Nierangiogram

Inhoud

• Wat is een nierangiogram?
• Waarom heb ik een nierangiogram nodig?
• Wat zijn de risico's van een nierangiogram?
• Hoe bereid ik me voor op een nierangiogram?
• Wat gebeurt er tijdens een nierangiogram?
• Wat gebeurt er na een nierangiogram?
• Volgende stappen

Wat is een nierangiogram?

Een nierangiogram is een beeldvormende test om naar de bloedvaten in uw nieren te kijken. Uw zorgverlener kan het gebruiken om te kijken naar het opblazen van een bloedvat (aneurysma), vernauwing van een bloedvat (stenose) of blokkades in een bloedvat. Hij of zij kan ook zien hoe goed het bloed naar uw nieren stroomt.

Voor de test injecteert de radioloog een contrastkleurstof in de slagader die bloed in de nier brengt. Vervolgens gebruikt hij of zij röntgenfoto's om de kleurstof te bekijken terwijl deze door de bloedvaten in de nieren stroomt.

Röntgenstralen gebruiken een kleine hoeveelheid straling om afbeeldingen van uw botten en inwendige organen te maken. Een nierangiogram is een type röntgenfoto.

Fluoroscopie wordt gebruikt tijdens een nierangiogram. Fluoroscopie is een soort röntgenfilm.

Waarom heb ik een nierangiogram nodig?

Mogelijk heeft u een nierangiogram nodig om uw zorgverlener te helpen bij het vinden van problemen in de bloedvaten van uw nieren. Deze problemen kunnen zijn:

• Uitpuilen van een bloedvat (aneurysma)
• Vernauwing van een bloedvat (stenose)
• Spasme van een bloedvat (vasospasme)
• Een abnormale verbinding tussen slagaders en aders (arterioveneuze misvorming)
• Bloedstolsel (trombose)
• Blokkering (occlusie)

Mogelijk heeft u ook een nierangiogram nodig om uw leverancier te helpen bij het diagnosticeren van:

• Tumoren
• Bloeden (bloeding)
• Complicaties van een niertransplantatie

Mogelijk hebt u een nierangiogram nodig als een andere test, zoals een CT-scan of MRI, uw leverancier niet voldoende informatie heeft gegeven.

Uw zorgverlener kan andere redenen hebben om een ​​nierangiogram aan te bevelen.

Wat zijn de risico's van een nierangiogram?

U kunt uw zorgverlener vragen naar de hoeveelheid straling die tijdens de test is gebruikt. Vraag ook naar de risico's die voor u gelden.

Overweeg om alle röntgenfoto's die u krijgt op te schrijven, inclusief scans uit het verleden en röntgenfoto's voor andere gezondheidsredenen. Laat deze lijst aan uw provider zien. De risico's van blootstelling aan straling kunnen verband houden met het aantal röntgenfoto's dat u heeft en de röntgenbehandelingen die u in de loop van de tijd krijgt.

Vertel het uw zorgverlener als u:

• Zwanger bent of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn. Blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap kan leiden tot geboorteafwijkingen.
• Zijn allergisch voor of gevoelig voor medicijnen, contrastkleurstof of jodium. Omdat contrastkleurstof wordt gebruikt, bestaat er een risico op een allergische reactie op de kleurstof.
• Nierfalen of andere nierproblemen heeft. In sommige gevallen kan de contrastkleurstof nierfalen veroorzaken. U loopt hier een groter risico op als u bepaalde diabetesmedicijnen gebruikt.

Mogelijke complicaties van een nierangiogram zijn:

• Bloeden
• Letsel aan zenuwen
• Bloedstolsel (embolus)
• Zwelling veroorzaakt door ophoping van bloed (hematoom)
• Infectie
• Tijdelijk nierfalen
• Schade aan een slagader of een slagaderwand. Dit kan bloedstolsels veroorzaken.

Afhankelijk van uw specifieke gezondheidstoestand heeft u mogelijk andere risico's. Zorg ervoor dat u vóór de procedure met uw provider praat over eventuele zorgen die u heeft.

Bepaalde dingen kunnen een nierangiogram minder nauwkeurig maken. Deze omvatten:

• Als u nog steeds contrastkleurstof in uw lichaam heeft van een recente beeldvormende test
• Gas of ontlasting in de darmen

Hoe bereid ik me voor op een nierangiogram?

• Uw zorgverlener legt u de procedure uit. Stel hem of haar al uw vragen over de procedure.
• Mogelijk wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier aandachtig door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
• U wordt gevraagd om vóór de procedure geen vloeistoffen (snel) te eten of te drinken. Uw zorgverlener zal u vertellen hoe lang u moet vasten. Het kan enkele uren of 's nachts duren.
• Vertel uw leverancier als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent.
• Vertel uw zorgverlener als u allergisch bent voor contrastkleurstof of jodium.
• Vertel uw zorgverlener als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor medicijnen, latex, plakband of anesthetica (lokaal en algemeen).
• Vertel uw leverancier over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat recepten, zelfzorggeneesmiddelen en kruidensupplementen.
• Vertel het uw zorgverlener als u een bloedingsstoornis heeft gehad. Vertel uw leverancier ook als u bloedverdunnende medicijnen (anticoagulans), aspirine of andere geneesmiddelen of kruidensupplementen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u deze medicijnen vóór de test stoppen.
• Mogelijk krijgt u voor de test medicijnen om u te helpen ontspannen (kalmerend middel).
• Afhankelijk van de injectieplaats van de contrastkleurstof, kan de herstelperiode 12 tot 24 uur duren. Misschien moet u de nacht doorbrengen.
• Het kan zijn dat u vóór de procedure een bloedtest nodig heeft om te zien hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt. Het kan zijn dat u ook andere bloedonderzoeken nodig heeft.
• Volg eventuele andere instructies die uw provider u geeft om u voor te bereiden.

Wat gebeurt er tijdens een nierangiogram?

U kunt een nierangiogram laten maken als poliklinische patiënt of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De manier waarop de test wordt uitgevoerd, kan variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.

Over het algemeen volgt een nierangiogram dit proces:

1. U wordt gevraagd kleding, sieraden of andere voorwerpen te verwijderen die de test in de weg kunnen staan.
2. U krijgt een jurk om te dragen.
3. Voor de test wordt u gevraagd uw blaas te legen.
4. U ligt op de röntgentafel.
5. Er wordt een intraveneuze (IV) lijn in uw arm of hand gestart.
6. U wordt verbonden met een ECG-monitor. Het registreert de elektrische activiteit van uw hart tijdens de test. Medisch personeel zal tijdens de test uw hartslag, bloeddruk en ademhaling volgen.
7. De radioloog controleert uw pulsen onder de injectieplaats op de contrastkleurstof. Hij of zij zal een marker gebruiken om ze te noteren. Dit is zodat het personeel de bloedsomloop naar het ledemaat onder de site na de test kan controleren.
8. De verpleegkundige of technicus scheert de huid in een deel van uw lies. Hij of zij zal de huid reinigen en lokale pijnstillers injecteren. De radioloog zal een naald in een slagader in uw lies steken. Soms kan in plaats daarvan een slagader in het ellebooggebied worden gebruikt. Als de elleboogplaats wordt gebruikt, wordt er een bloeddrukmanchet op uw arm onder de IV-plaats aangebracht. Het wordt opgeblazen om te voorkomen dat de contrastkleurstof in uw onderarm terechtkomt.
9. De radioloog plaatst een lange dunne buis (katheter) in de slagader. Hij of zij zal de katheter in de aorta brengen nabij de nierslagaders. De radioloog zal fluoroscopie gebruiken om te zien waar de katheter zich bevindt.
10. De radioloog zal de contrastkleurstof injecteren. U kunt een blozend gevoel, een zoute of metaalachtige smaak in de mond, een korte hoofdpijn of misselijkheid of braken voelen. Deze effecten duren meestal enkele ogenblikken.
11. Vertel het de radioloog als u moeite heeft met ademhalen, of als u last heeft van zweten, gevoelloosheid of hartkloppingen.
12. De radioloog zal verschillende sets röntgenfoto's maken. De eerste set toont de slagaders. De tweede set toont de bloedstroom in de haarvaten en aders.
13. Afhankelijk van het onderzoek dat wordt uitgevoerd, heeft u mogelijk meer injecties met contrastkleurstof nodig.
14. Zodra de test is voltooid, verwijdert de radioloog de katheter. Hij of zij zal druk uitoefenen op de plek om te voorkomen dat de slagader gaat bloeden.
15. Nadat het bloeden is gestopt, zal hij of zij een verband op de site aanbrengen. De radioloog kan een tijdje iets zwaars op de site plaatsen. Dit helpt het bloeden te stoppen en voorkomt dat bloed zich op de plek verzamelt (hematoom).

Wat gebeurt er na een nierangiogram?

U wordt naar de verkoeverkamer gebracht. Een verpleegkundige zal uw vitale functies en de injectieplaats in de gaten houden. Hij of zij controleert de bloedsomloop en het gevoel in het been waar de katheter is gebruikt.

Na de test moet u enkele uren plat in bed liggen. Het been of de arm die voor de injectieplaats wordt gebruikt, wordt tot 12 uur lang recht gehouden.

Het kan zijn dat u pijnstillers krijgt om pijn of ongemak op de injectieplaats te verminderen of omdat u plat en stil moet liggen.

U wordt verteld om water en andere vloeistoffen te drinken om de contrastkleurstof uit uw lichaam te spoelen.

Als u de verkoeverkamer verlaat, kunt u naar een ziekenhuiskamer gaan of naar huis worden gestuurd. Als u de test poliklinisch heeft laten uitvoeren, moet iemand u naar huis laten rijden.

U kunt na de test teruggaan naar uw gebruikelijke dieet en activiteiten, tenzij uw zorgverlener u anders vertelt.

Thuis

Eenmaal thuis moet u op de injectieplaats letten op bloedingen. Een kleine blauwe plek is normaal. Dus af en toe een druppel bloed op de site.

Let op het been of de arm op veranderingen in temperatuur of kleur, pijn, gevoelloosheid, tintelingen of bewegingsverlies.

Drink veel vocht om de contrastkleurstof uit uw lichaam te helpen. Vloeistoffen zorgen er ook voor dat u niet uitdroogt.

Het is mogelijk dat u na de test enige tijd geen inspannende activiteiten kunt uitvoeren of een warm bad of douche kunt nemen.

Vertel het uw zorgverlener als een van deze bijwerkingen optreedt:

• Koorts of koude rillingen
• Verhoogde pijn, roodheid, zwelling of bloeding of andere vloeistof die wegloopt uit de liesinjectieplaats
• Koelheid, gevoelloosheid, tintelingen of andere veranderingen in de arm of het been

Afhankelijk van uw situatie kan uw zorgverlener u andere instructies geven.

Volgende stappen

Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:

• De naam van de test of procedure
• De reden waarom u de test of procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
• De risico's en voordelen van de test of procedure
• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
• Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
• Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
• Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
• Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
• Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure