Inhoud
- Wat is er betrokken bij het beoordelen van uw medische geschiedenis en uw huidige symptomen?
- Wat komt er bij laboratoriumtesten kijken?
- Welke beeldvormende technieken kunnen worden gebruikt om artritis te diagnosticeren?
Het diagnosticeren van artritis kan moeilijk zijn. Er zijn meer dan 100 verschillende soorten artritis. Veel symptomen zijn vergelijkbaar tussen de verschillende aandoeningen die de gewrichten aantasten. Artritis kan in het algemeen worden onderverdeeld in de volgende groepen: degeneratieve artritis, inflammatoire artritis, metabole artritis en infectieuze artritis. Artrose (ook bekend als degeneratieve artritis) is het meest voorkomende type. Reumatoïde artritis en jicht zijn twee andere, meer voorkomende soorten. Om een juiste diagnose te stellen, moet een zorgverlener mogelijk:
Bekijk uw medische geschiedenis en huidige symptomen.
Onderzoek u en let goed op uw gewrichten.
Bestel laboratoriumtests, röntgenfoto's en andere beeldvormende tests (zoals een echografie of MRI).
Voer een arthrocentese uit (de procedure om vloeistof uit een gewricht te verwijderen).
Wat is er betrokken bij het beoordelen van uw medische geschiedenis en uw huidige symptomen?
Bij het bekijken van uw medische geschiedenis kan uw zorgverlener de volgende vragen stellen:
Heeft u ziektes of verwondingen gehad die de pijn kunnen verklaren?
Is er een familiegeschiedenis van artritis of andere reumatische aandoeningen?
Welke medicatie (s) gebruikt u momenteel?
Uw zorgverlener kan ook vragen:
Welke symptomen heeft u? Bijvoorbeeld pijn, stijfheid, moeite met bewegen of zwelling.
Over uw pijn:
Waar is het?
Hoe lang heb je het gehad?
Wanneer heb je pijn en hoe lang duurt het?
Beschrijf uw pijn. (Constant, saai, kloppend, stekend)
Hoe intens is het? (op een schaal van 1 tot 10, waarbij 1 geen pijn is en 10 de ergste pijn)
Wat leert de pijn?
Wat maakt het erger?
Wat komt er bij laboratoriumtesten kijken?
Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, zijn de volgende gebruikelijke laboratoriumtests:
Antinucleair antilichaam. Deze test meet bloedspiegels van verschillende antilichamen, die aanwezig kunnen zijn bij personen met bepaalde soorten artritis.
Arthrocentesis (ook wel gewrichtsaspiratie genoemd). Dit is een onderzoek van gewrichtsvloeistof. Een dunne naald wordt in het gewricht gestoken. Gewrichtsvloeistof wordt verwijderd met een injectiespuit en onderzocht op celgetallen, kristalanalyse, kweek en andere tests.
Aanvullingstests. Deze test meet het niveau van complement, een groep eiwitten in het bloed. Het wordt gebruikt om systemische lupus erythematosus (SLE) en reumatoïde artritis te diagnosticeren en te controleren.
Compleet bloedbeeld. Meet het aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes in een bloedmonster. Een laag aantal witte bloedcellen (leukopenie), een laag aantal rode bloedcellen (anemie) of een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) worden in verband gebracht met sommige vormen van artritis of de medicijnen om ze te behandelen.
Creatinine. Een bloedtest om te controleren op onderliggende nierziekte.
C-reactief proteïne. Dit is een eiwit dat wordt verhoogd als er een ontsteking in het lichaam is, zoals bij sommige soorten artritis.
Sedimentatiesnelheid van erytrocyten (ook wel ESR of sed rate genoemd). Dit meet hoe snel rode bloedcellen op de bodem van een reageerbuis vallen. Het is ook verhoogd als er een ontsteking in het lichaam is. Dit komt voor bij sommige soorten artritis.
Hematocriet (PCV, verpakt celvolume). Meet het aantal rode bloedcellen dat aanwezig is in een bloedmonster. Lage niveaus van rode bloedcellen (bloedarmoede) komen vaak voor bij mensen met bepaalde soorten artritis.
Reumatoïde factor. Controleert op een antilichaam dat aanwezig is bij de meeste mensen met reumatoïde artritis.
Urineonderzoek. Laboratoriumonderzoek van urine om te controleren op nieraandoeningen die kunnen worden geassocieerd met verschillende soorten artritis.
Urinezuur. Het is verhoogd bij jicht.
Welke beeldvormende technieken kunnen worden gebruikt om artritis te diagnosticeren?
Beeldvormende technieken kunnen uw zorgverlener een duidelijker beeld geven van wat er met uw gewricht (en) gebeurt. Beeldvormende technieken kunnen het volgende omvatten:
Röntgenfoto. Röntgenfoto's kunnen gewrichtsveranderingen en botschade laten zien die bij sommige soorten artritis worden aangetroffen. Andere beeldvormende tests kunnen ook worden gedaan.
Echografie. Echografie maakt gebruik van geluidsgolven (geen straling) om de kwaliteit van synoviaal weefsel, pezen, ligamenten en botten te zien.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). MRI-beelden zijn gedetailleerder dan röntgenfoto's. Ze kunnen schade aan gewrichten vertonen, inclusief spieren, ligamenten en kraakbeen.
Arthroscopie. Deze procedure maakt gebruik van een dunne buis met daarin een lamp en camera (arthroscoop) om in het gewricht te kijken. De artroscoop wordt via een kleine incisie in het gewricht ingebracht. Afbeeldingen van de binnenkant van de voeg worden op een scherm geprojecteerd. Het wordt gebruikt om degeneratieve en / of artritische veranderingen in het gewricht te evalueren; om botziekten en tumoren op te sporen; om de oorzaak van botpijn en -ontsteking vast te stellen en om bepaalde aandoeningen te behandelen.