Inhoud
- Wat is cholecystitis?
- Wat veroorzaakt cholecystitis?
- Wat zijn de symptomen van cholecystitis?
- Hoe wordt cholecystitis vastgesteld?
- Hoe wordt cholecystitis behandeld?
- Wat zijn de complicaties van cholecystitis?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over cholecystitis
- Volgende stappen
Wat is cholecystitis?
Cholecystitis (uitgesproken als ko-luh-sis-TIE-tis) is een roodheid en zwelling (ontsteking) van de galblaas. Het gebeurt wanneer een spijsverteringssap, gal genaamd, vast komt te zitten in uw galblaas.
De galblaas is een klein orgaan onder je lever. Het slaat gal op die in de lever wordt gemaakt.
Normaal loopt gal uit uw galblaas en in uw dunne darm. Als de gal wordt geblokkeerd, hoopt het zich op in uw galblaas. Dit veroorzaakt een ontsteking en kan een infectie veroorzaken.
Cholecystitis kan plotseling (acuut) of langdurig (chronisch) zijn.
Wat veroorzaakt cholecystitis?
Cholecystitis treedt op wanneer een spijsverteringssap, gal genaamd, vast komt te zitten in uw galblaas.
In de meeste gevallen gebeurt dit omdat brokken vast materiaal (galstenen) een buis blokkeren die gal uit de galblaas afvoert.
Wanneer galstenen deze buis blokkeren, hoopt zich gal op in uw galblaas. Dit veroorzaakt irritatie en druk in de galblaas. Het kan zwelling en infectie veroorzaken.
De galblaas slaat gal op. Galstenen worden gevormd in uw galblaas. Ze zijn gemaakt van gal.
Andere oorzaken van cholecystitis zijn onder meer:
- Bacteriële infectie in het galkanaalsysteem. Het galkanaalsysteem is het afvoersysteem dat gal van uw lever en galblaas naar het eerste deel van uw dunne darm (de twaalfvingerige darm) voert.
- Tumoren van de alvleesklier of lever. Een tumor kan voorkomen dat gal uit uw galblaas stroomt.
- Verminderde bloedtoevoer naar de galblaas. Dit kan gebeuren als u diabetes heeft.
- Galblaas slib. Dit is een dik materiaal dat niet door gal in je galblaas kan worden opgenomen. Het slib hoopt zich op in uw galblaas. Het komt vooral voor bij zwangere vrouwen of bij mensen die een zeer snel gewichtsverlies hebben gehad.
Cholecystitis kan plotseling optreden (acuut) of het kan langdurig (chronisch) zijn.
Wat zijn de symptomen van cholecystitis?
In de meeste gevallen duurt een aanval van cholecystitis 2 tot 3 dagen. De symptomen van elke persoon kunnen variëren. Symptomen kunnen zijn:
- Intense, plotselinge pijn in de rechterbovenhoek van uw buik
- Pijn (vaak erger met diep ademhalen) die zich verspreidt naar uw rug of onder het rechterschouderblad
- Misselijkheid
- Braken
- Koorts
- Geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
- Losse, lichtgekleurde stoelgang
- Buik opgeblazen gevoel
De symptomen van cholecystitis kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg voor de zekerheid altijd uw arts.
Hoe wordt cholecystitis vastgesteld?
Uw zorgverlener zal naar uw gezondheid in het verleden kijken en u een lichamelijk onderzoek geven.
U kunt ook enkele bloedtesten ondergaan, waaronder:
- Volledig bloedbeeld (CBC). Deze test meet uw aantal witte bloedcellen. U kunt een hoog aantal witte bloedcellen hebben als u een infectie heeft.
- Leverfunctietest. Een groep speciale bloedonderzoeken die kunnen uitwijzen of uw lever goed werkt.
U kunt ook beeldvormende tests ondergaan, waaronder:
- Echografie (ook wel echografie genoemd). Deze test maakt afbeeldingen van uw interne orgels op een computerscherm met behulp van hoogfrequente geluidsgolven. Het wordt gebruikt om de lever en galblaas te zien en de bloedstroom door verschillende bloedvaten te controleren.
- Röntgenfoto van de buik. Deze test maakt foto's van interne weefsels, botten en organen met behulp van onzichtbare elektromagnetische energiebundels.
- CT-scan. Dit is een beeldvormende test waarbij röntgenfoto's en een computer worden gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van het lichaam te maken. Een CT-scan toont details van de botten, spieren, vet en organen. Het is gedetailleerder dan een gewone röntgenfoto.
- HIDA-scan (cholescintigrafie of hepatobiliaire scintigrafie). Deze scan controleert op abnormale bewegingen (contracties) van uw galblaas. Het controleert ook op geblokkeerde galkanalen. Een radioactieve chemische stof of tracer wordt in uw ader geschoten (geïnjecteerd). De hoeveelheid straling is erg klein. Het is niet schadelijk. Het verzamelt zich in uw lever en stroomt in uw galblaas. Een speciale scanner kijkt hoe de tracer door je organen beweegt. U neemt medicijnen om uw galblaas te laten samentrekken.
- PTC (percutane transhepatische cholangiografie). Een dunne naald wordt door uw huid en in het galkanaal in uw lever gestoken. Een kleurstof wordt vervolgens door de naald geschoten (geïnjecteerd). Door de kleurstof zijn uw galkanalen duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto's. Een geblokkeerd kanaal zal op de röntgenfoto's verschijnen.
- ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Dit wordt gebruikt om problemen in uw lever, galblaas, galwegen en pancreas op te sporen en te behandelen. Het maakt gebruik van röntgenfoto's en een lange, flexibele buis (endoscoop) met aan het ene uiteinde een lamp en een camera. De buis wordt in je mond en keel gestopt. Het gaat door uw voedselpijp (slokdarm), door uw maag en naar het eerste deel van uw dunne darm (de twaalfvingerige darm). Het gaat dan in uw galwegen. De binnenkant van deze orgels is te zien op een videoscherm. Een kleurstof wordt via de buis in uw galwegen gebracht. Door de kleurstof zijn de galkanalen duidelijk te zien op de röntgenfoto's.
Hoe wordt cholecystitis behandeld?
U wordt waarschijnlijk in een ziekenhuis opgenomen om uw galblaas te laten rusten. Mogelijk heeft u een operatie nodig om uw galblaas te verwijderen.
In het ziekenhuis kan uw behandeling bestaan uit:
- Gebruik van bacteriebestrijdende medicijnen (antibiotica) om de infectie te bestrijden
- Vocht- en pijnstillers innemen via IV (via een ader of intraveneus)
- Uw maag leeg houden totdat uw symptomen verminderen
Uw symptomen kunnen met deze behandeling verbeteren.
Maar als uw cholecystitis wordt veroorzaakt door galstenen in uw galblaas, moet uw galblaas worden verwijderd. Galblaasverwijdering (cholecystectomie genoemd) is een veel voorkomende operatie. Uw lichaam zal goed werken zonder uw galblaas. Het is niet essentieel voor een gezond leven.
Mogelijk moet u meteen een operatie ondergaan. Als u te ziek bent om een operatie te ondergaan, kan er een buisje door uw huid en in uw galblaas worden gestoken. Dit zal de gal afvoeren en uw symptomen verlichten totdat u een operatie kunt ondergaan.
Andere behandelingsopties kunnen zijn:
- Orale ontbindingstherapie. Medicijnen gemaakt van galzuur worden gebruikt om de stenen op te lossen
- Geneesmiddelen. Deze worden gebruikt om de vorming van galstenen te voorkomen
- Vetarm dieet. Als je weer mag eten
Wat zijn de complicaties van cholecystitis?
In sommige gevallen kan cholecystitis andere problemen veroorzaken, waaronder:
- Infectie en pusophoping in uw galblaas
- Weefseldood in uw galblaas (gangreen)
- Galwegletsel dat uw lever kan aantasten
- Infectie en ontsteking van uw alvleesklier (pancreatitis)
- Infectie en ontsteking van het slijmvlies van uw buik (peritonitis)
Als uw galblaas niet is verwijderd en u meer aanvallen van cholecystitis heeft, kunt u langdurige (chronische) cholecystitis krijgen.
Chronische cholecystitis veroorzaakt mogelijk geen symptomen. Maar het kan de wanden van uw galblaas beschadigen. De muren kunnen littekens krijgen en dikker worden. Je galblaas zal kleiner worden. Na verloop van tijd zal het minder in staat zijn om gal op te slaan en af te geven. U heeft een operatie nodig om uw galblaas te verwijderen.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Bel onmiddellijk uw zorgverlener als:
- Je hebt hevige buikpijn die niet weggaat
- Uw symptomen van cholecystitis komen terug na de behandeling
Kernpunten over cholecystitis
- Cholecystitis is een roodheid en zwelling (ontsteking) van de galblaas.
- Het gebeurt wanneer gal vast komt te zitten en zich ophoopt in de galblaas.
- In de meeste gevallen gebeurt dit wanneer vaste klonten (galstenen) de buis blokkeren die gal uit de galblaas afvoert.
- In de meeste gevallen wordt u opgenomen in een ziekenhuis.
- Uw galblaas moet mogelijk worden verwijderd.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.