Inhoud
- Wat is auto-immuunhepatitis?
- Wat veroorzaakt auto-immuunhepatitis?
- Wat zijn de symptomen van auto-immuunhepatitis?
- Hoe wordt auto-immuunhepatitis vastgesteld?
- Hoe wordt auto-immuunhepatitis behandeld?
- Kernpunten
- Volgende stappen
Wat is auto-immuunhepatitis?
De lever is een groot orgaan dat rechtop onder je ribben zit aan de rechterkant van je buik (buik). Het helpt afvalstoffen uit uw lichaam te filteren, maakt gal om voedsel te verteren en slaat suiker op die uw lichaam gebruikt voor energie. Auto-immuunhepatitis treedt op wanneer het infectiebestrijdende systeem (immuunsysteem) van uw lichaam uw levercellen aanvalt. Dit veroorzaakt zwelling, ontsteking en leverschade.
Het is een langdurige of chronische inflammatoire leverziekte.
Auto-immuun hepatitis:
- Kan op elke leeftijd voorkomen
- Heeft meer invloed op vrouwen dan op mannen
- Wordt vaak in verband gebracht met andere ziekten waarbij het lichaam zichzelf aanvalt (auto-immuunziekten)
Wat veroorzaakt auto-immuunhepatitis?
Deskundigen weten niet wat auto-immuunhepatitis veroorzaakt, maar het is waarschijnlijker dat het voorkomt bij mensen met andere auto-immuunziekten, waaronder:
- Schildklierontsteking
- Ziekte van Graves
- Type 1 diabetes
- Hemolytische anemie
- Immuuntrombocytopenie
- Coeliakie
- Colitis ulcerosa
In zeldzame gevallen kunnen bepaalde medicijnen auto-immuunhepatitis veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van auto-immuunhepatitis?
De symptomen van elke persoon kunnen variëren. Enkele van de meest voorkomende symptomen kunnen zijn:
- Extreme vermoeidheid (vermoeidheid)
- Geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
- Buik (buik) pijn
- Gewrichtspijn of zwelling
- Milde griepachtige symptomen
- Jeuk
- Grote buik door grote lever en milt
- Spinachtige bloedvaten in de huid
Andere symptomen van auto-immuunhepatitis kunnen zijn:
- Donkere urine
- Bleke of grijsgekleurde ontlasting
- Verlies van eetlust
- Vochtophoping in de buik (ascites)
- Verwarring
- Rectale bloeding of bloed braken
De symptomen van auto-immuunhepatitis kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt auto-immuunhepatitis vastgesteld?
Uw zorgverlener zal uw gezondheidsgeschiedenis bekijken en u een lichamelijk onderzoek geven.
Sommige laboratoriumbloedonderzoeken die worden gebruikt om auto-immuunhepatitis te diagnosticeren, zijn onder meer:
- Leverfunctietest. Deze controleren op ontstekingen of schade aan uw lever.
- Compleet bloedbeeld of CBC. Kijkt naar het aantal en de soorten cellen in uw bloed.
- Coagulatiepaneel. Deze test kijkt hoe goed de stollingseiwitten werken.
- Elektrolytpaneel. Controleert of u een verstoorde elektrolytenbalans heeft.
- Auto-immuun antilichamen. Deze worden gebruikt om te zien of u auto-immuunhepatitis of een andere leverziekte met vergelijkbare symptomen heeft.
- Andere levertesten. Deze worden gedaan om te controleren op andere mogelijke soorten leveraandoeningen.
U kunt ook beeldvormende tests ondergaan, zoals:
- CT-scan. Dit is gedetailleerder dan een standaard röntgenfoto. Het kan gedetailleerde afbeeldingen van elk deel van het lichaam weergeven, inclusief de botten, spieren, vet en organen. Het gebruikt zowel röntgenstralen als computertechnologie om horizontale afbeeldingen (vaak plakjes genoemd) van het lichaam te maken.
- MRI. Deze test maakt gedetailleerde foto's van organen en structuren in uw lichaam. Het maakt gebruik van een magnetisch veld en pulsen van radiogolfenergie. Een kleurstof kan in uw ader worden gespoten of geïnjecteerd. De kleurstof helpt de lever en andere organen in de buik duidelijker te zien op de scan.
- Echografie. Hierbij worden hoogfrequente geluidsgolven gebruikt om een beeld van de orgels te creëren. Het kan ook de bloedstroom in bloedvaten controleren.
- Leverbiopsie. Met een naald worden kleine weefselmonsters uit uw lever genomen. Deze monsters worden onder een microscoop gecontroleerd om erachter te komen welk type leverziekte u heeft.
Hoe wordt auto-immuunhepatitis behandeld?
De behandeling werkt het beste als auto-immuunhepatitis vroeg wordt gevonden. Het doel van de behandeling is om de ziekte onder controle te houden en eventuele symptomen te verminderen of weg te nemen (in remissie zijn).
Om dit te doen, worden medicijnen (corticosteroïden en onderdrukkers van het immuunsysteem) gebruikt om uw overactieve immuunsysteem te vertragen of te onderdrukken. Ze voorkomen ook dat uw lichaam uw lever aanvalt.
Als u eenmaal met de behandeling bent begonnen, kan het 6 maanden tot enkele jaren duren voordat de ziekte in remissie gaat. Sommige mensen kunnen stoppen met het innemen van medicijnen, maar vaak komt de ziekte terug. Het kan zijn dat u de rest van uw leven af en toe een behandeling nodig heeft. Sommige mensen moeten de behandeling voortzetten als ze vaak teruggevallen zijn of als hun ziekte ernstig is.
In sommige gevallen kan auto-immuunhepatitis verdwijnen zonder dat u medicijnen gebruikt. Maar voor de meeste mensen is auto-immuunhepatitis een chronische ziekte.
Het kan leiden tot littekens op de lever (cirrose). De lever kan zo erg beschadigd raken dat deze niet meer werkt. Dit wordt leverfalen genoemd.
Als u leverfalen heeft, kan een levertransplantatie nodig zijn.
Vraag uw zorgverlener naar aanbevolen vaccins. Deze omvatten vaccins voor virussen die een leveraandoening kunnen veroorzaken.
Kernpunten
- Auto-immuunhepatitis is wanneer het infectiebestrijdende systeem (immuunsysteem) van uw lichaam uw levercellen aanvalt.
- Het is een chronische leverziekte op lange termijn die ontstekingen en leverschade veroorzaakt.
- Deskundigen weten niet wat de oorzaak is, maar de kans is groter dat het voorkomt bij mensen met andere auto-immuunziekten. Bepaalde medicijnen kunnen ook auto-immuunhepatitis veroorzaken.
- Het treft meer vrouwen dan mannen.
- Medicijnen worden vaak gebruikt om de ziekte onder controle te houden.
- Het kan leiden tot littekens op de lever (cirrose) en leverfalen.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.