Inhoud
- Wat is de ziekte van Blount?
- Soorten ziekte van Blount
- Wat zijn de symptomen van de ziekte van Blount?
- Wat zijn de risicofactoren voor de ziekte van Blount?
- De diagnose van de ziekte van Blount
- Behandeling van de ziekte van Blount
- Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten met de ziekte van Blount?
Wat is de ziekte van Blount?
De ziekte van Blount is een aandoening die wordt aangetroffen bij kinderen en die de groeischijven rond de knie aantast. De ziekte zorgt ervoor dat de groeischijf nabij de binnenkant van de knie vertraagt of stopt met het maken van nieuw bot. Ondertussen blijft de groeischijf aan de buitenkant van de knie normaal groeien. Het resultaat is een gebogen uiterlijk in één of beide benen.
Soorten ziekte van Blount
Ziekte van infantiele Blount
Gebogen benen zijn relatief normaal bij kinderen jonger dan 2 jaar en verbeteren over het algemeen na 18 tot 24 maanden. De ziekte van infantiele Blount verschijnt over het algemeen rond dezelfde leeftijd, maar het buigen verbetert niet en verergert in plaats daarvan na verloop van tijd.
- Komt voor in de leeftijd van pasgeboren tot 3.
- Komt meestal voor in beide benen (bilateraal).
- Misvorming is alleen in het scheenbeen (scheenbeen).
- Vaker voor dan het adolescente type.
De ziekte van Adolescent Blount
- Komt voor bij kinderen ouder dan 10 jaar.
- Heeft meer kans om slechts één kant te beïnvloeden (eenzijdig).
- Vervorming treedt meestal op in zowel het dijbeen (femur) als het scheenbeen.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Blount?
Kinderen met de ziekte van Blount zullen een of beide benen buigen, een aandoening die genu varum wordt genoemd. Sommigen, vooral adolescenten, kunnen ook klagen over kniepijn of instabiliteit.
Wat zijn de risicofactoren voor de ziekte van Blount?
De exacte oorzaak van de ziekte van Blount is onbekend. Kinderen met de infantiele ziekte van Blount zijn doorgaans vroege wandelaars (vóór 12 maanden) en hebben vaak overgewicht. De ziekte van Adolescent Blount kan verband houden met een snelle gewichtstoename of obesitas. Er wordt ook aangenomen dat er een genetische component is. De ziekte van Blount komt meestal voor in gezinnen.
De diagnose van de ziekte van Blount
De ziekte van Blount wordt gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's. Als de ziekte van Blount wordt vermoed, zal uw pediatrisch orthopedisch specialist een röntgenfoto bestellen. Röntgenfoto's kunnen de misvorming in het bot aantonen en kunnen ook afwijkingen aan de groeischijf laten zien.
Röntgenfoto van een patiënt met de ziekte van Blount die een afwijking laat zien nabij de groeischijf, metafysaire snavel genaamd.
Behandeling van de ziekte van Blount
Het doel van de behandeling van de ziekte van Blount is om de misvorming te corrigeren en de algehele uitlijning van de benen te verbeteren.
Niet-chirurgische behandeling
Voor jonge patiënten met de infantiele ziekte van Blount kan brace effectief zijn. Het doel van bracing is om de benen in een rechtere positie te brengen naarmate het kind groeit. Een verbetering wordt gewoonlijk opgemerkt binnen 12 maanden behandeling. Als de misvorming niet is gecorrigeerd op de leeftijd van 4 jaar, kan een operatie nodig zijn.
Operatie voor de ziekte van Blount
Een operatie kan worden aanbevolen als bracing niet de gewenste resultaten oplevert. Kinderen met ernstige misvormingen en degenen die niet langer in aanmerking komen voor brace, hebben mogelijk ook een operatie nodig. Er zijn verschillende operaties beschikbaar om de ziekte van Blount te behandelen, waaronder osteotomieën en hemiepifysiodes.
Een osteotomie is een procedure waarbij het bot wordt gesneden en opnieuw wordt uitgelijnd om het in een meer normale positie te brengen. Dit type operatie corrigeert de misvorming meestal onmiddellijk.
EEN hemiepiphysiodesisAan de andere kant corrigeert het de vervorming in de loop van de tijd. Het gaat om het plaatsen van platen of nietjes aan één kant van de groeischijf om de groei aan die kant te stoppen. De plaat leidt de groei van het bot naar een rechtere positie terwijl de niet-geplateerde zijde blijft groeien.
Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten met de ziekte van Blount?
Zodra de misvorming is gecorrigeerd, kunnen de meeste kinderen hun normale bezigheden zonder beperkingen hervatten. Een orthopedisch specialist moet uw kind tijdens zijn of haar groei echter onderzoeken. Het is belangrijk om te controleren op verslechterende misvormingen of verschillen in beenlengtes die het gevolg kunnen zijn van deze ziekte.
Alle kinderen, en vooral degenen met de ziekte van Blount, hebben baat bij het behouden van een gezond gewicht. Het helpt de schade aan gewrichten in de loop van de tijd te beperken.