Een bariumröntgenfoto is een radiografisch (röntgen) onderzoek van het maagdarmkanaal (GI). Barium-röntgenfoto's (ook wel bovenste en onderste GI-series genoemd) worden gebruikt om afwijkingen van het maagdarmkanaal te diagnosticeren, zoals tumoren, zweren en andere ontstekingsaandoeningen, poliepen, hernia's en stricturen.
Het gebruik van barium met standaard röntgenstralen draagt bij aan de zichtbaarheid van verschillende kenmerken van het maagdarmkanaal. Barium is een droog, wit, krijtachtig poeder dat met water wordt gemengd om barium vloeibaar te maken. Barium is een röntgenabsorbeerder en ziet er wit uit op röntgenfilm. Wanneer het in het maagdarmkanaal wordt gedruppeld, bedekt barium de binnenwand van de slokdarm, maag, dikke darm en / of dunne darm, zodat de binnenwandbekleding, grootte, vorm, contour en doorgankelijkheid (openheid) zichtbaar zijn op röntgenfoto's . Dit proces laat verschillen zien die misschien niet te zien zijn op standaard röntgenfoto's. Barium wordt alleen gebruikt voor diagnostische onderzoeken van het maagdarmkanaal.
Naast het drinken van barium, wordt er vaak lucht in de darm ingebracht voor een lagere GI-röntgenfoto. Voor een röntgenfoto van de bovenste GI kunnen sommige patiënten zuiveringszoutkristallen krijgen (vergelijkbaar met Alka-Seltzer) om het beeld verder te verbeteren. Dit soort procedures worden GI-onderzoeken met luchtcontrast of dubbel contrast genoemd.
Fluoroscopie wordt vaak gebruikt tijdens een bariumröntgenfoto. Fluoroscopie is een studie van bewegende lichaamsstructuren - vergelijkbaar met een röntgenfilm. Een continue röntgenbundel wordt door het te onderzoeken lichaamsdeel geleid en naar een tv-achtige monitor gestuurd, zodat het lichaamsdeel en zijn beweging in detail te zien zijn. In een barium-röntgenfoto stelt fluoroscopie de radioloog in staat de beweging van het barium door het maagdarmkanaal te zien terwijl het door de mond of het rectum wordt ingebracht.
Waarom worden röntgenfoto's van barium uitgevoerd?
Redenen voor het uitvoeren van barium-röntgenprocedures kunnen de volgende zijn:
Buikpijn
Bloeden uit het rectum
Onverklaarbaar braken
De stoelgang verandert
Chronische diarree of obstipatie
Pijn of moeite met slikken
Onverklaarbaar gewichtsverlies
Ongewoon opgeblazen gevoel
Om anatomische afwijkingen op te sporen
Naast röntgenfoto's van barium worden vaak aanvullende procedures uitgevoerd. Deze procedures kunnen endoscopisch onderzoek omvatten (een endoscoop is een dunne, flexibele buis die in een lichaamsholte wordt ingebracht en, met behulp van vezeloptische technologie, directe visualisatie van de binnenkant van de holte geeft), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). ) scans en intra-cavity echografie.
Wat zijn de verschillende soorten barium-röntgenprocedures?
Er zijn drie soorten barium-röntgenprocedures:
Bariumklysma (ook wel lagere GI-serie genoemd)
Barium in de dunne darm
Bariumzwaluw (ook wel Upper GI-serie genoemd)
Barium klysma
Wat is een bariumklysma? Een bariumklysma houdt in dat de dikke darm wordt gevuld met verdunde bariumvloeistof terwijl röntgenfoto's worden gemaakt. Bariumklysma's worden gebruikt om aandoeningen van de dikke darm en het rectum te diagnosticeren. Deze aandoeningen kunnen onder meer colontumoren, poliepen, divertikels en anatomische afwijkingen omvatten.
Hoe wordt een bariumklysma uitgevoerd? Gewoonlijk kan een bariumklysma poliklinisch worden uitgevoerd. De patiënt kan worden gevraagd om het volgende te doen ter voorbereiding op een bariumklysma:
Drink de dag voor het onderzoek heldere vloeistoffen.
Volg een speciaal vloeibaar dieet één tot twee dagen voorafgaand aan de procedure.
Neem een laxeermiddel, zetpil of medicijn om de darm te reinigen.
Eet en drink niet na middernacht op de avond voor het onderzoek.
Deze maatregelen worden genomen om de dikke darm te ledigen, omdat eventuele resten (uitwerpselen) het beeld kunnen vertroebelen. Een bariumklysma kan echter zonder voorbereiding worden uitgevoerd, bijvoorbeeld om de ziekte van Hirschsprung te diagnosticeren.
Bariumklysma's worden op twee manieren uitgevoerd:
Afbeelding met één contrast. De hele dikke darm is gevuld met bariumvloeistof. Afbeeldingen met één contrast tonen opvallende afwijkingen of grote massa in de dikke darm.
Dubbel contrast beeld. Een kleinere hoeveelheid dikkere bariumvloeistof wordt in de dikke darm ingebracht, gevolgd door lucht. Dubbel-contrastbeelden tonen kleinere oppervlakte-afwijkingen van de dikke darm, omdat de lucht verhindert dat het barium de darm vult. In plaats daarvan vormt het barium een film op het binnenoppervlak.
Hoewel elk ziekenhuis specifieke protocollen kan hebben, volgt over het algemeen een bariumklysma-procedure dit proces:
De patiënt wordt op een onderzoekstafel geplaatst.
Een rectale buis wordt in het rectum ingebracht om het barium in de darm te laten stromen.
De radioloog zal een apparaat gebruiken dat een fluoroscoop wordt genoemd (een apparaat dat wordt gebruikt voor het onmiddellijk tonen van een röntgenfoto).
Tijdens de procedure zullen de machine en de onderzoekstafel bewegen en kan de patiënt gevraagd worden van positie te wisselen.
Extra röntgenfoto's kunnen onmiddellijk na de procedure worden gemaakt om meer details van het te onderzoeken gebied te verkrijgen. Vaak worden aanvullende röntgenfoto's gemaakt nadat het barium uit de darm is uitgescheiden, meestal een of meer dagen na de ingreep.
Na de procedure wordt onmiddellijk een kleine hoeveelheid barium uit het lichaam verdreven. De rest van de vloeistof wordt later uitgescheiden in de ontlasting. Bariumvloeistof kan constipatie en lichtgekleurde ontlasting veroorzaken. Na het onderzoek kan de patiënt worden gevraagd om vezelrijk voedsel te eten en veel te drinken om het barium uit het lichaam te verdrijven. Als u meer dan twee dagen na uw onderzoek geen stoelgang heeft of niet rectaal gas kunt passeren, bel dan onmiddellijk uw arts. Mogelijk hebt u een klysma of laxeermiddel nodig om te helpen bij het elimineren van barium.
Barium in de dunne darm
Wat is een vervolgd door een barium in de dunne darm? Een doorgang in de dunne darm van barium omvat het vullen van de dunne darm met bariumvloeistof terwijl röntgenfoto's worden gemaakt. Barium-doorvoeringen in de dunne darm worden gebruikt om aandoeningen van de dunne darm te diagnosticeren, zoals zweren, tumoren en inflammatoire darmaandoeningen, een groep aandoeningen die de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa omvat.
Hoe wordt een barium-dunne darm gevolgd? Gewoonlijk kan een vervolgbehandeling van de dunne darm van barium poliklinisch worden uitgevoerd. Patiënten kan worden gevraagd om na middernacht op de avond voor het onderzoek niet te eten of te drinken. Een klysma of laxeermiddel kan op de dag vóór de test worden gegeven om de ontlasting uit de darm te verwijderen.
Hoewel elk ziekenhuis specifieke protocollen kan hebben, volgt in het algemeen een bariumdunne-darmprocedure dit proces:
de patiënt krijgt een fles barium te drinken.
De patiënt wordt op de onderzoekstafel geplaatst.
De radioloog gebruikt een apparaat dat een fluoroscoop wordt genoemd (een apparaat dat wordt gebruikt voor het onmiddellijk tonen van een röntgenfoto).
Röntgenfoto's worden elke 20 tot 30 minuten gedurende het volgende uur of twee gemaakt totdat de hele dunne darm ondoorzichtig is. Dit examen kan enkele uren duren
Na het onderzoek kan de patiënt worden gevraagd om vezelrijk voedsel te eten en veel te drinken om het barium uit het lichaam te verdrijven. Als u meer dan twee dagen na uw onderzoek geen stoelgang heeft of niet rectaal gas kunt passeren, bel dan onmiddellijk uw arts. Mogelijk hebt u een klysma of laxeermiddel nodig om te helpen bij het elimineren van barium.
Bovenste GI-serie
Wat is een Upper GI-serie? Een bovenste GI-serie is een onderzoek van de slokdarm en maag met behulp van barium om de wanden van het bovenste spijsverteringskanaal te bedekken, zodat het onder röntgenonderzoek kan worden onderzocht. Een bovenste GI die zich richt op de slokdarm, wordt ook wel een bariumzwaluw genoemd. Bariumzwaluwen en bovenste GI-reeksen worden gebruikt om eventuele afwijkingen te identificeren, zoals tumoren, zweren, hernia's, buidels, stricturen en slikproblemen.
Hoe wordt een bovenste GI-serie / bariumzwaluw uitgevoerd? Meestal kunnen deze tests poliklinisch worden uitgevoerd. Patiënten kan worden geadviseerd om na middernacht op de avond vóór het onderzoek niet te eten of te drinken.
Hoewel elk ziekenhuis specifieke protocollen kan hebben, volgt de procedure over het algemeen dit proces:
De patiënt zal worden gevraagd om de bariumvloeistof te drinken en zuiveringszoutkristallen in te slikken. Het is belangrijk om niet te boeren, aangezien het gas de radioloog helpt bij de evaluatie.
De patiënt zal achter een machine staan die een fluoroscoop wordt genoemd (een apparaat dat wordt gebruikt voor het onmiddellijk tonen van een röntgenfoto).
De patiënt kan worden gevraagd om in verschillende posities te bewegen en zijn of haar adem in te houden terwijl de röntgenfoto's worden gemaakt.
Als de dunne darm moet worden onderzocht, kan de patiënt worden gevraagd om extra barium te drinken en zal er een reeks röntgenfoto's worden gemaakt totdat het barium de dikke darm bereikt.
Na het onderzoek kan barium constipatie veroorzaken. De patiënt kan worden geadviseerd om veel te drinken en vezelrijk voedsel te eten om het barium uit het lichaam te verdrijven. Als u meer dan twee dagen na uw onderzoek geen stoelgang heeft of niet rectaal gas kunt passeren, bel dan onmiddellijk uw arts. Mogelijk hebt u een klysma of laxeermiddel nodig om te helpen bij het elimineren van barium.