Inhoud
Als je constant hoest hebt gehad, kan het zijn dat je erg gefrustreerd bent en je ook zorgen maakt over wat je hoest zou kunnen betekenen. Wat zijn de mogelijke oorzaken van dit symptoom, welke vragen kan uw arts stellen en hoe wordt dit soort hoest behandeld?
Symptomen van constante hoest
Er is echt geen duidelijke definitie van een constante hoest, maar als je er al mee hebt geleefd, heb je waarschijnlijk geen definitie nodig. Een constante hoest is er een die uw dagelijkse routine verstoort of ervoor zorgt dat u geen goede nachtrust krijgt. Het kan moeilijk zijn om op adem te komen. Het kan tot braken leiden. Het kan ervoor zorgen dat u zich totaal uitgeput voelt.
Maar of het nu gaat om spreken tijdens het werk, naar school gaan, voor uw kinderen zorgen of proberen te slapen, constant hoesten kan duidelijk in de weg zitten en uw kwaliteit van leven verminderen.
Acuut of chronisch
Hoest wordt meestal omschreven als acuut of chronisch:
- Een acute hoest duurt gewoonlijk drie weken of minder.
- EEN subacute hoest duurt tussen de drie en acht weken.
- EEN chronische hoest wordt gedefinieerd als een hoest die langer dan acht weken duurt.
Uw hoest kan droog zijn (niet-productief) of u kunt slijm ophoesten (een productieve hoest). Als u slijm heeft, kan het helder, geel, groen of zelfs bloedig zijn.
Uw hoest kan alleen voorkomen, of u heeft mogelijk andere symptomen opgemerkt. Soms kan het moeilijk zijn om te bepalen of u twee symptomen heeft, of dat de ene verband houdt met de andere.
Als u bijvoorbeeld kortademig bent, kan het moeilijk zijn om te bepalen of u het eenvoudigweg moeilijk vindt om goed op adem te komen tussen de hoestbuien door, of dat u echt moeite heeft met ademhalen die niets met uw hoest te maken heeft.
Oorzaken
Oorzaken van een constante hoest kunnen variëren van ernstige tot meestal hinderlijke oorzaken. Hoewel sommige oorzaken vaker voorkomen dan andere wanneer u alle mogelijke ongebruikelijke oorzaken van een constante hoest bij elkaar optelt, komen ze eigenlijk vrij vaak voor. Het is ook belangrijk op te merken dat een hoest te wijten kan zijn aan een combinatie van redenen.
Algemene oorzaken
Postnasale infuus
Virale infecties
Bronchitis
Allergieën
Bronchospasmen
Astma
Zure reflux
Roken
Medicatie
Blootstelling aan irriterende stoffen
Kruis
Longontsteking
COPD
Kinkhoest
Longkanker
Aspiratie van een vreemd lichaam
Tuberculose
Bronchiëctasie
Bloedstolsels in de longen
Congestief hartfalen
Klaplong
Schimmelinfecties
Andere longziekten
Algemene oorzaken
Dit zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van een niet aflatende hoest:
- Postnasale infuus: Misschien is de meest voorkomende oorzaak van een constante chronische hoest postnasale infusie als gevolg van sinusitis of rhinosinusitis (ontsteking van de neusholtes). Deze hoest leidt vaak tot helder tot witachtig slijm en gaat gepaard met het schrappen van de keel.
- Virale infecties: Infecties zoals verkoudheid en griep zijn een veelvoorkomende oorzaak van non-stop hoesten. De hoest kan gepaard gaan met andere symptomen van verkoudheid, zoals een loopneus of symptomen van griep, zoals pijn in het lichaam.
- Bronchitis: Zowel acute bronchitis als chronische bronchitis kunnen ervoor zorgen dat iemand constant hoest. Bij chronische bronchitis leidt de hoest meestal tot slijm.
- Allergieën: Omgevingsallergieën zoals schimmelallergie en voedselallergieën kunnen hoesten veroorzaken.
- Bronchospasmen: Vernauwing van de luchtwegen (bronchospasmen) als gevolg van een allergische reactie of astma kan hoesten veroorzaken De hoest gaat vaak gepaard met piepende ademhaling met uitademing (uitademen). Als er ook zwelling in de nek of tong of kortademigheid is, kan dit een medisch noodgeval zijn (anafylactische shock).
- Astma: Astma kan een oorzaak zijn van een aanhoudende hoest. Het gaat vaak gepaard met piepende ademhaling en beklemming op de borst, maar bij sommige mensen is hoesten het enige symptoom, en kan worden aangeduid als "hoestvariant astma".
- Zure reflux: Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kan leiden tot constant hoesten als gevolg van het opstijgen van zuur uit de maag Episoden van hoesten 's nachts na het liggen en heesheid de volgende ochtend komen vaak voor. GERD kan symptomen van brandend maagzuur of indigestie hebben, of een hoest kan het enige symptoom zijn.
- Roken: De hoest van een roker kan soms non-stop zijn. Het is meestal 's morgens het ergst en levert vaak slijm op. Roken is ook een veel voorkomende oorzaak van andere aandoeningen van de luchtwegen, zoals chronische bronchitis en zelfs longkanker. Als u rookt, vraag uzelf dan af of uw hoest op een of andere manier is veranderd.
- Medicijnen: ACE-remmers, medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk en hartfalen te behandelen, kunnen ervoor zorgen dat iemand dag en nacht hoest. Voorbeelden van ACE-remmers zijn onder meer Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil of Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) en Altace (ramipril).
- Blootstelling aan irriterende stoffen: Blootstelling aan passief roken, houtrook, kookdampen, stof en giftige chemicaliën kan ertoe leiden dat iemand herhaaldelijk hoest.
- Kruis: Bij kinderen kan kroep een onophoudelijke blaffende hoest veroorzaken.
- Longontsteking: Zowel virale als bacteriële longontsteking kan hoesten veroorzaken, vaak gepaard gaand met koorts.
- Chronische obstructieve longziekte (COPD): COPD is een belangrijke oorzaak van aanhoudende hoest, vaak gepaard gaand met kortademigheid.
- Kinkhoest: Bij kinkhoest (pertussis) worden periodes van niet aflatend hoesten vaak onderbroken door een diepe ademhaling - de kinkhoest van kinkhoest. Het is belangrijk op te merken dat mensen kinkhoest kunnen krijgen, zelfs als ze het difterie- / pertussis- / tetanusvaccin (DPT) hebben gehad.
Minder vaak voorkomende maar belangrijke oorzaken
Minder vaak voorkomende oorzaken van een constante hoest zijn:
- Longkanker: Longkanker is een minder waarschijnlijke oorzaak van constant hoesten, maar het is belangrijk om in gedachten te houden. Longkanker is het best te behandelen in de vroege stadia. Ongeveer 50% van de mensen met longkanker hoesten op het moment van diagnose.
- Aspiratie van een vreemd lichaam: Stikken in vlees, pillen of andere voorwerpen kan een meedogenloze hoest veroorzaken, meestal met een plotseling begin. Een uitzondering kan zijn bij kleine voorwerpen die zich nestelen in kleinere bronchiën. De hoest kan worden gedacht aan een virale infectie, maar houdt langer aan dan normaal. Soms is een bronchoscopie nodig om kleinere vreemde voorwerpen te onthullen.
- Tuberculose: Hoewel tuberculose vrij ongebruikelijk is in de VS, komt het wel voor, vooral onder immigranten en mensen die langdurig in het buitenland hebben doorgebracht. Naast hoesten behoren gewichtsverlies en nachtelijk zweten tot de andere symptomen. Laat uw arts weten of u om deze reden en andere mogelijke oorzaken heeft gereisd.
- Bronchiëctasie: Bronchiëctasie, een aandoening waarbij terugkerende infecties en ontstekingen verwijding van de luchtwegen veroorzaken, kan een aanhoudende hoest veroorzaken die vaak erger is bij liggen.
- Bloedstolsels in de longen: Bloedstolsels in de benen - diepe veneuze trombose (DVT) - kunnen afbreken en naar de longen gaan (longembolieën), wat kan leiden tot een irriterende hoest en vaak kortademigheid. Symptomen van bloedstolsels in de benen kunnen roodheid, gevoeligheid en zwelling zijn.
- Congestief hartfalen: Hartfalen kan een niet aflatende hoest veroorzaken. Deze hoest kan roze schuimend slijm produceren en verergert meestal bij het gaan liggen. Het gaat meestal gepaard met kortademigheid.
- Klaplong: Een pneumothorax (ingeklapte long) kan een aanhoudende hoest veroorzaken die vaak plotseling begint. Naast hoesten kunnen mensen kortademigheid en "creptitus" opmerken, een gevoel van noppenfolie onder de huid van de borst en nek.
- Schimmelinfecties: Aandoeningen zoals coccidioïdomycose, histoplasmose en cryptokokkose kunnen onder andere resulteren in een constante hoest.
- Andere longziekten: Ziekten zoals sarcoïdose en andere longaandoeningen veroorzaken vaak hoesten.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Als uw constante hoest langer dan een paar dagen heeft geduurd, is het belangrijk om uw arts te raadplegen, zelfs als u denkt dat er een duidelijke reden is voor uw hoest. Soms kan een constante hoest een teken zijn van iets heel ernstigs. Bloed ophoesten, ook al is het maar een kleine hoeveelheid, dient door uw arts te worden beoordeeld.
Als u last heeft van kortademigheid, pijn op de borst, symptomen van bloedstolsels (zoals roodheid, zwelling of gevoeligheid van uw benen), of als uw symptomen beangstigend voor u zijn, bel dan onmiddellijk uw arts (of 911).
Het is ook belangrijk om onmiddellijk 911 te bellen als u stridor heeft (een hoog piepend geluid bij het inademen), als uw hoest plotseling begint of als u zwelling van uw tong, gezicht of keel heeft, aangezien deze symptomen kunnen signaleer een medisch noodgeval.
Diagnose
Wanneer u uw arts bezoekt, is het eerste dat zij zal doen een zorgvuldige geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van uw geschiedenis en uw examen kunnen andere tests zijn:
- Röntgenfoto van de borst: Er kan een röntgenfoto van de borst worden gemaakt om zowel longontsteking als andere mogelijke oorzaken van hoesten op te sporen. Merk op dat een röntgenfoto van de borst niet voldoende is om longkanker uit te sluiten en kleine tumoren kan missen.
- Bloedtesten: Een aantal witte bloedcellen (WBC) kan worden uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van virale of bacteriële infecties.
- Spirometrie: Spirometrie, een test waarbij u ziet hoeveel lucht u in één seconde uit uw longen kunt blazen, kan worden aanbevolen als uw arts zich zorgen maakt over aandoeningen zoals astma of emfyseem.
- Computertomografie (CT) -scan: Als uw hoest aanhoudt, of als uw arts zich zorgen maakt dat u een ernstige oorzaak van uw hoest heeft, kan zij een CT-scan van de borst bestellen om uw longen en de omliggende weefsels gedetailleerder te bekijken.
- Bronchoscopie: Een bronchoscopie is een test waarbij een buisje met een lamp door uw mond en in uw grote luchtwegen wordt ingebracht. Dit kan worden gedaan als uw arts zich zorgen maakt over een vreemd lichaam in uw luchtwegen (door verstikking) of als hij op zoek is naar een afwijking zoals een tumor.
- Laryngoscopie: Een laryngoscopie is een procedure waarbij een buisje door de mond wordt ingebracht om het gebied rond uw stembanden te visualiseren.
- Slokdarm pH-testen: Zure reflux is een vrij veel voorkomende oorzaak van hoesten, en sommige mensen ervaren geen typische symptomen van brandend maagzuur. Met slokdarm-pH-testen kunnen artsen controleren op tekenen van zure reflux.
Vragen die uw arts kan stellen
Wees voorbereid om antwoorden te geven op deze waarschijnlijke vragen:
- Wanneer begon je hoest?
- Is uw hoest droog of nat (hoest u bijvoorbeeld slijm op?)
- Heb je overgegeven na het hoesten?
- Op welk tijdstip van de dag hoest u het ergst?
- Heeft u koorts gehad?
- Bent u blootgesteld aan iemand die ziek is?
- Hoe lang heb je de hoest?
- Rook je of heb je ooit gerookt?
- Wordt u blootgesteld aan passief roken?
- Welke andere symptomen heb je ervaren? Heeft u bijvoorbeeld bloed opgehoest, voelt u zich kortademig, heeft u heesheid of piepende ademhaling ervaren?
- Heeft u last van brandend maagzuur?
- Heeft u algemene symptomen zoals onverklaarbaar gewichtsverlies of vermoeidheid?
- Heb je allergieën?
- Staat u bloot aan schimmel of woont u in een woning die waterschade heeft opgelopen?
- Heeft u afleveringen van verstikking gehad?
Behandeling
De behandeling van een constante hoest hangt af van de onderliggende oorzaak. Natuurlijke remedies tegen hoest, zoals een theelepel honing, vocht (zoals een verdamper) en rust kunnen nuttig zijn, ongeacht de oorzaak. Het drinken van voldoende vloeistof kan afscheidingen verdunnen en is bijna altijd nuttig.
Citroendruppels of andere harde snoepjes kunnen rustgevend zijn, maar geef deze nooit aan kinderen. Over-the-counter hoestsiropen mogen niet worden gebruikt voor kinderen, tenzij aanbevolen door een kinderarts.
Als u denkt dat u een infectie heeft, gebruik dan geen antibiotica die u wellicht uit het verleden bij de hand heeft. Het gebruik van oude antibiotica helpt niet als u een virale infectie heeft, en kan in plaats daarvan de kans op het ontwikkelen van antibioticaresistentie vergroten of de diagnose van uw hoest vertragen.
- Delen
- Omdraaien