Inhoud
- Hoe wordt de diagnose chronische lymfatische leukemie (CLL) gesteld?
- Welke tests heb ik nodig?
- Hoe bloed of beenmerg wordt getest
- Uw testresultaten krijgen
Hoe wordt de diagnose chronische lymfatische leukemie (CLL) gesteld?
Als uw zorgverlener denkt dat u CLL heeft, heeft u voor de zekerheid bepaalde onderzoeken en tests nodig. Uw zorgverlener zal u vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis, uw symptomen, risicofactoren en familiegeschiedenis van de ziekte, en zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Welke tests heb ik nodig?
U kunt een of meer van de volgende tests ondergaan:
Bloedtesten. CLL wordt vaak gevonden bij bloedonderzoek voordat een persoon symptomen heeft. Bij tests kan worden gekeken naar het aantal verschillende soorten bloedcellen. Mensen met CLL hebben vaak te veel lymfocyten. Dit is een soort witte bloedcel.
Beenmergaspiratie en / of biopsie. Deze procedure wordt gedaan door een kleine hoeveelheid beenmergvloeistof (aspiratie) en / of vast beenmergweefsel (kernbiopsie) te nemen. Het monster wordt vaak genomen vanaf de achterkant van het heup (bekken) bot. Voor de beenmergaspiratie wordt het gebied boven de heup verdoofd. Een dunne, holle naald wordt in het bekkenbot gestoken. Een injectiespuit wordt gebruikt om een kleine hoeveelheid vloeibaar beenmerg te verwijderen. U kunt wat korte pijn hebben als het merg wordt verwijderd. Een beenmergbiopsie wordt meestal net na de aspiratie gedaan. Een iets grotere naald wordt gebruikt om een kleine kern van bot en merg eruit te halen. De biopsie kan ook wat korte pijn veroorzaken. Het vocht en het beenmerg worden onderzocht op het aantal, de grootte en de rijpheid van de bloedcellen en op abnormale cellen. Andere tests kunnen ook op deze cellen worden gedaan, maar deze zijn meestal niet nodig om CLL te diagnosticeren.
Hoe bloed of beenmerg wordt getest
Er kunnen tests worden uitgevoerd op bloedmonsters (of minder vaak beenmergmonsters) om CLL te diagnosticeren en te helpen bepalen hoe snel het waarschijnlijk zal groeien. De tests omvatten:
Flowcytometrie en immunohistochemie. Bij deze tests worden chemicaliën en kleurstoffen gebruikt om bepaalde stoffen op het oppervlak van de leukemiecellen te zoeken. Dit heet immunofenotypering. Deze tests worden gebruikt om CLL te diagnosticeren.
Cytogenetica. Deze tests zoeken naar veranderingen in de chromosomen van cellen uit bloedmonsters, beenmerg of lymfeklieren. Bij CLL kan bijvoorbeeld een deel van een chromosoom ontbreken of kunnen er extra kopieën van een chromosoom zijn. Deze test duurt meestal een paar weken omdat de cellen tijd nodig hebben om in het laboratorium te groeien.
Fluorescerende in situ hybridisatie (FISH). Deze test maakt gebruik van speciale fluorescerende kleurstoffen die alleen aan bepaalde delen van chromosomen hechten. Het kan worden gebruikt om te zoeken naar bepaalde veranderingen in genen en chromosomen die worden aangetroffen in CLL-cellen uit bloed- of beenmergmonsters. De FISH-test is zeer nauwkeurig en geeft sneller resultaten dan standaard cytogenetische tests.
Uw testresultaten krijgen
Als de resultaten van uw tests bekend zijn, neemt uw zorgverlener contact met u op om deze te bespreken. Hij of zij zal ook met u praten over andere tests die u mogelijk nodig heeft als CLL wordt gevonden. Zorg ervoor dat u de resultaten van uw tests begrijpt en weet welke follow-up u nodig heeft.