Inhoud
- Behandelingsopties voor akoestisch neuroom
- Akoestische neuroombehandeling: microchirurgische vooruitgang
- Akoestische neuroombehandeling: uw zorgteam kiezen
Beoordeeld door:
Rafael Tamargo, M.D.
Grootte is belangrijk - en het geeft vaak aan hoe artsen hersentumoren behandelen. Dit geldt met name voor akoestische neuromen (of vestibulaire schwannomen). Dit zijn zeldzame, goedaardige (niet-kankerachtige) hersenen die vaak het evenwicht of het gehoor beïnvloeden.
Johns Hopkins neurochirurg Rafael Tamargo, MD, legt uit hoe grootte de behandeling kan beïnvloeden - en waarom het belangrijk is om een arts te kiezen die een grondige kennis heeft van deze specifieke tumoren.
Behandelingsopties voor akoestisch neuroom
Als bij u een akoestisch neuroom is vastgesteld, zal uw arts het beste actieplan voor u bepalen. Dit kan zijn:
- Operatie om de tumor te verwijderen
- Stereotactische radiochirurgie, die nauwkeurig gerichte straling aan de tumor levert, zodat de straling alleen op de tumor is gericht en niet op het omliggende, gezonde weefsel
- Observatie, wat betekent dat uw arts de tumor zorgvuldig zal controleren door middel van geavanceerde beeldvorming zoals MRI, in plaats van direct met de behandeling te beginnen
De grootte van een tumor is een van de grootste factoren die de behandeling bepalen. Toch is er geen standaardmanier om een akoestisch neuroom te meten, dus Tamargo zegt dat verschillende artsen verschillende metingen gebruiken. Het probleem is dat deze tumoren eruitzien als een ijshoorntje, met ijs erop.
Vanwege deze vorm zal die meting sterk variëren, afhankelijk van of een tumor verticaal of horizontaal wordt gemeten. Tamargo zegt dat de diameter van het ‘ijs bovenop’ het belangrijkste is en moet bepalen hoe je wordt behandeld. Dit is een van de redenen waarom het belangrijk is om een arts te raadplegen die deze tumoren goed kent.
Akoestische neuroombehandeling: microchirurgische vooruitgang
Als uw arts een operatie aanbeveelt om het akoestisch neuroom te verwijderen, zal hij of zij een aanpak aanbevelen die rekening houdt met:
- De grootte van de tumor
- Jouw leeftijd
- Jouw gezondheid
Moderne ontwikkelingen op het gebied van neurochirurgie hebben deze procedures veiliger en effectiever gemaakt. Chirurgen kunnen vaak bepaalde symptomen, waaronder evenwichtsproblemen, omkeren.
Johns Hopkins-artsen gebruiken chirurgische microscopen om te vergroten waar ze naar kijken, waardoor ze meer precisie bieden voor dergelijke gespecialiseerde procedures. Twee van de meest voorkomende neurochirurgische benaderingen om akoestische neuromen te verwijderen zijn:
- Suboccipitale of retrosigmoïde craniotomie: Dit is een minimaal invasieve benadering van neurochirurgie die ideaal is voor grotere tumoren.Bij Johns Hopkins hebben chirurgen met deze aanpak een grotere kans om het gehoor van een patiënt te behouden.
- Translabryrinthine craniotomie: Deze benadering wordt over het algemeen overwogen voor patiënten die geen functioneel gehoor hebben. Tijdens de operatie wordt een deel van de gehoorgang verwijderd, wat het gehoor zou kunnen beïnvloeden.
Akoestische neuroombehandeling: uw zorgteam kiezen
Omdat deze hersentumoren zo zeldzaam zijn, hebben grote medische centra meer ervaring met de behandeling ervan. Als u niet in de buurt van een centrum woont waar een arts honderden van deze specifieke tumoren heeft behandeld, moet u naar een arts gaan die dat wel doet.
Waarom? Studies tonen aan dat artsen die meer van een procedure doen, deze effectiever uitvoeren. Dat betekent dat hoe meer akoestische neuromen een arts behandelt, hoe beter hij of zij u kan bieden.
Bij Johns Hopkins verbeteren Tamargo en zijn team voortdurend hun microchirurgische aanpak. Bovendien wordt elke operatie (en behandelplan) afgestemd op een bepaalde tumor en geschikt gemaakt voor een bepaalde patiënt. Die individualisering optimaliseert succes.