Inhoud
- Thuis glutenvrij eten
- School- en sociale evenementen
- Nazorg
- Medische problemen
- Kinderen die het dieet bestrijden
- Een positieve houding bevorderen
- Een woord van Verywell
Al deze emoties zijn normaal: het opvoeden van een kind is gecompliceerd, en het opvoeden van een kind met coeliakie is nog ingewikkelder. U moet omgaan met een moeilijk dieet, omgaan met schoolproblemen en nazorg, en ervoor zorgen dat uw kind begrijpt wat het moet eten als u er niet bent.
Maar er is ook goed nieuws: u zult merken dat uw kind zich beter voelt, meer energie heeft en sneller groeit nu de diagnose bij haar is gesteld. En het beheren van het dieet kan uw kind uiteindelijk meer kracht geven terwijl het leert omgaan met sociale situaties.
Hier is wat u moet weten om de diagnose coeliakie van uw kind het hoofd te bieden, van het implementeren van het glutenvrije dieet tot de noodzakelijke nazorg.
Thuis glutenvrij eten
Hoewel er verschillende medicijnen in ontwikkeling zijn, is er momenteel maar één behandeling voor coeliakie: een levenslang glutenvrij dieet. Zodra uw kind de diagnose coeliakie heeft, moet ze glutenvrij worden.
Het glutenvrije dieet is ingewikkeld en het is gemakkelijk om fouten te maken, vooral in het begin. Om gezinnen te helpen het glutenvrije dieet te begrijpen en toe te passen, raadt Hilary Jericho, MD, assistent-professor kindergeneeskunde aan de University of Chicago Medicine, aan om te praten met een voedingsdeskundige die een expert is in het dieet. Dr. Jericho verwijst haar coeliakiepatiënten en hun families door naar een voedingsdeskundige en gelooft dat dit aanzienlijk helpt.
Sommige gezinnen, vooral degenen bij wie meer dan één familielid is gediagnosticeerd, besluiten om de hele keuken en het huis glutenvrij te maken. Dr. Jericho zegt dat dat kan helpen, maar niet altijd nodig is: "Door het dieet serieus te nemen en alles te doen wat je moet doen in de keuken, weet het kind dat het een echte aandoening is", zegt ze.
Als ouders besluiten dat het hele huis niet glutenvrij hoeft te zijn, moeten ze regels opstellen die iedereen moet volgen om de persoon met coeliakie een keuken te laten delen met degenen die gluten kunnen eten. Dit vereist compromissen aan beide kanten. Bovendien moeten zorgverleners die koken voor een kind met coeliakie ervoor zorgen dat ze speciaal glutenvrij keukengerei en pannen gebruiken en zorgvuldig waken tegen kruisbesmetting met gluten in de keuken.
School- en sociale evenementen
Kinderen en tieners met coeliakie hebben problemen op school en bij sociale evenementen. Veel scholen - vooral basisscholen - houden voedselgeoriënteerde vieringen en kinderfeestjes zijn onvermijdelijk voorzien van verjaardagstaart of andere gluten-achtige lekkernijen.
Op deze leeftijd willen kinderen erbij horen, niet uitblinken, maar als ze een ander voedingspatroon hebben dan hun leeftijdsgenoten, vallen ze op een grote manier op, zegt dr. Jericho. "Het kan heel moeilijk en ontmoedigend zijn voor kinderen - ze willen geen buitenstaander zijn", voegt ze eraan toe.
Als uw school een schoolverpleegkundige of voedingsdeskundige heeft die bereid is met u samen te werken, is het mogelijk dat u glutenvrije schoollunches kunt regelen voor uw kind met coeliakie. Behoudens een complete lunch, zou je kunnen vragen om in de cafetaria voorverpakte glutenvrije snacks ter beschikking te stellen. Het betekent veel meer dan je denkt dat een kind met coeliakie iets kan bestellen in de schoolkantine.
Vooral voor jongere kinderen is het belangrijk dat ouders een traktatie geven waar ze van kunnen genieten tijdens een sociaal evenement, bijvoorbeeld een plak cake of een cupcake die ze kunnen eten op het verjaardagsfeestje van een vriend of een schoolfeest. Voor ouders die tijd hebben, kan het geven van een traktatie die zoveel mogelijk lijkt op wat de andere kinderen zullen eten, een kind met coeliakie echt helpen zich betrokken te voelen. Dit houdt in dat je vooraf belt om te zien wat de hosts zullen serveren en dat vervolgens dupliceert.
Voor tieners kan het helpen om ze veilige merken voedsel te leren die ze onderweg kunnen pakken, zoals glutenvrije frites en andere snacks. Bovendien kan het voor oudere tieners helpen om fastfoodrestaurants te vinden waar ze iets glutenvrij te eten kunnen vinden als al hun vrienden willen stoppen om iets te eten te halen.
Ouders van jongere kinderen met coeliakie moeten ook weten dat bij sommige knutselprojecten in de klas meel wordt gebruikt (meel in de lucht kan een reactie veroorzaken bij mensen met coeliakie), en dat sommige knutselbenodigdheden, zoals vingerverf en PlayDoh, tarwe bevatten. Mogelijk moet u alternatieven aanbevelen of zelfs leveren, voor uw kind of voor de hele klas.
Nazorg
Uw kind of tiener moet regelmatig nazorg krijgen van een arts die goed geïnformeerd is over coeliakie, mogelijk uw kindergastro-enteroloog. Deze vervolgafspraken zullen u helpen eventuele problemen aan te pakken, zoals aanhoudende symptomen.
Kinderen met coeliakie moeten ook periodiek bloedtesten krijgen die kunnen helpen bepalen of ze een strikt glutenvrij dieet volgen. Deze tests zullen waarschijnlijk alleen een probleem aan het licht brengen als uw kind veel gluten in haar dieet krijgt, maar experts zeggen dat ze kunnen helpen om een mogelijk probleem op te sporen. Bespreek met de arts van uw kind hoe vaak ze een test moet laten doen.
Omdat mensen met coeliakie risico lopen op specifieke voedingstekorten en zowel overgewicht als ondergewicht kunnen hebben, raden deskundigen artsen ook aan om bij elk bezoek de lengte, het gewicht en de body mass index (BMI, die helpt om te bepalen of iemand overgewicht heeft) te controleren.
Bovendien raden deskundigen aan dat kinderen met coeliakie een multivitamine nemen. Coeliakie kan leiden tot tekorten aan verschillende belangrijke voedingsstoffen. Hoewel hier geen onderzoek naar is gedaan, zijn experts van mening dat een multivitamine kan helpen om voedingstekorten te voorkomen.
Medische problemen
Kinderen met een niet-gediagnosticeerde coeliakie kunnen het gevoel hebben dat ze geen energie hebben, en ze kunnen kleiner zijn dan hun leeftijdsgenoten. Zodra ze zijn gediagnosticeerd en het glutenvrije dieet beginnen te volgen, zullen deze problemen zichzelf waarschijnlijk omkeren - u kunt zelfs een sterke groeispurt zien.
Sommige mensen met coeliakie, waaronder kinderen en tieners, hebben echter aanhoudende spijsverteringssymptomen zodra ze zijn gediagnosticeerd. In sommige gevallen zijn deze symptomen te wijten aan verborgen gluten in de voeding, maar in andere gevallen kunnen ze wijzen op een andere aandoening, zoals gastro-oesofageale refluxziekte. De arts van uw kind kan u helpen erachter te komen wat er aan de hand is.
Dr. Jericho let ook op angst en depressie bij haar jonge coeliakiepatiënten. Depressie komt vaker voor bij tieners met coeliakie, hoewel het volgen van een strikt glutenvrij dieet de symptomen lijkt te verlichten. Gedragsproblemen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, lijken ook vaker voor te komen.
Kinderen die het dieet bestrijden
Jonge mensen genezen doorgaans snel van coeliakie en doen het meestal heel goed. Uw kind geneest echter niet als ze het glutenvrije dieet niet volgt. Terwijl de overgrote meerderheid van kinderen en tieners het dieet strikt volgen, doen enkelen dat niet, zegt dr. Jericho.
De jongste kinderen zijn het gemakkelijkst om over te schakelen op het glutenvrije dieet, omdat ze niet zoveel ervaring hebben met glutenbevattend voedsel en het kan gemakkelijker zijn om hun dieet onder controle te houden, zegt Dr. Jericho. Het kan uitdagender zijn om adolescenten ervan te overtuigen dat het volgen van het dieet belangrijk is, en dit is vooral problematisch bij adolescenten die geen merkbare symptomen krijgen als ze gluten eten, zegt ze.
Het is niet ongebruikelijk dat een kind of een adolescent die geen symptomen heeft, toch de diagnose coeliakie krijgt, omdat een naast familielid - een ouder of broer of zus -deed symptomen hebben en werd getest en vervolgens gediagnosticeerd met de aandoening, zegt Dr. Jericho. Coeliakie komt voor in gezinnen en medische richtlijnen vragen om het testen van naaste familieleden zodra iemand de diagnose heeft gesteld.
Iedereen die positieve bloedtesten voor coeliakie heeft en endoscopieresultaten heeft die aan coeliakie gerelateerde schade aantonen, moet glutenvrij worden, zegt ze, zelfs als die persoon geen symptomen heeft. Maar als een tween of een tiener met coeliakie geen symptomen krijgt als ze gluten eet, is de kans veel kleiner dat ze zich aan het dieet houdt. "Het is constant een gevecht", zegt Dr. Jericho.
Ze gebruikt verschillende verklaringen met haar patiënten om het belang van het glutenvrije dieet te illustreren, en zegt dat ouders soortgelijke technieken kunnen gebruiken bij hun kinderen. Mensen met coeliakie die het dieet niet volgen, lopen bijvoorbeeld het risico op botverlies en botbreuken, zegt ze: "Ik praat met ze over hoe niemand wil sporten en heb plotseling zonder reden een beenbreuk . "
Dr. Jericho merkt ook op dat bloedarmoede - die zwakte en duizeligheid kan veroorzaken - een risico is voor mensen die coeliakie hebben, maar niet glutenvrij zijn. Ze vertelt onwillige tweens en tieners dat ze misschien niet zoveel energie hebben om te concurreren in een sport of om deel te nemen aan andere activiteiten met hun vrienden.
Ten slotte legt ze meisjes uit dat coeliakie hun toekomstige vruchtbaarheid kan schaden als ze het dieet niet volgen. "Ik vertel ze dat ze op een dag, verderop, misschien een gezin willen stichten, en als ze gluten blijven eten, kunnen ze daar problemen mee hebben."
Een positieve houding bevorderen
Een van de belangrijkste dingen die een ouder kan doen om een kind met coeliakie te helpen, is het kind aanmoedigen zich goed te voelen over de aandoening. "Gebruik geen ontmoedigende woorden", zegt Dr. Jericho. 'Noem het het' speciale voedsel 'van het kind en probeer er altijd een heel positieve draai aan te geven. Zorg ervoor dat het kind zich altijd speciaal voelt.'
In gevallen waarin het kind niet iets kan krijgen dat aan anderen wordt gediend, moeten ouders ervoor zorgen dat ze een gelijkwaardige of betere vervanger bij de hand hebben. Als er broers en zussen zijn die niet glutenvrij zijn, zorg er dan voor dat "iedereen zijn eigen speciale traktatie heeft", wat betekent dat het glutenvrije kind haar traktatie ook niet zou delen met haar niet-glutenvrije broer of zus.
Op school kan een beetje informatie over coeliakie in de klas veel opleveren. Dr. Jericho heeft kinderen in de basisschoolleeftijd voorgesteld om voor hun lessen een presentatie te maken over de conditie en het glutenvrije dieet. Degenen die dat hebben gedaan, hebben genoten van de ervaring en hebben de steun en het begrip van hun klasgenoten zien toenemen, zegt ze.
"Vaak zullen mensen dingen die ze niet begrijpen belachelijk maken en belachelijk maken", zegt Dr. Jericho. "Een groot deel van het leven is dat kinderen niet begrijpen wat er aan de hand is." Het presenteren van informatie aan de hele klas over coeliakie en het glutenvrije dieet geeft kinderen meer kracht en helpt hun klasgenoten het te begrijpen, zegt ze.
Een woord van Verywell
De zorg voor een kind of een tiener met coeliakie kan voor elke ouder een uitdaging zijn, maar je zult beseffen dat het de moeite waard is als je ziet dat je kind glutenvrij begint te gedijen. Het lijdt geen twijfel dat het glutenvrije dieet een steile leercurve heeft.
U zult echter waarschijnlijk merken dat zowel u als uw kind het vrij snel oppikken, vooral als u onderweg wat hulp krijgt van een voedingsdeskundige. Ten slotte kan het hebben van coeliakie een stimulans zijn voor kinderen en tieners, omdat ze leren om voor zichzelf te pleiten en hun klasgenoten over de aandoening te leren.