Inhoud
- Hoe lang duurt de verlamming van Bell?
- Wanneer moet ik naar een dokter voor de verlamming van Bell?
- Wat zijn enkele behandelingsopties?
- Gezichtsfunctie herstellen en meer
Aanbevolen experts:
Kofi Boahene, M.D.
De verlamming van Bell is een zeldzame aandoening die de aangezichtszenuw en spieren aantast. Het kan verschijnen na een koortslip of een andere virale ziekte zoals griep of verkoudheid. U kunt hoofdpijn en pijn opmerken, of spiertrekkingen of zwakte aan één kant van uw gezicht.
In de komende 48 uur kan de helft van uw gezicht gaan hangen. Je glimlach ziet er misschien scheef uit.Een van uw oogleden kan doorzakken, of u kunt moeite hebben om dat oog te sluiten. U kunt ook een verlies van smaak, duizeligheid, oorsuizen (tinnitus) of andere symptomen opmerken die wijzen op een probleem met de aangezichtszenuw.
De zwakte van het gezicht die gepaard gaat met de verlamming van Bell kan vergelijkbaar zijn met die bij een patiënt met een beroerte. Een dringende evaluatie door artsen zal onderscheid maken tussen een echte Bell's verlamming en aangezichtsverlamming door een beroerte.
Hoe lang duurt de verlamming van Bell?
In de meeste gevallen is gezichtsverlamming door de verlamming van Bell tijdelijk. Na ongeveer twee weken zult u waarschijnlijk een geleidelijke verbetering opmerken. Binnen drie maanden hebben de meeste mensen de volledige beweging en functie van hun gezicht hersteld. Een vertraagd herstel gaat vaak gepaard met een of andere vorm van abnormale gezichtsfunctie.
Maar als gezichtsverlamming door de verlamming van Bell niet beter wordt, zijn er effectieve behandelingsopties.
Wanneer moet ik naar een dokter voor de verlamming van Bell?
Kofi Boahene, M.D., is hoogleraar otolaryngologie - hoofd-halschirurgie en de directeur van de Facial Plastic and Reconstructive Surgery bij Johns Hopkins. Hij is een expert in gezichtsreanimatie - chirurgie om beweging en uitdrukking in het gezicht te helpen herstellen na Bell's verlamming, beroerte of andere aandoeningen.
Hij merkt op dat het, zodra de verlamming van Bell is vastgesteld, belangrijk is om een gezichtszenuwexpert te raadplegen. "Niet alles wat op Bell lijkt, is inderdaad de verlamming van Bell," zegt Dr. Boahene. "Ik heb verschillende patiënten gezien bij wie de diagnose aanhoudende Bell's verlamming was gesteld, die bij nader inzien iets anders hadden."
Hij merkt op dat het bij aanhoudende gezichtsverlamming het beste is om niet te lang te wachten met het raadplegen van een deskundige.
"Er is een ideale periode na een aanvankelijke verwonding van de aangezichtszenuw wanneer de gezichtsspieren nog levensvatbaar zijn", zegt Boahene. "Als we vroeg kunnen ingrijpen en het goed kunnen timen, kunnen we de oorspronkelijke spieren van gezichtsuitdrukking redden en dat vermogen om te glimlachen en te knipperen herstellen." Voorbij dit ideale venster raken de gezichtsspieren onomkeerbaar verlamd. Dr. Boahene zegt: "Met gezichtsverlamming is verloren tijd spierverlies."
Wat zijn enkele behandelingsopties?
“In het afgelopen decennium is ons begrip van het herstelpatroon van gezichtsspieren na zenuwletsel aanzienlijk verbeterd. Dit vormt de leidraad voor onze filosofie van een systematische aanpak bij de behandeling van de gevolgen van Bell's verlamming '', zegt Boahene.
Hij en zijn team van therapeuten, gedragspsychologen en chirurgen behandelen Bell's verlamming en aangezichtsverlamming in het algemeen op een alomvattende en multidisciplinaire manier. Ze gebruiken een aantal verschillende benaderingen, waaronder fysiotherapie en injectie van neuromodulatoren, om de gewonde gezichtszenuwen en spieren te trainen en te begeleiden tijdens hun herstel na de verlamming van Bell. Artsen kunnen een zenuwtak van elders in het gezicht verplaatsen en deze gebruiken om de beschadigde te vervangen.
In een procedure die zeer selectieve myectomie en selectieve neurolyse wordt genoemd, kunnen strakke spieren en abnormale zenuwen worden verdeeld om het gezicht te ontspannen en een betere beweging mogelijk te maken. Als de spieren in het gezicht bevroren zijn en niet meer functioneren, kan de chirurg kleine stukjes spier, de gracilis genaamd, van het binnenbeen transplanteren om de glimlach te herstellen of van de nek om het knipperen of sluiten van het ooglid te herstellen.
Gezichtsfunctie herstellen en meer
"Het Facial Nerve Center in Johns Hopkins is een geweldige plek voor patiënten met gezichtsverlamming", zegt Boahene, "omdat we zoveel ervaring en expertise hebben. We zijn een van de drukste centra ter wereld en hebben een aantal van de huidige technieken ontwikkeld of verfijnd die worden gebruikt bij de behandeling van aangezichtsverlamming. "
Boahene voegt eraan toe dat zijn patiënten veel meer krijgen dan hooggeschoolde plastische chirurgie aan het gezicht. “We hebben een echte teambenadering. Naast chirurgen hebben we ook een uitgebreid onderzoeksprogramma dat uitkomsten bij gezichtsverlamming bestudeert. We hebben de expertise van fysiotherapeuten en gedragspsychologen gecombineerd om de beste resultaten te behalen. We innoveren altijd om de problemen van onze patiënten op te lossen. Wat dat betreft zijn we uniek. ”
De groep ondersteunt herstellende patiënten ook met logopedisten, neurologen voor gezichtsmotorische testen en een deskundige op het gebied van gezichtshervorming: een toegewijde fysiotherapeut die werkt met mensen die getroffen zijn door gezichtsverlamming.
Hij zegt dat het team uitblinkt in zowel microchirurgie (het samenvoegen van delicate bloedvaten, met behulp van een microscoop) als esthetische gezichtsoperaties (chirurgie om de schoonheid en balans van de gelaatstrekken te herstellen).
"We kunnen kiezen uit een reeks technieken om een bijna normale glimlach en een mooier, natuurlijk ogend gezicht te herstellen."