Inhoud
- Overzicht
- Gezondheidsvoordelen van gechelateerd ijzer
- Onderzoek
- Mogelijke bijwerkingen
- Dosering en bereiding
- Waarnaar te zoeken
- Overige vragen
- Een woord van VeryWell
Overzicht
Van gechelateerd ijzer wordt ook gezegd dat het de incidentie van maagklachten vermindert die vaak wordt geassocieerd met het nemen van ijzersupplementen. Maar sommige experts zijn het er niet over eens of het klinische onderzoek deze beweringen ondersteunt, en stellen dat gewoon ijzer (ferrosulfaat) net zo efficiënt werkt.
IJzer in chelaatvorm is bekend onder vele generieke namen en merknamen. IJzerbisglycinaatchelaat is een van de meest voorkomende generieke namen, algemeen bekend als ijzerbisglycinaat. Gechelateerd ijzer is ook bekend als onder vele andere namen:
- Bisglicinato ferroso quelato (IS)
- Bis-glycino-ijzer II (IS)
- Bisglycino-ijzer (II) chelaat (IS)
- Eisen (II) -bisglycinat (IS)
- IJzerglycinaat (IS)
- IJzerglycinaat (IS)
Veel voorkomende merknamen in gechelateerd ijzer zijn Gestafer (ferro-bisglycinaat en foliumzuur) en Prenafer (ferro-bisglycinaat en foliumzuur).
Het is belangrijk op te merken dat gechelateerd ijzer mogelijk niet krachtig genoeg is om ernstige ijzertekort te behandelen (vooral bij bloedarmoede), maar het is nuttig om het ijzerniveau op peil te houden en te voorkomen dat ijzertekorten optreden bij mensen met een hoog risico.
Wat is ijzer?
Om te begrijpen wat een ijzersupplement is, is het belangrijk om meer te weten te komen over de basisfunctie van ijzer en waarom het zo belangrijk is voor de algehele gezondheid. IJzer wordt normaal gesproken verkregen door bepaald voedsel te eten, zoals rood vlees, lever (en ander orgaanvlees), spinazie en meer.
IJzer heeft het menselijk lichaam nodig voor bijna elk biochemisch proces.
Het wordt in bijna elke menselijke cel aangetroffen en wordt als een essentieel mineraal beschouwd omdat het nodig is om het deel van de rode bloedcellen te maken dat hemoglobine wordt genoemd. Hemoglobine is verantwoordelijk voor het transport van vitale zuurstof door het lichaam en naar de hersenen, die een zeer hoge zuurstofbehoefte hebben. IJzer is betrokken bij zuurstoftransport, energieproductie, immuunactiviteit, hormoonproductie, energie voor spieren en DNA.
Bloedarmoede door ijzertekort
IJzergebrek is volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) het meest voorkomende voedingstekort ter wereld. Ongeveer 20% van de wereldbevolking heeft naar verluidt een ijzertekort.
Volgens de WHO: “Elke leeftijdsgroep is kwetsbaar. IJzergebrek schaadt de cognitieve ontwikkeling van kinderen vanaf de kindertijd tot de adolescentie. Het beschadigt de immuunmechanismen en wordt in verband gebracht met verhoogde morbiditeit [ziekte] tarieven. Tijdens de zwangerschap wordt ijzertekort geassocieerd met meerdere nadelige gevolgen voor zowel moeder als kind, waaronder een verhoogd risico op bloeding, sepsis, moedersterfte, perinatale sterfte en een laag geboortegewicht. Geschat wordt dat bijna alle vrouwen tot op zekere hoogte ijzertekort hebben en dat meer dan de helft van de zwangere vrouwen in ontwikkelingslanden aan bloedarmoede lijdt. "
Het meest voorkomende symptoom van bloedarmoede veroorzaakt door ijzertekort is extreme vermoeidheid. Andere symptomen kunnen zijn: kortademigheid, broze nagels of verticale ribbels op de nagels, droog, beschadigd haar, hoofdpijn en duizeligheid.
Bovendien kan een persoon met ijzertekort last krijgen van zwakte, bleekgekleurde huid, ontsteking of pijn in de tong en mond, koude handen en voeten en / of pijn op de borst of een snelle pols.
Gezondheidsvoordelen van gechelateerd ijzer
Het belangrijkste voordeel van gechelateerd ijzer is het vermogen om lage ijzergehaltes in het bloed te voorkomen, waardoor bloedarmoede door ijzertekort wordt voorkomen bij mensen met een hoog risico. Mensen die vaak last hebben van een laag ijzergehalte, zijn onder meer zuigelingen die borstvoeding krijgen of een flesvoeding krijgen die niet voldoende is verrijkt met ijzer en kinderen die mogelijk niet voldoende ijzer eten en voldoende ijzer nodig hebben vanwege de snelle groei.
Anderen die een laag ijzergehalte kunnen ervaren, zijn onder meer vegetariërs omdat groenten minder ijzer bevatten dan vlees, senioren die vaak voedingstekorten hebben als gevolg van gezondheidsproblemen, depressie, armoede of onvoldoende toegang tot gezond voedsel, en atleten vanwege de behoefte aan meer zuurstof om werken hun spieren, wat zich vertaalt in een grotere behoefte aan ijzer.
Vrouwen hebben ook meer ijzer nodig dan mannen, evenals zwangere vrouwen (vanwege de grotere vraag naar ijzer tijdens de zwangerschap). Degenen die bepaalde medicijnen gebruiken, kunnen ook een laag ijzergehalte ervaren (zoals degenen die orale anticonceptiva, aspirine, steroïden, maagzuurremmers en anticoagulantia gebruiken).
Onderzoek
Gechelateerd versus niet-gechelateerd
Een studie onder zwangere vrouwen met ijzertekort, gepubliceerd door de Journal of Perinatal Medicine, ontdekte dat er geen verschil was tussen de deelnemers aan de studie die gechelateerd ijzer (bisglycinaat) kregen en degenen die gewoon ijzer (ferrosulfaat) kregen. Dit zou erop wijzen dat de bewering dat gecheleerd ijzer beter wordt geabsorbeerd mogelijk niet waar is, en dat de duurdere prijs van gecheleerde ijzersupplementen (in vergelijking met gewoon ijzer) mogelijk niet gerechtvaardigd is.
Een ander onderzoek uit 2014 toonde aan dat 30 milligram gechelateerd ijzer dat gedurende 90 dagen werd ingenomen, net zo effectief was als ijzersulfaat voor het handhaven van normale ijzerniveaus bij kinderen in de schoolgaande leeftijd met een laag ijzergehalte (zonder bloedarmoede).
In een afzonderlijke studie waarin gechelateerd ijzer werd vergeleken met ferrosulfaat, rapporteerden degenen die het aminozuurchelaatsupplement gebruikten significant minder bijwerkingen (inclusief minder maagklachten) dan degenen die het niet-gechelateerde ferrosulfaat namen.
In een dierstudie gepubliceerd in JAMA Network, bleek gechelateerd ijzer minder nadelige effecten te veroorzaken dan het gebruik van andere ijzerpreparaten. IJzersulfaat (niet-gechelateerd ijzer) veroorzaakte meer intense symptomen van toxiciteit dan gelijke doses gechelateerd ijzer.
Een studie uit 2013 onder kleuters ontdekte dat zowel de ferrosulfaatgroep (gewoon ijzer) als de aminozuurchelaatgroep (gechelateerd ijzer) gelijke bijwerkingen vertoonden, maar het gechelateerde ijzer resulteerde in een hogere toename van de ferritineconcentratie. De ferritineconcentratie is een indicatie van de ijzerconcentratie in het bloed. De studie toonde echter ook aan dat het hemoglobinegehalte niet veranderde nadat de ijzersupplementen waren gegeven.
Mogelijke bijwerkingen
Er zijn verschillende kleine bijwerkingen van het gebruik van ijzer, veel voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:
- Constipatie
- Buikkrampen
- Diarree
- Misselijkheid
- Indigestie
- Zwarte teerachtige ontlasting (mogelijk een teken van een maagdarmzweer)
De meeste van de kleine bijwerkingen van het gebruik van ijzersupplementen zullen verdwijnen nadat het lichaam zich heeft aangepast aan het gebruik van ijzer; als de symptomen aanhouden, is het belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen.
Ernstige bijwerkingen van het gebruik van gechelateerd ijzer kunnen een allergische reactie zijn (zelden), waaronder:
- Uitslag
- Jeuk
- Zwelling (vooral op de keel, tong of gezicht)
- Duizeligheid
- Dyspnoe (moeite met ademhalen)
Als u symptomen van een allergische reactie heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Overdosering
Onbedoelde overdosering van ijzerproducten (inclusief gechelateerd ijzer) is een belangrijke oorzaak van dodelijke vergiftiging bij kinderen. Dit kan gedeeltelijk te wijten zijn aan het feit dat de gevaren van te veel ijzer niet algemeen bekend zijn.
Als een kind een overdosis ijzer krijgt, is het belangrijk om gifbestrijding te bellen en onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Toxiciteit
Toxiciteit door overdosering is misschien wel een van de gevaarlijkste bijwerkingen die het gebruik van ijzer kan veroorzaken. Symptomen van een overdosis ijzer kunnen volgens Mayo Clinic koorts, misselijkheid, maagkrampen, scherpe maagpijn, ernstig braken (kan bloederig zijn) en late symptomen van een ijzeroverdosis zijn.
Bovendien kan men last krijgen van blauwachtig gekleurde lippen, vingernagels en handpalmen, bleke huid, klamme huid, convulsies (toevallen), oppervlakkige, snelle ademhaling, vermoeidheid en zwakte (ernstiger dan normaal) en een slappe pols (een pols dat is zwak).
Als symptomen van toxiciteit worden opgemerkt wanneer een persoon ijzersupplementen gebruikt, is onmiddellijk medische noodhulp vereist.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Chelaatijzer mag niet worden ingenomen, tenzij anders voorgeschreven door de zorgverlener als een persoon lijdt aan een ijzerstapelingsstoornis (zoals hemochromatose of hemosiderose), alcoholverslaving, leveraandoeningen en maag- of darmproblemen (zoals colitis ulcerosa, IBS, zweren of andere condities).
Voor degenen die ferro-bisglycinaat gebruiken, is het belangrijk op te merken dat dit supplement ook foliumzuur bevat.
Degenen met pernicieuze anemie (B12-tekort) moeten ervoor zorgen dat ze een arts raadplegen voordat ze gechelateerd ijzer gebruiken.Het foliumzuur in het supplement kan valse laboratoriumtests veroorzaken.
IJzersupplementen gaan over in de moedermelk - moeders die borstvoeding geven, moeten de kinderarts raadplegen voordat ze ijzer gebruiken.
IJzergebruik wordt als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap, maar alleen onder toezicht van de voorschrijvende zorgverlener.
Dosering en bereiding
Zoals bij alle andere supplementen, moet u altijd de instructies van de voorschrijvende zorgverlener volgen over de dosering, veiligheid en voorzorgsmaatregelen van gechelateerd ijzer. Als er een discrepantie is tussen wat de bijsluiter aangeeft en de voorgeschreven dosering, overleg dan met een apotheker of de zorgverlener.
Algemene richtlijnen voor de dosering en bereiding van gechelateerd ijzer omvatten dat de gemiddelde dosis ijzer voor een volwassene met ijzertekort tussen 60 en 120 mg per dag ligt gedurende minimaal 90 dagen (maar overleg altijd met de zorgverlener voordat u beslist welke dosis Rechtsaf).
Het "elementair ijzer" -gehalte van elk type ijzersupplement is misschien wel een van de belangrijkste overwegingen bij het kiezen van een type ijzersupplement. Elementair ijzer verwijst naar de exacte hoeveelheid ijzer die een supplementtablet of -capsule bevat.
Het elementaire ijzergehalte moet duidelijk in milligram worden vermeld. Zorg ervoor dat het elementaire ijzergehalte voldoende is om gelijk te zijn aan de hoeveelheid die is besteld door de voorschrijvende zorgverlener.
Voorbereiding van ijzer
Er zijn verschillende belangrijke factoren waarmee u rekening moet houden bij het nemen van een ijzersupplement, waaronder:
- Indien mogelijk op een lege maag innemen (dit bevordert de beste opname, maar bij misselijkheid kan het eten van voedsel met dit medicijn worden aanbevolen).
- Vermijd het gebruik van antacida, zuivelproducten of cafeïnehoudende dranken binnen twee uur (voor en na) inname van gechelateerd ijzer.
- Drink 240 milliliter water met ijzersupplementen en ga niet ten minste 10 minuten liggen nadat u ijzer heeft ingenomen.
- De capsules met verlengde afgifte of de ijzersupplementen in chelaatvorm niet fijnmaken of kauwen (pletten of kauwen zal de werkzaamheid van de tabletten / capsules uitschakelen en het risico op bijwerkingen verhogen).
- Gebruik nooit meer ijzer dan is voorgeschreven door de zorgverlener. Houd er rekening mee dat ijzer giftig kan zijn en tot ernstige gezondheidsproblemen kan leiden als er te veel wordt ingenomen.
Waarnaar te zoeken
Er zijn twee verschillende vormen van ijzer, waaronder "heem" dat verkrijgbaar is in vleesproducten (vooral in rood vlees) en "niet-heem", dat voornamelijk verkrijgbaar is in plantaardig voedsel. De hoeveelheid ijzer die beschikbaar is om te worden opgenomen in deze twee verschillende soorten ijzer varieert aanzienlijk. Het is niet verwonderlijk dat de opname uit heem (vleesproducten) behoorlijk hoger is dan die van niet-heem (plantaardige producten). Dit vermogen voor verschillende niveaus van opneembaarheid wordt de biologische beschikbaarheid van een supplement genoemd.
Andere factoren zijn van invloed op de biologische beschikbaarheid van ijzer, waaronder zaken als voedsel dat wordt gegeten of andere supplementen die met ijzer worden ingenomen. Sommige stoffen verlagen en andere verhogen de biologische beschikbaarheid van het ijzersupplement. Er wordt bijvoorbeeld gedacht dat vitamine C de absorptiesnelheid verhoogt, dus veel ijzersupplementen bevatten ook vitamine C.
IJzer moet in de zogenaamde ferro-vorm zijn om goed in het lichaam te worden opgenomen, zorg ervoor dat een gekocht type supplement een ferro-vorm van ijzer is, zoals ferro-bisglycinaat.
Overige vragen
Wat is het verschil tussen ijzerhoudend ijzer en ijzerhoudend ijzer?
De biologische beschikbaarheid van ijzerhoudend ijzer is gewoonlijk drie tot vier keer minder dan die van ijzerhoudend ijzer. Er zijn niet genoeg klinische onderzoeksgegevens die de bewering ondersteunen dat ijzer (III) ijzer effectief is bij de behandeling van ijzertekort of bloedarmoede in vergelijking met ijzerhoudend ijzer.
Hebben mensen met een laag ijzergehalte altijd bloedarmoede?
Nee. Mensen kunnen een laag ijzergehalte in het bloed hebben zonder bloedarmoede, bloedarmoede door een laag ijzergehalte of bloedarmoede door andere oorzaken (anders dan een laag ijzergehalte).
Zijn gechelateerde ijzersupplementen de extra kosten waard in vergelijking met gewone ijzersupplementen?
De klinische onderzoeksgegevens zijn gemengd over de vraag of gechelateerd ijzer effectiever is bij het voorkomen van lage hemoglobinespiegels, maar verschillende onderzoeken tonen aan dat gechelateerd ijzer net zo effectief is als reguliere ijzersupplementen en dat gechelateerd ijzer minder bijwerkingen veroorzaakt.
Een woord van VeryWell
Pas op dat u de termen gechelateerd ijzer niet verwarren met chelatietherapie. Chelatietherapie is het verwijderen van extra ijzer in het lichaam door toediening van een specifiek type medicijn. Chelaatijzer voegt ijzer toe voor mensen met ijzertekort en chelatietherapie verwijdert overtollig ijzer uit het lichaam om ijzertoxiciteit te voorkomen.
Heb ik een ijzersupplement nodig?