Inhoud
- BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
Mensen die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) (andere dan aspirine) gebruiken, zoals plaatselijke diclofenac (Pennsaid, Voltaren), lopen mogelijk een hoger risico op een hartaanval of een beroerte dan mensen die deze medicijnen niet gebruiken. Deze gebeurtenissen kunnen zonder waarschuwing gebeuren en de dood veroorzaken. Dit risico kan hoger zijn voor mensen die langdurig NSAID's gebruiken. Gebruik geen NSAID zoals actueel diclofenac als u onlangs een hartaanval heeft gehad, tenzij uw arts u dit heeft opgedragen.Vertel uw arts als u of iemand in uw familie hartaandoeningen, een hartaanval heeft of ooit heeft gehad, of een beroerte; als je rookt; en als u hoge cholesterol, hoge bloeddruk of diabetes heeft of ooit heeft gehad. Raadpleeg onmiddellijk medische hulp bij noodsituaties als u een van de volgende symptomen ervaart: pijn op de borst, kortademigheid, zwakte in een deel of zijkant van uw lichaam of onduidelijke spraak.
Als u een bypassgraft van de kransslagader (CABG, een type hartchirurgie) ondergaat, moet u geen actuele diclofenac (Pennsaid, Voltaren) gebruiken vlak voor of vlak na de operatie.
NSAID's zoals topische diclofenac (Pennsaid, Voltaren) kunnen zwellingen, zweren, bloedingen of gaten in de maag of darmen veroorzaken. Deze problemen kunnen zich op elk moment tijdens de behandeling ontwikkelen, kunnen zonder waarschuwingssymptomen optreden en kunnen de dood tot gevolg hebben. Het risico kan hoger zijn voor mensen die langdurig NSAID's gebruiken, ouder zijn, een slechte gezondheid hebben, rook drinken of alcohol drinken tijdens het gebruik van lokale diclofenac. Vertel het uw arts als u een van deze risicofactoren heeft en als u zweren of bloedingen in uw maag of darmen of andere bloedingsaandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt: anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); aspirine; andere NSAID's zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn); orale steroïden zoals dexamethason, methylprednisolon (Medrol) en prednison (Rayos); selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) en sertraline (Zoloft); of serotonine norepinefrine heropnameremmers (SNRI's) zoals desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor XR). Als u een van de volgende symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van lokale diclofenac en bel uw arts: maagpijn, brandend maagzuur, braaksel met een stof die bloedig is of eruit ziet als koffiedik, bloed in de ontlasting of zwarte en teerachtige ontlasting.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal uw symptomen nauwlettend volgen en zal waarschijnlijk uw bloeddruk nemen en bepaalde tests bestellen om de reactie van uw lichaam op de actuele diclofenac te controleren (Pennsaid, Voltaren). Zorg ervoor dat u uw arts vertelt hoe u zich voelt, zodat de arts de juiste hoeveelheid medicatie kan voorschrijven om uw aandoening te behandelen met het laagste risico op ernstige bijwerkingen.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) geven wanneer u begint met de behandeling met lokale diclofenac 1% en elke keer dat u uw recept opnieuw aanbrengt. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) bezoeken om de Medicatiegids te verkrijgen.
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Diclofenac lokale gel (Voltaren) wordt gebruikt om pijn te verlichten van osteoartritis (artritis veroorzaakt door een afbraak van de bekleding van de gewrichten) in bepaalde gewrichten zoals die van de knieën, enkels, voeten, ellebogen, polsen en handen. De actuele vloeistof van Diclofenac (Pennsaid) wordt gebruikt om osteoartritispijn in de knieën te verlichten. Diclofenac bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) worden genoemd. Het werkt door het stoppen van de productie van een stof die pijn veroorzaakt.
Diclofenac is ook verkrijgbaar als een gel van 3% (Solaraze; generiek) die op de huid wordt aangebracht om actinische keratose te behandelen (vlakke, schilferige gezwellen op de huid veroorzaakt door te veel blootstelling aan de zon). Deze monografie geeft alleen informatie over diclofenac-gel (Voltaren) en vloeistof (Pennsaid) voor artrose. Als u diclofenac-gel gebruikt (Solaraze, generiek) voor actinische keratose, lees dan de monografie met de titel diclofenac actueel (actinische keratose).
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Topische diclofenac voor artrose komt als gel (Voltaren) om vier keer per dag op het aangetaste huidgebied te worden aangebracht om artritispijn te behandelen. Topische diclofenac voor osteoartritis komt ook als een vloeistof van 1,5% (Pennsaid) om vier keer per dag op de knie te worden aangebracht. Topische diclofenac voor artrose komt ook als een 2% -vloeistof (Pennsaid) om twee keer per dag op de knie aan te brengen. Breng diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) elke dag rond dezelfde tijd (en) aan. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Gebruik actuele diclofenac (Pennsaid, Voltaren) precies zoals aangegeven. Gebruik er niet meer of minder van of gebruik het vaker of voor een langere periode dan door uw arts is voorgeschreven. Breng de gel of vloeistof niet aan op enig deel van uw lichaam dat uw arts u niet heeft voorgeschreven.
Breng diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) aan op een schone, droge huid. Breng het medicijn niet aan op een huid die is gebroken, afgebroken, geïnfecteerd, gezwollen of bedekt met huiduitslag.
Diclofenac-gel (Voltaren) en vloeistof (Pennsaid) zijn alleen voor gebruik op de huid. Pas op dat u het medicijn niet in uw ogen, neus of mond krijgt. Als u de medicatie wel in uw ogen krijgt, spoel dan uw ogen met veel water of zoutoplossing. Als uw oog (ogen) na een uur nog steeds geïrriteerd zijn, neem dan contact op met uw arts.
Nadat u diclofenac gel (Voltaren) of vloeibaar (Pennsaid) heeft aangebracht, moet u het behandelde gebied niet bedekken met een soort verband of verband en u moet geen warmte aan het gebied toedienen. Je mag niet douchen of baden gedurende minimaal 30 minuten nadat je de vloeistof hebt aangebracht (Pennsaid) en gedurende ten minste 1 uur nadat je de gel hebt aangebracht (Voltaren). Bedek het behandelde gebied niet met kleding of handschoenen gedurende 10 minuten nadat u de gel (Voltaren) hebt aangebracht, of totdat de vloeistof (Pennsaid) is opgedroogd als u de vloeistof gebruikt.
Ga als volgt te werk om plaatselijke diclofenacgel (Voltaren) te gebruiken:
- Voordat u voor de eerste keer een nieuwe tube diclofenacgel (Voltaren) gebruikt, opent u de folieverzegeling die de buis afdekt en puncteert u de opening van de buis met behulp van de puntige bovenkant van de dop.
- Plaats een van de doseerkaarten uit de verpakking op een plat oppervlak zodat u de afdruk kunt lezen. Als de afdruk achterwaarts is, draait u de doseerkaart om.
- Gebruik de lijnen op de doseerkaart als richtlijn en knijp de juiste hoeveelheid gel gelijkmatig op de doseerkaart. Zorg ervoor dat de gel het hele gebied bestrijkt dat is gemarkeerd voor uw juiste dosis. Plaats de dop terug op de buis.
- Reinig en droog het huidgedeelte waar u het medicijn gaat aanbrengen.
- Breng de gel aan op de gerichte huidzones, met behulp van de doseerkaart om de gel op de huid aan te brengen. Gebruik uw handen om de gel voorzichtig in de huid te wrijven. Zorg ervoor dat je het hele aangetaste gebied bedekt met de gel.
- Houd het uiteinde van de doseerkaart met uw vingertoppen vast en spoel en droog de kaart. Bewaar de doseer- kaart tot het volgende gebruik, buiten het bereik van kinderen. Deel de doseerkaart niet met iemand anders.
- Was uw handen goed nadat u de gel heeft aangebracht, tenzij u uw handen behandelt. Als u uw handen behandelt, was ze dan niet gedurende minstens een uur nadat u de gel hebt aangebracht.
Om topische diclofenac 1,5% vloeistof (Pennsaid) te gebruiken, volg deze stappen:
- Reinig en droog het huidgedeelte waar u het medicijn gaat aanbrengen.
- Breng de vloeistof 10 druppels tegelijk op uw knie aan. U kunt dit doen door de vloeistof direct op de knie te laten vallen of door hem eerst op de palm van uw hand te laten vallen en hem vervolgens op de knie te spreiden.
- Gebruik je hand om de vloeistof gelijkmatig langs de voorkant, achterkant en zijkanten van de knie te verspreiden.
- Herhaal deze stap totdat 40 druppels vloeistof zijn aangebracht en de knie volledig is bedekt met de vloeistof.
- Als uw arts heeft gezegd dat u de vloeistof op beide knieën moet aanbrengen, herhaal dan de stappen 2 tot 4 om het medicijn op uw andere knie toe te passen.
- Was en droog je handen goed nadat je de vloeistof hebt aangebracht.
Als u actuele dicofenac 2% vloeistof (Pennsaid) wilt gebruiken, voert u de volgende stappen uit:
- Voordat u het voor de eerste keer gebruikt, moet u de pomp met dit medicijn vullen. Verwijder de dop van de pomp en houd de pomp rechtop. Druk vier keer op de bovenkant van de pomp en vang medicijnen die uit een papieren handdoek of tissue komen. Gooi de papieren handdoek of het tissue in een prullenbak weg.
- Wanneer u klaar bent om uw medicatie toe te passen, was uw handen goed met water en zeep.
- Houd de pomp schuin en druk de bovenkant van de pomp naar beneden om het medicijn op uw handpalm af te geven. Druk de bovenkant een tweede keer naar beneden om nog een pomp met medicatie op je handpalm af te geven.
- Gebruik je handpalm om het medicijn gelijkmatig op de voorkant, achterkant en zijkanten van je knie aan te brengen. Masseer uw knie niet terwijl u het medicijn aanbrengt.
- Als uw arts heeft gezegd dat u de medicatie op beide knieën moet aanbrengen, herhaal dan de stappen 3-4 om het medicijn op uw andere knie toe te passen.
- Was uw handen goed met water en zeep zodra u klaar bent met het aanbrengen van de medicatie.
- Plaats de dop terug op uw pomp en berg de pomp rechtop op.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Alvorens diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) te gebruiken,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor diclofenac (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, in Arthrotec), aspirine of andere NSAID's; andere medicijnen; of een van de ingrediënten in diclofenac gel (Voltraen) of vloeibaar (Pennsaid). Vraag uw apotheker of raadpleeg de medicatiehandleiding voor een lijst met de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen. Vermeld de medicijnen die staan vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: paracetamol (Tylenol, in andere producten); angiotensine-converterende enzym (ACE) -remmers zoals benazepril (Lotensin, in Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, in Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, in Prinzide en Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniretic), perindopril (Aceon, in Prestalia), quinapril (Accupril, in Quinaretic), ramipril (Altace) en trandolapril (Mavik, in Tarka); angiotensine-receptorblokkers zoals candesartan (Atacand, in Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, in Avalide), losartan (Cozaar, in Hyzaar), olmesartan (Benicar, in Azor, in Benicar HCT, in Tribenzor), telmisartan (Micardis, in Micardis HCT, in Twynsta) en valsartan (in Exforge HCT); bepaalde antibiotica, bètablokkers zoals atenolol (Tenormin, in Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, in Dutoprol), nadolol (Corgard, in Corzide), en propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diuretica ('waterpillen'); lithium (Lithobid); medicijnen voor convulsies en methotrexaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- u moet weten dat u geen zonnefilters, cosmetica, lotions, moisturizers, insectenwerende middelen of andere plaatselijke medicijnen moet gebruiken op plaatsen die zijn behandeld met diclofenac-gel (Voltaren).Als u diclofenac-vloeistof (Pennsaid) heeft voorgeschreven, wacht dan tot het gebied volledig droog is voordat u een van deze producten of andere stoffen aanbrengt.
- vertel het uw arts als u ernstige diarree of braken heeft of denkt dat u uitgedroogd bent; als u in het verleden alcohol hebt gedronken of veel alcohol hebt gedronken en als u een van de genoemde aandoeningen of astma heeft of heeft gehad in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of astma, vooral als u vaak een gevulde neus, loopneus of neuspoliepen heeft (zwelling van de bekleding van de neus); zwelling van de handen, voeten, enkels of onderbenen; hartfalen; of nier- of leverziekte.
- vertel uw arts als u zwanger bent, vooral als u in de laatste paar maanden van uw zwangerschap bent, van plan bent zwanger te worden of als u borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u diclofenac 1% gel of vloeistof gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u diclofenac gel (Voltaren) of vloeibaar (Pennsaid) .plan gebruikt om onnodige of langdurige blootstelling aan echt of kunstmatig zonlicht (zonnebanken of lampen, ultraviolet licht) te voorkomen ) en om beschermende kleding te dragen om gebieden bedekt met diclofenac gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) te bedekken. Diclofenac kan uw huid gevoelig maken voor zonlicht.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Pas de gemiste dosis toe zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende geplande aanvraag, sla dan de gemiste dosis over en ga door met uw normale doseringsschema. Breng geen extra diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) aan om een vergeten dosis in te halen.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- droogheid, roodheid, jeuk, zwelling, pijn, hardheid, irritatie, zwelling, schilfering of gevoelloosheid op de plaats van toediening
- acne
- buikpijn
- constipatie
- gas-
- duizeligheid
- gevoelloosheid, brandend of tintelend gevoel in de handen, armen, voeten of benen
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN worden vermeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- netelroos
- jeuk
- Moeite met slikken
- zwelling van het gezicht, keel, armen of handen
- onverklaarbare gewichtstoename
- kortademigheid of moeite met ademhalen
- zwelling in de buik, enkels, voeten of benen
- piepende ademhaling
- verergering van astma
- geel worden van de huid of ogen
- misselijkheid
- extreme vermoeidheid
- ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken
- gebrek aan energie
- verlies van eetlust
- pijn in de rechterbovenhoek van de maag
- griepachtige symptomen
- donker gekleurde urine
- uitslag
- blaren op de huid
- koorts
- bleke huid
- snelle hartslag
- overmatige vermoeidheid
Diclofenac-gel (Voltaren) of vloeistof (Pennsaid) kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en bevroor het tegen bevriezing of overmatige hitte.
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
In geval van nood / overdosis
Als iemand diclofenac gel of vloeistof inslikt, bel dan uw lokale antigifcentrum op 1-800-222-1222. Als het slachtoffer is ingestort of niet ademt, neem dan contact op met de plaatselijke hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:
- slaperigheid
- gebrek aan energie
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- bloederige, zwarte of teerachtige ontlasting
- overgeven aan een stof die bloederig is of op koffiedik lijkt
- langzame, oppervlakkige of onregelmatige ademhaling
- netelroos
- jeuk
- moeite met ademhalen of slikken
- verlies van bewustzijn
Welke andere informatie moet ik weten?
Laat niemand anders uw medicatie gebruiken. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Pennsaid®
- Voltaren® Gel