Inhoud
De meeste mensen associëren hoesten met een long- of luchtwegprobleem, niet met het hart. Maar het is niet ongebruikelijk dat mensen met hartfalen aanzienlijk hoesten. In feite kan hoesten een belangrijk teken zijn dat de behandeling van hartfalen inadequaat is, of zelfs dat de behandeling problemen veroorzaakt.Hartfalen
Hoewel het totaal en catastrofaal klinkt, zoals een stroomstoring, betekent "hartfalen" niet dat het hart gewoon stopt; dat is een hartstilstand. Hartfalen betekent eerder eenvoudigweg dat het pompvermogen van het hart zodanig is aangetast dat het hart niet altijd in staat is om aan alle eisen van het lichaam te voldoen.
Hartfalen kan het gevolg zijn van een verscheidenheid aan hartaandoeningen, waaronder coronaire hartziekte (CAD), hypertensie, hypertrofische cardiomyopathie, diastolische disfunctie en hartklepaandoeningen, naast verschillende andere. Elk jaar worden meer dan 4 miljoen mensen in het ziekenhuis opgenomen met hartfalen.
Mensen met hartfalen kunnen zwakte, vermoeidheid, slechte inspanningstolerantie, ongebruikelijke kortademigheid (kortademigheid) ervaren tijdens het sporten of liggen (een symptoom dat orthopneu wordt genoemd), oedeem (zwelling) in de enkels en soms hoesten.
Een veelvoorkomend probleem bij hartfalen is dat, als gevolg van het inefficiënte pompvermogen van het hart, het bloed dat vanuit de longen naar het hart terugkeert, de neiging heeft om een back-up te maken, waardoor longcongestie ontstaat. Daarom wordt vaak gezegd dat mensen met hartfalen 'congestief hartfalen."
Bij longcongestie kan vloeistof (en zelfs een beetje bloed) in de longblaasjes (luchtzakjes) van de longen lekken. Dit longvocht is grotendeels verantwoordelijk voor de kortademigheid die mensen met hartfalen vaak ervaren. Omdat hoesten de manier is waarop het lichaam de luchtwegen en bronchiën vrijmaakt, is het logisch dat hoesten ook het gevolg kan zijn van longcongestie.
Heart Failure Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Cardiale hoest
Hoesten veroorzaakt door hartfalen kan verschillende vormen aannemen: Een natte hoest die schuimig sputum produceert dat roze van bloed kan zijn, komt vrij vaak voor bij hartfalen. Zware piepende ademhaling en moeizame ademhaling kunnen ook gepaard gaan met hoestbuien, samen met een borrelend gevoel in de borst of zelfs een fluitend geluid uit de longen.
Indrukwekkende hoestsymptomen zoals deze zijn meestal een teken dat hartfalen aanzienlijk erger is geworden, en inderdaad gaat een dergelijk hoesten meestal gepaard met een algemene opflakkering van symptomen van hartfalen.
Deze symptomen omvatten waarschijnlijk kortademigheid, orthopneu, oedeem en zelfs paroxismale nachtelijke dyspneu (midden in de nacht wakker worden, naar adem happen en hoesten). Mensen met deze ernstige vorm van harthoest zijn over het algemeen ziek genoeg om zonder veel aanmoediging medische hulp te zoeken.
Harthoest kan ook een veel minder ernstige vorm aannemen. Sommige mensen met hartfalen zullen een vervelende, meer chronische, drogere hoest ontwikkelen die een kleine hoeveelheid wit of roze schuimig slijm kan produceren.Sommigen die deze minder ernstige vorm van harthoest hebben, kunnen dit afschrijven als te wijten aan een ander. oorzaak en kan het niet zoeken naar medische hulp.
Als ze echter uitstellen bij het bezoeken van een arts, zullen de symptomen van hartfalen waarschijnlijk al snel aanzienlijk erger worden. Dus iedereen aan wie is verteld dat ze hartfalen hebben, mag het begin van hoest nooit negeren, ook al beschouwen ze het als vrij mild.
Raadpleeg uw arts als u lijdt aan hartfalen en een nieuwe hoestbui, hoe licht of ernstig ook.
Medicatie-gerelateerde hoest
Ironisch genoeg is hoesten ook een veel voorkomende bijwerking van een klasse medicijnen die vaak wordt voorgeschreven voor hartfalen: angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers. ACE-remmers zijn nuttig bij hartfalen omdat ze de slagaders verwijden, waardoor het hart gemakkelijker bloed kan rondpompen.
Deze medicijnen veroorzaken echter een hoest bij ongeveer vijf tot 35 procent van de mensen die ze gebruiken De hoest die gepaard gaat met ACE-remmers is een vervelende, droge hoest die geen sputum produceert.
Hoewel er rapporten zijn die suggereren dat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) de hoest veroorzaakt door ACE-remmers kan verbeteren, moet het medicijn bij de grote meerderheid van de mensen met dit probleem worden stopgezet.
Vaak kan de ACE-remmer worden omgeschakeld naar een angiotensine II-receptorblokker (ARB), die veel van dezelfde voordelen heeft als de ACE-remmer, maar die minder vaak hoesten veroorzaakt. Een verandering in medicatie kan een droge, hacking helpen verlichten. hoest door ACE-remmers.
Een woord van Verywell
Harthoest is een belangrijk teken dat hartfalen verslechtert.In de meeste gevallen zal dit symptoom - en het verergerende hartfalen - reageren op een aanpassing van de therapie voor hartfalen. Om deze reden mogen mensen met hartfalen het begin van hoest nooit negeren.