Inhoud
Heeft uw arts u verteld dat u een prikkelbare darmsyndroom heeft, maar u heeft niet de soort verlammende pijn die u anderen hoort zeggen met PDS? U vraagt zich misschien af of het mogelijk is om IBS te hebben en geen pijn. Het antwoord kan liggen bij uw arts die oudere criteria voor IBS gebruikt, waarbij ongemak werd vermeld in plaats van pijn.Pijn als criterium voor IBS-diagnose
Om de diagnose prikkelbare darmsyndroom (IBS) te krijgen, moeten uw symptomen technisch gezien voldoen aan specifieke criteria die zijn vastgesteld door de Rome Foundation. Volgens de oudere Rome III-criteria uit 2006 was "aanhoudende buikpijn of ongemak" noodzakelijk voor een IBS-diagnose. Dit werd herzien in de Rome IV-criteria van 2016, waardoor het woord ongemak werd geëlimineerd. Nu vermelden de criteria alleen pijn. Dit werd gedaan omdat het ongemak te vaag was, vooral wanneer het in verschillende talen werd vertaald.
De Rome IV-criteria voor IBS zijn: 'Terugkerende buikpijn gemiddeld ten minste 1 dag per week in de afgelopen 3 maanden in verband met twee of meer van de volgende:
- Gerelateerd aan ontlasting.
- Geassocieerd met een verandering in de frequentie van ontlasting.
- Geassocieerd met een verandering in vorm (consistentie) van ontlasting.
De symptomen moeten minstens zes maanden geleden zijn begonnen. "
Een andere verandering van Rome III naar Rome IV was door nu te zeggen dat pijn 'gerelateerd is aan ontlasting' in plaats van verlicht te worden door ontlasting, zoals vaak niet de ervaring was. Als gevolg van deze wijzigingen in de definitie voldoen waarschijnlijk minder mensen aan de nieuwe criteria voor IBS.
Wat u kunt hebben als u geen pijn heeft
Als u geen pijn heeft, kan uw chronische darmprobleem nog steeds een functionele darmaandoening zijn. Veel artsen zullen een label met "IBS" geven aan elk chronisch darmprobleem zodra andere aandoeningen zijn uitgesloten. Voor sommige mensen zou een nauwkeuriger diagnose volgens de Rome IV-criteria zijn:
- Functionele constipatie
- Functionele diarree
Deze andere functionele gastro-intestinale stoornissen (FGD's) delen de motiliteitsdisfunctie die wordt gezien bij IBS, maar zonder enige buikpijn.
Uw arts gebruikt misschien de term IBS omdat deze meer bekend is bij mensen. Als uw arts er zeker van is dat uw symptomen te wijten zijn aan IBS of een van de bovengenoemde FGD's, moet u uw gebrek aan pijn waarschijnlijk als iets goeds beschouwen, in plaats van als iets om u zorgen over te maken.
Het goede nieuws is ook dat de Rome IV-criteria educatief materiaal, vragenlijsten voor patiënten, diagnostische hulpmiddelen en een toolkit voor klinische beslissingen omvatten die artsen kunnen gebruiken om patiënten met functionele darmstoornissen beter te diagnosticeren en te behandelen.
Een woord van Verywell
U verdient het om informatie van uw zorgverzekeraar te krijgen waarin uw diagnose en behandeling op een begrijpelijke manier worden uitgelegd. Wees niet bang om vragen te stellen om te verduidelijken wat u van uw arts heeft gehoord. U zult waarschijnlijk meer baat hebben bij de behandeling door een geïnformeerde patiënt te zijn en een actieve rol te spelen in uw gezondheidszorg.