Inhoud
Veel mensen kunnen zelf de diagnose van acne stellen, vooral in milde gevallen; de meeste mensen herkennen de symptomen van deze veel voorkomende huidaandoening. Maar hoewel je misschien bekend bent met hoe een incidentele puist eruitziet, is er eigenlijk een breed scala aan ernst. Het kan erg nuttig zijn om een dermatoloog te zien om een formele diagnose van acne te stellen, omdat verschillende soorten acne meestal verschillende soorten behandelingen vereisen. Er zijn ook verschillende andere huidaandoeningen die acne nabootsen, die wellicht een geheel andere aanpak nodig hebben.Zelfcontroles
Acne is niet iets waar je een doelgerichte controle op moet doen, zoals bij huidkanker. Het maakt zichzelf vaak bekend als je gewoon in de spiegel kijkt of een douche neemt.
Symptomen kunnen zijn: mee-eters (comedonen), whiteheads (puisten) en soms ontstoken knobbeltjes of cysten. Al deze symptomen treden op als gevolg van verstopping van een porie.
Milde acne vereist vaak geen medisch consult en kan thuis worden behandeld met vrij verkrijgbare producten. Als u echter niet zeker weet of u last heeft van acne, of als uw acne ernstig lijkt of van karakteristieke eigenschappen verandert, raadpleeg dan een dermatoloog.
Top 5 redenen om een dermatoloog te raadplegen over uw acne
Labs en tests
Acne wordt gediagnosticeerd door een eenvoudige visuele inspectie door uw arts. Er is geen test voor acne. In zeldzame gevallen kan een arts een uitstrijkje of schrapen van een laesie of puist voor microbiologisch onderzoek of kweek om andere infectiebronnen uit te sluiten.
Voor vrouwen, hormoonbloedonderzoeken kan worden bevolen om te zoeken naar aandoeningen zoals zwangerschap, overmatig prolactine, syndroom van Cushing en hoog testosteron (een indicator van polycysteuze eierstokken).
In beeld brengen
Beeldvorming wordt niet gebruikt bij het diagnosticeren van acne. Maar als er aanwijzingen zijn voor predisponerende aandoeningen zoals cysten in de eierstokken, eierstoktumor of bijniertumor, kan de arts röntgenfoto's, CT-scans of MRI-onderzoeken bestellen.
Differentiële diagnoses
Sommige huidaandoeningen kunnen opmerkelijk veel op acne lijken, hoewel de oorzaken en behandelingen verschillen. Bij twijfel is het altijd verstandig om een dermatoloog te raadplegen. Zij zullen deze mogelijkheden bekijken en systematisch uitsluiten tijdens uw tentamen.
Rosacea
Rosacea wordt soms ten onrechte "volwassen acne" genoemd, maar het wordt veroorzaakt door een ander mechanisme dan acne bij volwassenen. Mogelijk moet u een dermatoloog raadplegen om deze aandoeningen in een vroeg stadium te onderscheiden.
Rosacea veroorzaakt een rode, rode huid met papels en puisten, vooral in de neus en wangen, en kan leiden tot de klassieke vergroting en hobbeligheid van de neus, waarvoor het het meest bekend is. Het komt niet vaak voor vóór de leeftijd van 30 jaar en komt vaker voor bij personen met een lichte huid en vrouwen (hoewel het bij mannen meestal ernstiger is).
Zou uw volwassen acne echt rosacea kunnen zijn?Folliculitis
Folliculitis is een aandoening waarbij het haarzakje ontstoken is en er kunnen bultjes of puisten ontstaan. Het wordt meestal veroorzaakt door bacteriën (bijvoorbeeld streptokokken of stafylokok) en wordt behandeld met lokale of orale antibiotica.
Folliculitis, Furuncles en CarbunclesKeratosis Pilaris
Keratosis pilaris is een uitslag die wordt gekenmerkt door kleine, ruwe "kippenvel" -achtige bultjes die het vaakst worden aangetroffen op de bovenarmen, dijen en billen, en soms in het gezicht. Het komt vaak op hetzelfde moment in het leven voor wanneer acne veel voorkomt, en ongeveer 50% van de tieners heeft een zekere mate van de aandoening.
Miliaria Rubra
Miliaria rubra is een uitslag die wordt gekenmerkt door kleine rode bultjes op het huidoppervlak en wordt veroorzaakt door overmatige blootstelling aan hitte. Het is ook bekend als warmte-uitslag of stekelige warmte.
Warmte-uitslagHuiduitslag als gevolg van bepaalde kankermedicijnen
Sommige gerichte therapiemedicijnen voor kanker, zoals Tarceva (erlotinib), veroorzaken huiduitslag die sterk lijkt op acne. Mensen die deze medicijnen gebruiken, kunnen koortsachtig proberen acnepreparaten te gebruiken, maar zonder succes, omdat de uitslag het gevolg is van een mechanisme dat geen verband houdt met aan die van acne.
Als u uitslag heeft die op acne lijkt tijdens een kankerbehandeling, neem dan contact op met uw oncoloog.
Huidaandoeningen die puistjes veroorzakenAcne graden
Wanneer een dermatoloog de diagnose acne krijgt, wordt deze ingedeeld in een van de vier graden. Dermatologen evalueren de soorten comedonen (mee-eters) die aanwezig zijn, de hoeveelheid aanwezige ontsteking, de ernst van de uitbraak, hoe wijdverbreid de acne is en welke delen van het lichaam zijn aangetast.
Hierdoor zullen ze ook beslissen in welke klasse van acne een geval valt:
- Niet-ontstoken acne hebben open en gesloten comedonen (mee-eters)
- Ontstoken acne papels, puisten, knobbeltjes en / of cysten hebben
| Acne kwaliteit | Ernst |
|---|---|
| ik | Mild |
| II | Matig |
| III | Matig tot ernstig |
| IV | Ernstig (cystisch) |
De soorten acne worden als volgt ingedeeld:
- Rang I: De mildste vorm van acne wordt graad I genoemd. Bij acne van graad I (milde acne) vertoont de huid mee-eters, whiteheads of milia, en af en toe kleine puistjes. Er is geen ontsteking (minimale roodheid, zwelling of gevoeligheid). Graad I-acne kan meestal worden verwijderd met vrij verkrijgbare behandelingen.
- Graad II: Graad II-acne wordt als matige acne beschouwd. Er is een groter aantal mee-eters en whiteheads op de huid dan bij klasse I. Papels en puisten (whiteheads) worden vaker aangetroffen. Graad II-acne kan ook worden behandeld met vrij verkrijgbare producten. Raadpleeg uw arts als er na zes tot acht weken geen verbetering is opgetreden.
- Graad III: Graad III-acne wordt als matige tot ernstige acne beschouwd. Het verschil tussen acne van graad II en graad III is de hoeveelheid aanwezige ontsteking. Papels en puisten zullen talrijker zijn en er zal meer roodheid en ontsteking op de huid worden aangetroffen. Knobbeltjes zijn vaak aanwezig. Dit type acne moet worden beoordeeld door uw dermatoloog, omdat het zowel pijnlijk kan zijn als littekens kan achterlaten.
- Graad IV: Graad IV-acne is de meest ernstige vorm van acne. Bij acne van graad IV zal de huid veel puisten, knobbeltjes en cysten vertonen. Mee-eters en whiteheads zijn meestal talrijk. Er is een uitgesproken ontsteking en puistjes strekken zich waarschijnlijk uit tot andere gebieden dan het gezicht, zoals de nek, de borstkas en de rug. Graad IV-acne, ook wel cystische acne genoemd, moet worden behandeld door een dermatoloog.
Een woord van Verywell
Een juiste diagnose van acne omvat niet alleen een bevestiging van de klassieke bevindingen, maar ook een beschrijving van de ernst van de uitslag. Het bepalen van de ernst is belangrijk bij het kiezen van de beste behandelingsopties om uw comfort te verbeteren en littekens te minimaliseren. Als u last heeft van acne van graad II of hoger, of zelfs als u milde acne heeft die niet reageert op vrij verkrijgbare medicijnen, raadpleeg dan een dermatoloog. Gelukkig zijn er behandelingsopties beschikbaar voor zelfs de meest ernstige vormen van acne.
Opties voor de behandeling van acne