Inhoud
Als u aan artritis denkt, denkt u waarschijnlijk aan een ziekte die de gewrichten aantast. Sommige soorten artritis kunnen echter extra-articulaire manifestaties hebben, wat betekent dat de ziekte andere delen van het lichaam dan de gewrichten aantast. Wanneer dit gebeurt, vooral in meerdere orgaansystemen van het lichaam, wordt gezegd dat de artritische ziekte systemische effecten heeft of een systemische ziekte wordt genoemd.Soorten
Soorten artritis die zijn geclassificeerd als systemische ziekten zijn onder meer:
- Reumatoïde artritis
- Lupus erythematosus
- Juveniele artritis
- Psoriatische arthritis
- Vasculitis
- Sclerodermie
- syndroom van Sjogren
Artrose wordt niet als een systemische ziekte beschouwd omdat het alleen de gewrichten aantast en niet andere orgaansystemen.
Symptomen
Wanneer artritis het hele lichaam aantast, kunnen mensen een breed scala aan symptomen ervaren. Voorbeelden van extra-articulaire betrokkenheid zijn:
- Koorts
- Vermoeidheid
- Zwakheid
- Bloedarmoede
- Knobbeltjes
- Droge ogen
- Droge mond
- Longfibrose
- Pleurale effusie (overmatige hoeveelheid vocht in de longen)
- Zenuwproblemen
- Gastro-intestinale complicaties
- Huidcomplicaties
- Nierziekte
Dat is slechts een greep uit een uitgebreidere lijst van mogelijke systemische effecten die kunnen optreden bij artritis en gerelateerde reumatische aandoeningen. In feite kunnen extra-articulaire manifestaties zich ontwikkelen, zelfs als er weinig actieve gewrichtsbetrokkenheid is. Mensen kunnen minimale gewrichtspijn ervaren, maar ook een aantal systeembrede symptomen ervaren.
Risicofactoren
Niet alle patiënten met reumatoïde artritis ontwikkelen complicaties buiten de gewrichten. Patiënten hebben meer kans op systemische complicaties als ze sterk positief zijn voor reumafactor. Patiënten met reumatoïde artritis kunnen ook symptomen ervaren die betrekking hebben op het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem.
Zoals u zou verwachten, doen patiënten met reumatoïde artritis met systemische complicaties het doorgaans slechter dan degenen zonder dergelijke complicaties (d.w.z. de prognose is slechter bij systemische betrokkenheid).
Oorzaken
Aangezien we weten dat sommige patiënten met reumatoïde artritis alleen gewrichtsaandoeningen zullen ontwikkelen, terwijl anderen systemische ziekten zullen ontwikkelen, vraagt u zich misschien af waarom. Dat is een lastige vraag, zoals vragen waarom iemand überhaupt reumatoïde artritis krijgt.
Volgens reumatoloog Scott J. Zashin, M.D., is er waarschijnlijk een mix van genetica en omgevingsfactoren die ertoe bijdragen dat bepaalde gevallen van reumatoïde artritis systemisch zijn. Het risico op systemische ziekte is aanzienlijk verhoogd wanneer een patiënt anti-CCP- of reumafactorantistoffen heeft - waarvan de aanwezigheid wordt beïnvloed door omgevingsfactoren, zoals roken, en iemands genetische aanleg.
Een woord van Verywell
Er zijn meer dan 100 soorten artritis. Hoewel we niet zeker weten waarom sommige mensen gewrichtspijn ervaren en anderen systemische ziekten ontwikkelen, weten we wel dat systemische betrokkenheid waarschijnlijker is bij inflammatoire vormen van artritis.
Chronische systemische ontsteking kan bijvoorbeeld indirect worden gekoppeld aan doodsoorzaken bij reumatoïde artritis als gevolg van ernstige infecties, hart- en vaatziekten, lymfoom en versnelde atherosclerose. Systemische ziekte is ernstig. Een passende behandeling gericht op het onder controle brengen van ontstekingen is essentieel.