór de test niets te eten of te drinken.
- Laat uw zorgverlener weten of u ooit een reactie op het contrast hebt gehad. Mogelijk moet u vóór de test geneesmiddelen gebruiken om deze veilig te ontvangen.
- Informeer uw zorgverlener voordat u het contrast ontvangt, als u diabetesmetformine (glucofaag) gebruikt. Mogelijk moet u extra voorzorgsmaatregelen nemen.
Het contrast kan nierfunctiestoornissen verergeren bij mensen met slecht functionerende nieren. Praat met uw leverancier als u last heeft van nierproblemen.
Te veel gewicht kan de scanner beschadigen. Als u meer dan 300 kilo weegt, overleg dan met uw leverancier over de maximale gewichtslimiet vóór de test.
U wordt gevraagd sieraden te verwijderen en een ziekenhuisjas te dragen tijdens het onderzoek.
Hoe de test zal voelen
Sommige mensen kunnen het ongemakkelijk hebben om op de harde tafel te liggen.
Als je contrast door een ader hebt, heb je misschien een:
- Licht brandend gevoel
- Metaalsmaak in je mond
- Warm spoelen van je lichaam
Dit is normaal en verdwijnt gewoonlijk binnen enkele seconden.
Waarom de test wordt uitgevoerd
CTA van het hoofd kan worden gedaan om te zoeken naar de oorzaak van:
- Veranderingen in denken of gedrag
- Moeite met het uitspreken van woorden
- Duizeligheid of duizeligheid
- Dubbel zicht of verlies van gezichtsvermogen
- flauwte
- Hoofdpijn, wanneer u bepaalde andere tekenen of symptomen heeft
- Gehoorverlies (bij sommige mensen)
- Gevoelloosheid of tintelingen, meestal op het gezicht of op de hoofdhuid
- Slikproblemen
- Beroerte
- Transient ischaemic attack (TIA)
- Zwakte in een deel van uw lichaam
CTA van de nek kan ook worden gedaan:
- Na trauma aan de nek om te zoeken naar schade aan de bloedvaten
- Voor planning vóór de operatie van de halsslagader
- Voor planning voor hersentumorchirurgie
- Voor vermoedelijke vasculitis (ontsteking van de wanden van het bloedvat)
- Voor vermoedelijke abnormale bloedvaten in de hersenen
Normale resultaten
De resultaten worden als normaal beschouwd als er geen problemen worden gezien.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:
- Abnormale bloedvaten (arterioveneuze malformatie).
- Bloeden in de hersenen (bijvoorbeeld subduraal hematoom of een bloedinggebied).
- Hersentumor of andere groei (massa).
- Beroerte.
- Versmalde of geblokkeerde halsslagaders. (De halsslagaders zorgen voor de belangrijkste bloedtoevoer naar uw hersenen, deze bevinden zich aan beide zijden van uw nek.)
- Vernauwde of geblokkeerde wervelslagader in de nek. (De vertebrale slagaders zorgen voor bloedtoevoer naar de achterkant van de hersenen.)
- Een traan in de wand van een ader (dissectie).
- Een zwak gebied in de wand van een bloedvat dat ervoor zorgt dat het bloedvat uitpompt of uitmondt (aneurysma).
Risico's
Risico's voor CT-scans zijn onder meer:
- Wordt blootgesteld aan straling
- Allergische reactie op de contrastkleurstof
- Schade aan de nieren van de kleurstof
CT-scans gebruiken meer straling dan gewone röntgenfoto's. Na veel röntgenfoto's of CT-scans in de loop van de tijd kan uw risico op kanker toenemen. Het risico van elke scan is echter klein. U en uw zorgverlener moeten dit risico afwegen tegen de voordelen van het verkrijgen van de juiste diagnose voor een medisch probleem. De meeste moderne scanners gebruiken technieken om minder straling te gebruiken.
Sommige mensen hebben allergieën voor contrastverf. Laat uw leverancier weten of u ooit een allergische reactie heeft gehad op geïnjecteerde contrastkleurstof.
- Het meest voorkomende type contrast in een ader bevat jodium. Als u een jodiumallergie heeft, kunt u misselijk worden of overgeven, niezen, jeuken of galbulten krijgen als u dit soort contrast krijgt.
- Als u absoluut een dergelijk contrast moet krijgen, kan uw leverancier u vóór de test antihistaminica (zoals Benadryl) of steroïden geven.
- De nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Mensen met een nieraandoening of diabetes kunnen na de test extra vocht nodig hebben om het jodium uit het lichaam te spoelen.
In zeldzame gevallen kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Breng de scanner onmiddellijk op de hoogte als u moeite hebt met ademhalen tijdens de test. Scanners worden geleverd met een intercom en luidsprekers, zodat de gebruiker u altijd kan horen.
overwegingen
Een CT-scan kan de noodzaak voor invasieve procedures om problemen in de schedel te diagnosticeren verminderen of voorkomen. Dit is een van de veiligste manieren om hoofd en nek te bestuderen.
Andere tests die kunnen worden uitgevoerd in plaats van CT-scan van het hoofd zijn onder andere:
- MRI van het hoofd
- Positron emissie tomografie (PET) scan van het hoofd
Alternatieve namen
Computertomografie-angiografie - hersenen; CTA - schedel; CTA - craniaal; TIA-CTA hoofd; Stroke-CTA-kop; Computertomografie-angiografie - nek; CTA - nek; Wervelslagader - CTA; Stenose van de carotisader - CTA; Vertebrobasilaire - CTA; Posterieure circulatie ischemie - CTA; TIA - CTA-nek; Stroke - CTA-nek
Referenties
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografie: principes, technieken en complicaties. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger en Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologie: het surrogaat van grove neuropathologie. In: Perry A, Brat DJ, eds. Practical Surgical Neuropathology: A Diagnostic Approach. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 4.
Controledatum 30-4-2018
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.