Gezondheid

Verwijde cardiomyopathie

Posted on
Schrijver: Mark Sanchez
Datum Van Creatie: 27 Januari 2021
Updatedatum: 21 November 2024
Anonim
Dilated Cardiomyopathy
Video: Dilated Cardiomyopathy

Inhoud

Wat is gedilateerde cardiomyopathie?

Gedilateerde cardiomyopathie, of DCM, is wanneer de hartkamers groter worden en hun contractievermogen verliezen. Het begint vaak in de linker hartkamer (onderste kamer). Naarmate de ziekte erger wordt, kan deze zich verspreiden naar de rechterventrikel en naar de atria (bovenste kamers). Naarmate de hartkamer breder wordt, wordt deze zwak en trekt hij niet goed samen. Uiteindelijk kan het hart niet zoveel bloed naar voren pompen als normaal. Dit zorgt ervoor dat vocht zich in de longen opstapelt en zich ophoopt in het lichaam. Dit heet hartfalen.

DCM is enigszins ongebruikelijk, maar niet zeldzaam. Het treft mannen vaker dan vrouwen en komt meestal voor bij volwassenen van 20 tot 60 jaar oud.

Sommige soorten DCM zijn omkeerbaar. Symptomen kunnen verbeteren met de behandeling. Andere soorten DCM zijn onomkeerbaar en de schade is permanent.

Wat veroorzaakt verwijde cardiomyopathie?

Er zijn veel verschillende oorzaken die tot DCM kunnen leiden, zoals:

  • Infecties, zoals de ziekte van HIV en Lyme
  • Auto-immuunziekte, zoals polymyositis
  • Alcoholmisbruik, cocaïnegebruik, blootstelling aan zware metalen en bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie
  • Schildklier aandoening
  • Suikerziekte
  • Hoge bloeddruk
  • Onregelmatige hartritmes
  • Reactie op een hartaanval of geblokkeerde hartslagaders (coronaire hartziekte)
  • Hartklepproblemen
  • Voedings- of elektrolytenproblemen (zeldzaam in de Verenigde Staten)
  • Zwangerschap (ontwikkelt zich kort voor of na de geboorte)
  • Genetische aandoeningen, zoals spierdystrofieën

DCM heeft soms verschillende namen. Alcoholische cardiomyopathie is bijvoorbeeld een andere naam voor DCM die ontstaat door alcoholmisbruik.


Een reeks genetische ziekten kan ook DCM veroorzaken. Deze mensen hebben zogenaamde familiaire verwijde cardiomyopathie.

Voor veel mensen met DCM is de oorzaak onbekend. Dit wordt idiopathische verwijde cardiomyopathie genoemd.

Wie loopt er risico op gedilateerde cardiomyopathie?

Als u een familielid heeft met DCM, loopt u mogelijk een groter risico om het zelf te krijgen. Als dat het geval is, moet u mogelijk op de ziekte worden gecontroleerd. Enkele dingen die u kunt doen om uw risico te verlagen, zijn onder meer:

  • Vermijd overmatig alcoholgebruik
  • Behandel hoge bloeddruk
  • Leef een gezonde levensstijl en behoud een gezond gewicht
  • Vermijd illegaal drugsgebruik
  • Krijg snelle behandeling voor mogelijke oorzaken, zoals schildklieraandoeningen
  • Verminder uw risicofactoren voor coronaire hartziekte
  • Verminder blootstelling aan zware metalen en andere giftige oorzaken

Wat zijn de symptomen van gedilateerde cardiomyopathie?

In de vroege stadia heeft DCM mogelijk geen symptomen. Symptomen kunnen geleidelijk of sneller erger worden. Enkele symptomen zijn:


  • Kortademigheid bij inspanning (kan zich ontwikkelen tot kortademigheid in rust)
  • Kortademigheid bij plat liggen
  • Plotselinge kortademigheid waardoor u 's nachts wakker wordt
  • Vermoeidheid
  • Verminderd vermogen om actief te zijn en te oefenen
  • Zwelling in de benen en andere gebieden
  • Flauwvallen
  • Zwakte of duizeligheid
  • Hoesten
  • Abnormale hartritmes

Hoe wordt gedilateerde cardiomyopathie gediagnosticeerd?

Uw zorgverlener zal u naar uw medische geschiedenis vragen. Dit omvat elke familiegeschiedenis van hartaandoeningen of plotselinge dood. Hij of zij zal u een lichamelijk examen afleggen. Mogelijk hebt u ook tests zoals:

  • Echocardiogram, om de bloedstroom in het hart en de hartbeweging te onderzoeken met behulp van echografie
  • Elektrocardiogram (ECG) om het hartritme te analyseren
  • Continue draagbare ECG-bewaking om hartritmes verder te analyseren buiten het kantoor van de zorgverlener
  • Röntgenfoto van de borst om de hartanatomie te zien
  • Doe een inspanningstest om te zien hoe uw hart presteert tijdens het sporten

Afhankelijk van uw medische geschiedenis, kunt u andere tests ondergaan, zoals:


  • Cardiale stresstests om problemen met de bloedstroom naar het hart op te sporen
  • Bloed werkt om te controleren op verschillende afwijkingen of infecties, zoals HIV of de ziekte van Lyme
  • Bloedonderzoek om auto-immuunziekten te controleren
  • Cardiale MRI om de hartanatomie en kransslagaders verder te controleren
  • Hartbiopsie om het hart gedetailleerder te bekijken
  • Hartkatheterisatie met coronaire angiografie om de slagaders te bekijken
  • Genetische test

Hoe wordt gedilateerde cardiomyopathie behandeld?

De behandeling van DCM is afhankelijk van de ernst en oorzaak. De eerste stap is om eventuele onderliggende oorzaken te behandelen. Bijvoorbeeld:

  • Elimineer blootstelling aan gifstoffen, zoals alcohol en cocaïne
  • Behandel diabetes of schildklieraandoeningen
  • Behandel besmettelijke aandoeningen
  • Correcte voedingsoorzaken

In sommige gevallen wordt DCM veel beter na behandeling van een onderliggende oorzaak. In andere gevallen is de schade blijvend. Vervolgens richt de behandeling zich op het beheersen van symptomen. Uw zorgverlener kan behandelingen voorschrijven zoals:

  • Diuretica (plaspillen) om zwelling te verminderen
  • Geneesmiddelen zoals bètablokkers om de belasting van het hart te verminderen en efficiënter te maken
  • Geneesmiddelen, zoals ACE-remmers, om de pompfunctie van het hart te optimaliseren, het hart te beschermen en de progressie van de ziekte te vertragen
  • Anticoagulantia (bloedverdunners) om bloedstolsels te voorkomen
  • Geneesmiddelen om abnormale hartritmes te helpen voorkomen
  • Veranderingen in levensstijl, zoals het controleren van uw vocht- en zoutinname, het eten van een gezond hartdieet en lichaamsbeweging

Uw zorgverlener kan ook een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) adviseren. U heeft dit mogelijk nodig als u risico loopt op hartritmes die een plotselinge dood kunnen veroorzaken. Als u ook een coronaire hartziekte of een ernstige klepziekte heeft, heeft u mogelijk een ingreep of een hartoperatie nodig. Als uw toestand erg ernstig wordt, kan het zijn dat u in de toekomst een harttransplantatie nodig heeft.

Wat zijn de complicaties van gedilateerde cardiomyopathie?

Complicaties die kunnen optreden zijn onder meer:

  • Vocht vasthouden
  • Beroerte (van een bloedstolsel in het hart dat naar de hersenen reist)
  • Abnormale hartritmes
  • Verhoogd risico op complicaties tijdens de zwangerschap
  • Hartklepproblemen
  • Plotselinge hartdood door een gevaarlijk hartritme

Kan gedilateerde cardiomyopathie worden voorkomen?

Sommige gevallen van DCM kunnen worden voorkomen. Door misbruik van alcohol en illegale drugs te vermijden, kan DCM worden voorkomen. Snelle behandeling van andere medische oorzaken kan ook sommige gevallen van DCM voorkomen.

Hoe behandel ik gedilateerde cardiomyopathie?

Uw zorgverlener kan u andere instructies geven over hoe u uw DCM moet behandelen.

  • Uw zorgverlener wil u mogelijk behandelen voor andere hartaandoeningen. Dit kunnen geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk of hoog cholesterol zijn
  • Praat met uw zorgverlener over welke soorten oefeningen voor u in orde zijn.
  • Mogelijk hebt u andere veranderingen in levensstijl nodig, zoals afvallen, stoppen met roken of uw dieet verbeteren. Mogelijk moet u zout beperken.
  • Mogelijk moet u uw inname van alcohol of cafeïne verminderen. Deze verhogen het risico op abnormale hartritmes.
  • Let goed op uw symptomen. Als u snel in gewicht aankomt, kan dit een teken zijn van een verhoogde vochtretentie als gevolg van een slechte hartfunctie.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

Raadpleeg onmiddellijk een zorgverlener als u ernstige symptomen heeft, zoals pijn op de borst of ernstige kortademigheid. Raadpleeg uw arts als u overgewicht krijgt. Als uw symptomen geleidelijk toenemen, raadpleeg dan snel uw arts.

Kernpunten

DCM tast de hartspier aan. Het hart wordt groter en dun, waardoor het ook niet meer kan pompen. Het kan ervoor zorgen dat het hart niet genoeg bloed kan rondpompen. Het kan soms ook leiden tot gevaarlijke hartritmes en vochtretentie. Het is belangrijk dat u:

  • Volg nauwkeurig de instructies van uw zorgverlener. Neem al uw medicijnen zoals voorgeschreven.
  • Raadpleeg uw zorgverlener voor regelmatige controles. Dit is belangrijk, zelfs als u geen symptomen heeft.
  • Sommige mensen met DCM hebben in de vroege stadia misschien niet veel behandeling nodig. Sommige mensen hebben echter meerdere medicijnen of procedures nodig.
  • Vertel het uw zorgverlener als uw symptomen ernstig zijn of erger worden.
  • Andere familieleden moeten mogelijk worden gecontroleerd op DCM, vooral als de oorzaak van uw ziekte onbekend is.

Volgende stappen

Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

  • Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
  • Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
  • Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
  • Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
  • Weet waarom een ​​nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
  • Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
  • Weet waarom een ​​test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
  • Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
  • Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
  • Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.