Inhoud
Constipatie treedt op wanneer een persoon binnen 24 tot 72 uur na het eten geen stoelgang heeft, of wanneer iemand zich inspant om een stoelgang te hebben. Het is een aandoening, geen ziekte, en wordt vaak gedefinieerd als minder dan drie stoelgangbewegingen per week. Mensen kunnen af en toe last hebben van obstipatie vanwege verschillende redenen, zoals een verandering in dieet, reizen, medicijnen en zwangerschap.Constipatie kan meestal met zelfzorg worden behandeld en is niet ernstig. Maar soms treedt chronische constipatie op, die het dagelijks leven beïnvloedt. Dit kan vooral problematisch zijn bij kinderen omdat het hun gedrag kan beïnvloeden, en daarom is het belangrijk om de oorzaak te vinden.
Veel voorkomende symptomen
De normale stoelgang van iedereen is anders. Sommige mensen hebben na elke maaltijd een stoelgang, anderen om de paar dagen. Obstipatie is een veel voorkomende aandoening en kan om verschillende redenen bij iedereen voorkomen.
Hoewel de symptomen van obstipatie niet voor iedereen hetzelfde zijn, vindt u hieronder een lijst met de meest voorkomende:
- Minder dan drie stoelgangen per week
- Harde, droge of klonterige ontlasting
- Spannen bij het gebruik van de badkamer
- Het duurt lang voordat de ontlasting verdwijnt
- Het gevoel dat je niet al je ontlasting hebt gepasseerd
- Opgezette buik (opgeblazen gevoel)
- Sporen van vloeibare of klei-achtige ontlasting in het ondergoed van uw kind - dit kan een teken zijn dat de ontlasting zich in het rectum bevindt
- Bloed op het oppervlak van harde ontlasting
- Fussiness en huilen bij zuigelingen bij kinderen
- Verminderde eetlust bij zuigelingen en kinderen
- Ander vreemd gedrag bij zuigelingen en kinderen
Kinderen die onthouden omdat ze niet klaar zijn om zindelijk te worden of bang zijn om pijn te hebben, kunnen hun benen kruisen, hun billen op elkaar klemmen of gezichten trekken wanneer ze een ontlasting vasthouden.
Zeldzame symptomen
Soms vertonen mensen meer zeldzame symptomen van obstipatie. Deze omvatten:
- Misselijkheid: Een opeenhoping van ontlasting in uw darmkanaal kan misselijkheid veroorzaken. Dit gebeurt meestal wanneer er in de loop van de tijd een opeenhoping is geweest en is vaak het gevolg van fecale impactie. Fecale impactie is een complicatie van obstipatie die door een arts moet worden beoordeeld.
- Braken: Braken kan optreden als er sprake is van een darmobstructie. Intestinale obstructies treden op wanneer een deel van de dunne of dikke darm gedeeltelijk of volledig geblokkeerd raakt. Symptomen zijn onder meer buikpijn, koorts, obstipatie en braken. Dit kan een zeer ernstige aandoening zijn.
Als deze symptomen samen met constipatie optreden, moet u contact opnemen met uw arts.
Complicaties
Constipatie op korte termijn veroorzaakt doorgaans geen complicaties en kan meestal met zelfzorg worden behandeld.Als u bijvoorbeeld eenvoudigweg verstopt bent door een verandering in uw dieet, kunt u zich vol, opgeblazen of comfortabel voelen, maar zult u geen complicaties op de lange termijn hebben. Chronische constipatie kan echter complicaties veroorzaken.
Aambeien
Aambeien zijn gezwollen en ontstoken aderen in het rectum of de anus. Ze kunnen binnen of buiten voorkomen en zijn meestal niet ernstig.
Externe aambeien kunnen jeuk of pijn veroorzaken bij het hebben van een stoelgang. Inwendige aambeien veroorzaken meestal geen pijn en in plaats daarvan ziet u mogelijk felrode ontlasting in het toilet.
Anale kloven
Anale kloven zijn meestal het gevolg van een of andere vorm van trauma aan de anus, zoals harde ontlasting. Anale kloven zijn meestal pijnlijk en kunnen ook jeuk veroorzaken. U kunt ook bloed opmerken op het toiletpapier of op de ontlasting.
Rectale verzakking
Rectale verzakking treedt op wanneer het laatste deel van uw dikke darm, het rectum, buiten de anus uitsteekt en zichtbaar is aan de buitenkant van uw lichaam. Het is niet per se pijnlijk en zal in veel gevallen zonder behandeling verdwijnen. Het moet echter door uw arts worden beoordeeld.
Fecale impactie
Fecale impactie (FI) is een toestand van langdurige constipatie. Het treedt op wanneer de ontlasting zo hard is dat deze niet kan passeren met een normale stoelgang. Het kan onder andere buikpijn en krampen veroorzaken. Het moet vaak worden behandeld met medicijnen of procedures zoals klysma's of waterirrigatie.
Complicaties bij kinderen
Bij kinderen, met name degenen die stoelgang vermijden vanwege pijn, kunnen ze ontlasting hebben verzameld in de dikke darm en het rectum. Soms lekt het uit, een aandoening die encopresis (vervuiling) wordt genoemd.
Complicaties bij ouderen
Er wordt gemeld dat de prevalentie van obstipatie toeneemt met de leeftijd, vooral die ouder dan 65 jaar.
Onderzoekers stellen dat chronische constipatie kan leiden tot fecale impactie en fecale incontinentie. Ze stellen dat fecale impactie in ernstige gevallen stercorale ulceraties, darmobstructie of darmperforatie kan veroorzaken. Indien onbehandeld, kunnen deze complicaties levensbedreigend zijn.
Ouderen kunnen ook een lagere kwaliteit van leven ervaren als gevolg van complicaties en ongemak door constipatie.
Wanneer moet je een dokter zien?
Volgens de National Institutes of Health moet u een arts raadplegen als u een van de volgende symptomen heeft:
- Een geschiedenis van darmkanker of endeldarmkanker
- Bloeden uit uw rectum
- Bloed in je ontlasting
- Constante pijn in uw buik
- Geen gas kunnen passeren
- Braken
- Koorts
- Onder rug pijn
- Afvallen zonder te proberen
- Zelfzorgmiddelen werken niet
- Als u zich zorgen maakt dat uw constipatie het gevolg is van een ernstigere aandoening
Kinderen moeten een arts raadplegen als ze constipatie hebben met een van de bovenstaande symptomen. In zeldzame gevallen kan constipatie bij kinderen het gevolg zijn van een voedselallergie of een medische aandoening, in welk geval ze medisch moeten worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen.
Neem in ieder geval contact op met uw arts als u geen reden kunt bedenken waarom er een verandering in uw normale stoelgang is of als zelfzorg niet is gelukt om uw constipatie te behandelen.
Oorzaken en risicofactoren van constipatie