Inhoud
- Indicaties
- Hoe het werkt
- Geneesmiddelcombinaties
- Werkzaamheid
- Dosering en administratie
- Risico's en bijwerkingen
Indicaties
Cytoxan wordt meestal gebruikt:
- Na een operatie voor borstkanker in een vroeg stadium om het risico op herhaling te verkleinen
- Voor de operatie om tumoren in een gevorderd stadium te verkleinen
- Na een operatie om tumoren in een gevorderd stadium te behandelen
Dit medicijn wordt ook gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker, lymfoom, leukemie, multipel myeloom, mycosis fungoides, neuroblastoom en retinoblastoom.
Hoe het werkt
Cytoxan werkt op kankercellen door hun DNA zodanig te beschadigen dat ze zich niet kunnen delen en ze doodt. Dit medicijn zal ook normale cellen aantasten, maar zal minder effect hebben omdat ze langzamer delen en beter in staat zijn om hun DNA te herstellen dan kankercellen.
Enkele van uw normale cellen die kunnen worden aangetast, zijn onder meer bloed, mondweefsel, spijsverteringskanaal en haarzakjes.
Geneesmiddelcombinaties
Cytoxan wordt vaak gecombineerd met een ander medicijn, Adriamycin, in een chemotherapie-infusie om borstkanker te behandelen. Deze combinatie heet AC. In zeldzame gevallen kunnen deze medicijnen ook worden gecombineerd met fluorouracil en FAC of CAF worden genoemd.
Een andere combinatie van chemotherapie die wordt gebruikt voor borstkanker is Taxotere en Cytoxan. Er is ook een heel oud maar nog steeds algemeen gebruikt mengsel, CMF genaamd, dat Cytoxan, methotrexaat en 5-fluorouracil bevat.
Werkzaamheid
In een in 2017 gepubliceerde studie werd gekeken naar de combinatie van Cytoxan en het medicijn docetaxel als neoadjuvante chemotherapie bij HER2-negatieve primaire borstkanker. Onderzoekers ontdekten dat deze combinatie effectief was tegen triple-negatieve borstkanker, maar niet tegen andere vormen.
In een ander onderzoek uit 2017 werd Cytoxan gebruikt in een combinatie genaamd ACTHP die een slagingspercentage van 85% had bij het opruimen van kanker uit okselklieren bij HER2-positieve kanker in een vroeg stadium. De andere medicijnen in de combinatie waren:
- Doxorubicine
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Onderzoek gepubliceerd in Klinisch kankeronderzoek suggereerde dat het moleculaire subtype luminale A-borstkanker helemaal geen baat had bij adjuvante chemotherapie met Cytoxan.
Dosering en administratie
Cytoxan kan ofwel intraveneus als oplossing of via de mond in pilvorm worden toegediend.
Voor IV Cytoxan variëren de doseringen en de infusiefrequentie afhankelijk van meerdere factoren, waaronder het type kanker en het lichaamsgewicht.
Voor Cytoxan-tabletten is de dosering ook variabel en gebaseerd op het type kanker, het gewicht, andere behandelingen waaraan u mogelijk deelneemt en hoe u op andere behandelingen hebt gereageerd.
Cytoxan-tabletten moeten in hun geheel worden ingenomen. Snijd, plet of kauw ze nooit.
Risico's en bijwerkingen
De risico's en bijwerkingen van Cytoxan-chemotherapie zijn onder meer:
- Allergische reacties (kortademigheid, zwelling van voeten of enkels, huiduitslag, gezwollen keel)
- Mogelijke schade aan een foetus
- Mogelijke onvruchtbaarheid
- Neutropenie (laag aantal bloedcellen dat leidt tot een groter risico op infectie)
- Haaruitval
- Misselijkheid
- Braken
- Diarree
- Vermoeidheid
- Irritatie in de mond
- Onderbrekingen van de menstruatiecyclus
- Broze nagels
Als u een van deze symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts:
- Koorts van 100,5 graden F of hoger
- Pijnlijke of bloederige urine
- Zwarte en plakkerige ontlasting of bloederige ontlasting
- Ongewone kneuzingen of bloedingen
- Aanhoudende hoest of longontsteking
Als u zwanger bent of zwanger wordt, overleg dan met uw arts over alternatieven voor Cytoxan. Uw arts kan betrouwbare anticonceptie aanbevelen om zwangerschap te voorkomen terwijl u dit medicijn gebruikt.
Om nier- en blaasontstekingen te helpen voorkomen, moet u veel drinken en vaak plassen. Het is ook aan te raden om alcohol en cafeïne te vermijden, omdat ze erg uitdrogend voor je lichaam kunnen zijn en sommige effecten van Cytoxan kunnen verergeren.
Voor pijnverlichting wordt ibuprofen naast Cytoxan als veiliger beschouwd dan aspirine.
Cytoxan heeft een aanzienlijke invloed op uw systeem, dus het krijgen van vaccinaties wordt meestal niet aanbevolen tijdens de behandeling.