Angina Pectoris

Posted on
Schrijver: Gregory Harris
Datum Van Creatie: 11 April 2021
Updatedatum: 17 November 2024
Anonim
Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
Video: Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology

Inhoud

Wat is angina pectoris?

Angina pectoris - of gewoon angina pectoris - is pijn of ongemak op de borst dat steeds terugkomt. Het gebeurt wanneer een deel van uw hart niet genoeg bloed en zuurstof krijgt. Angina kan een symptoom zijn van coronaire hartziekte (CAD). Dit gebeurt wanneer slagaders die bloed naar uw hart voeren, vernauwd en geblokkeerd raken door atherosclerose of een bloedstolsel. Het kan ook optreden als gevolg van onstabiele plaques, slechte bloedstroom door een vernauwde hartklep, een verminderde pompfunctie van de hartspier, evenals een coronaire spasme.

Er zijn 2 andere vormen van angina pectoris. Zij zijn:

Variant angina pectoris
(of Prinzmetal's angina)

Microvasculaire angina

  • Is zeldzaam

  • Komt bijna alleen voor als u in rust bent


  • Komt vaak niet voort uit een periode van lichamelijke inspanning of emotionele stress

  • Kan erg pijnlijk zijn en treedt meestal op tussen middernacht en 8 uur 's ochtends.

  • Is gerelateerd aan spasmen van de slagader

  • Komt vaker voor bij vrouwen

  • Kan worden geholpen door medicijnen zoals calciumantagonisten. Deze medicijnen helpen de kransslagaders te verwijden en spasmen te voorkomen.

  • Een recent ontdekte vorm van angina pectoris

  • Mensen met deze aandoening hebben pijn op de borst, maar hebben geen duidelijke blokkades van de kransslagader

  • Artsen hebben ontdekt dat de pijn het gevolg is van een slechte functie van kleine bloedvaten die het hart voeden, evenals de armen en benen

  • Kan worden behandeld met enkele van dezelfde geneesmiddelen die voor angina pectoris worden gebruikt

  • Heette ooit Syndroom X

  • Komt vaker voor bij vrouwen

Wat veroorzaakt angina pectoris?

Angina pectoris treedt op als uw hartspier (myocard) niet genoeg bloed en zuurstof krijgt voor een bepaald werkniveau. Onvoldoende bloedtoevoer wordt ischemie genoemd.


Wie loopt er risico op angina pectoris?

Alles waardoor uw hartspier meer bloed of zuurstoftoevoer nodig heeft, kan angina pectoris veroorzaken. Risicofactoren zijn onder meer fysieke activiteit, emotionele stress, extreme kou en hitte, zware maaltijden, overmatig alcoholgebruik en het roken van sigaretten.

Wat zijn de symptomen van angina pectoris?

Dit zijn de meest voorkomende symptomen van angina pectoris:

  • Een drukkende, beklemmende of verpletterende pijn, meestal in de borst onder uw borstbeen

  • Pijn kan ook optreden in uw bovenrug, beide armen, nek of oorlellen

  • Pijn die uitstraalt in uw armen, schouders, kaak, nek of rug

  • Kortademigheid

  • Zwakte en vermoeidheid

  • Flauw voelen

Angina-pijn op de borst wordt meestal binnen een paar minuten verlicht door te rusten of door voorgeschreven hartmedicatie in te nemen, zoals nitroglycerine.

Een episode van angina betekent dat een deel van het hart onvoldoende bloedtoevoer krijgt. Als u angina pectoris heeft, heeft u een verhoogd risico op een hartaanval. Let op het patroon van uw symptomen - wat veroorzaakt de pijn op de borst, hoe het voelt, hoe lang het duurt en of medicijnen de pijn verlicht. Als angina-symptomen sterk veranderen, of als ze optreden wanneer u in rust bent of als ze onvoorspelbaar beginnen op te treden, bel dan 911. Mogelijk krijgt u een hartaanval. Rijd niet zelf naar de afdeling spoedeisende hulp.


De symptomen van angina pectoris kunnen op andere medische aandoeningen of problemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe wordt de diagnose angina pectoris gesteld?

Naast een volledige medische geschiedenis en medisch onderzoek, kan uw zorgverlener vaak angina pectoris diagnosticeren op basis van uw symptomen en hoe en wanneer ze optreden. Andere tests kunnen zijn:

  • Elektrocardiogram (ECG). Registreert de elektrische activiteit van het hart, vertoont abnormale ritmes (aritmieën) en detecteert schade aan de hartspier.

  • Stresstest (meestal met ECG; ook wel loopband of inspannings-ECG genoemd). Wordt gegeven terwijl u op een loopband loopt of op een hometrainer trapt, om het vermogen van uw hart om te functioneren onder stress te controleren, zoals tijdens inspanning. Ademhaling en bloeddruk worden ook gecontroleerd. Een stresstest kan worden gebruikt om coronaire hartziekte op te sporen, of om veilige niveaus van lichaamsbeweging te bepalen na een hartaanval of een hartoperatie. Een speciaal type stresstest gebruikt medicijnen om het hart te stimuleren alsof u aan het trainen bent.

  • Hartkatheterisatie. Bij deze procedure wordt een draad in de kransslagaders geleid. Vervolgens wordt een contrastmiddel in uw slagader geïnjecteerd. Er worden röntgenfoto's gemaakt om de vernauwingen, blokkades en andere afwijkingen van specifieke slagaders te lokaliseren.

  • Cardiale MRI. Deze test kan de hoeveelheid bloedstroom naar de hartspier bepalen. Het is mogelijk niet in alle medische centra beschikbaar.

  • Coronaire CT-scan. Deze test kijkt naar de hoeveelheid calcium en plaque in de bloedvaten van het hart.

Hoe wordt angina pectoris behandeld?

Uw zorgverlener bepaalt een specifieke behandeling op basis van:

  • Hoe oud je bent

  • Uw algehele gezondheid en vroegere gezondheid

  • Wat ben je ziek

  • Hoe goed u kunt omgaan met specifieke medicijnen, procedures of therapieën

  • Hoe lang de aandoening naar verwachting zal duren

  • Uw mening of voorkeur

Uw zorgverlener kan medicijnen voorschrijven als u angina pectoris heeft. De meest voorkomende is nitroglycerine, dat helpt bij het verlichten van pijn door uw bloedvaten te verwijden. Hierdoor kan er meer bloed naar uw hartspier stromen en wordt uw hart minder belast. Nitroglycerine kan dagelijks als een langwerkende vorm worden ingenomen om angina pectoris te voorkomen. Of het kan als neusspray worden ingenomen of onder de tong wanneer angina pectoris optreedt.

Gebruik geen sildenafil (voor erectiestoornissen) met nitroglycerine. Dit kan een gevaarlijke daling van de bloeddruk veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u geneesmiddelen tegen erectiestoornissen gebruikt voordat u nitroglycerine inneemt.

Bètablokkers en calciumantagonisten worden ook gebruikt om angina pectoris te behandelen.

Uw zorgverlener kan andere geneesmiddelen aanbevelen om angina pectoris te behandelen of te voorkomen.

Wat zijn de complicaties van angina pectoris?

Angina betekent dat u een coronaire hartziekte heeft en dat een deel van uw hart onvoldoende bloedtoevoer krijgt. Als u angina pectoris heeft, heeft u een verhoogd risico op een hartaanval.

Kan angina pectoris worden voorkomen?

Het handhaven van een gezonde levensstijl kan angina pectoris helpen vertragen of voorkomen. Een gezonde levensstijl omvat:

  • Een gezond dieet

  • Lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging

  • Stress management

  • Niet roken of stoppen met roken als u wel rookt

  • Een gezond gewicht behouden of eraan werken

  • Medicijnen innemen zoals voorgeschreven

  • Behandeling van gerelateerde aandoeningen zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes en overgewicht

Leven met angina pectoris

Als u angina pectoris heeft, let dan op de patronen van uw symptomen. Let bijvoorbeeld op de oorzaak van uw pijn op de borst, hoe het voelt, hoe lang de afleveringen gewoonlijk duren en of medicijnen uw pijn verlicht. Bel 911 als de symptomen van uw angina-episode sterk veranderen. Dit wordt onstabiele angina genoemd.

Het is belangrijk om met uw zorgverlener samen te werken om uw onderliggende coronaire hartziekte, die angina pectoris veroorzaakt, te behandelen. U moet uw risicofactoren onder controle houden: hoge bloeddruk, roken van sigaretten, hoog cholesterolgehalte in het bloed, gebrek aan lichaamsbeweging, overgewicht en een dieet met veel verzadigd vet. Het gebruik van medicijnen zoals uw zorgverlener aangeeft, is een belangrijk onderdeel van het leven met angina pectoris. Als uw leverancier nitroglycerine voorschrijft, is het belangrijk dat u het altijd bij u heeft en zijn of haar aanwijzingen opvolgt voor het gebruik ervan wanneer u een episode van angina pectoris heeft.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

Bel 911 als u een van de volgende situaties heeft:

  • Angina-symptomen veranderen sterk

  • Symptomen treden op als u rust

  • Symptomen gaan door na gebruik van nitroglycerine

  • Symptomen duren langer dan normaal

  • Symptomen beginnen onvoorspelbaar op te treden

U kunt een hartaanval krijgen. Rijd niet zelf naar de afdeling spoedeisende hulp.

Bel onmiddellijk uw zorgverlener als:

  • Uw angina-symptomen worden erger of u merkt nieuwe symptomen op

  • U heeft bijwerkingen van uw medicijnen

Kernpunten over angina pectoris

  • Angina is pijn of ongemak op de borst dat steeds weer terugkomt. Het gebeurt wanneer een deel van uw hart niet genoeg bloed en zuurstof krijgt.

  • Angina is een symptoom van coronaire hartziekte. Dit gebeurt wanneer slagaders die bloed naar uw hart voeren, vernauwd en geblokkeerd raken door atherosclerose of een bloedstolsel.

  • Angina kan aanvoelen als een drukkende, knijpen of verpletterende pijn in de borst onder uw borstbeen of bovenrug, beide armen, nek of oorlellen. U kunt ook last hebben van kortademigheid, zwakte of vermoeidheid

  • Nitroglycerine is het meest voorkomende medicijn dat wordt voorgeschreven voor angina pectoris

  • Omgaan met angina omvat het beheersen van hoge bloeddruk, stoppen met roken, het verlagen van hoge cholesterolwaarden in het bloed, het eten van minder verzadigd vet, sporten en afvallen