Artsen die coeliakie of glutengevoeligheid behandelen

Inhoud

• Rol van de huisarts
• Rol van de gastro-enteroloog
• Rol van de patholoog
• Nazorg
• Andere medische specialisten

Veel soorten artsen spelen mogelijk een verscheidenheid aan verschillende rollen bij het diagnosticeren en behandelen van coeliakie en niet-coeliakie glutengevoeligheid. Daarom is het een goede eerste stap om de symptomen van coeliakie en / of glutengevoeligheid die u heeft met uw huisarts te bespreken.

Het is bijna onmogelijk om het verschil tussen de aandoeningen te onderscheiden van uw symptomen alleen, dus uw arts kan de tests bestellen die u nodig heeft om te bepalen of u coeliakie heeft, en kan u helpen bij het bepalen van de volgende stappen in uw zorg.

Rol van de huisarts

Als u denkt dat u in uw dieet op gluten reageert, moet u bepalen of u coeliakie heeft of niet. Om dit te doen, heeft u een reeks coeliakiebloedonderzoeken nodig. Uw huisarts kan deze tests bestellen.

U moet gluten eten om de tests nauwkeurig te laten zijn, dus verander uw dieet nog niet.

Als u een positief resultaat heeft bij deze bloedtesten, betekent dit niet dat u beslist coeliakie heeft doet betekent dat uw arts u waarschijnlijk doorverwijst naar een gastro-enteroloog - een soort arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Redenen waarom u misschien een gastro-enteroloog nodig heeft

Rol van de gastro-enteroloog

Een gastro-enteroloog kan een endoscopie uitvoeren, een procedure die meestal de volgende stap is in het diagnostische proces voor coeliakie. Bij een endoscopie gebruikt de gastro-enteroloog een instrument dat een endoscoop wordt genoemd om kleine monsters van uw dunne darm te nemen.

Endoscopie omvat het inbrengen van een flexibele scoop door de mond en door de slokdarm, maag en dunne darm om een ​​weefselmonster te verkrijgen (biopsie). Dit gebeurt meestal poliklinisch.

Het monster wordt vervolgens ter evaluatie naar een pathologielaboratorium gestuurd.

Rol van de patholoog

Als laatste stap om coeliakie te diagnosticeren, zal een arts die een patholoog wordt genoemd - een soort arts die weefsels onderzoekt - die monsters van uw dunne darm bekijken om te zoeken naar tekenen van villous atrofie (een soort schade die wordt aangetroffen bij coeliakie waarbij sprake is van afvlakking van de vingervormige bekleding van de darmen).

Als coeliakie wordt gediagnosticeerd, wordt deze geclassificeerd om ervoor te zorgen dat de juiste behandeling wordt geleverd. Het vaak gebruikte classificatiesysteem staat bekend als de Modified Marsh Classification of Histologic Findings in Coeliac Disease, ontworpen in 1992 door medisch patholoog Dr. Michael Marsh.

Hoe coeliakie wordt vastgesteld

Nazorg

Als u uiteindelijk de diagnose coeliakie krijgt, kan uw gastro-enteroloog of uw huisarts (of mogelijk beide) nazorg verlenen.

Natuurlijk kunnen andere aandoeningen mogelijk symptomen hebben die lijken op die van coeliakie. Uw gastro-enteroloog kan u helpen de oorzaak van die symptomen op te lossen, ongeacht of zij uiteindelijk de diagnose coeliakie stelt, zelfs als uw bloedtesten negatief zijn.

Als je niet positief test op coeliakie bij de bloedtesten of de endoscopie, heb je vrijwel zeker geen coeliakie. Negatieve resultaten van deze tests betekenen echter niet noodzakelijk dat u geen probleem hebt met gluten; in plaats daarvan kunt u glutengevoelig zijn voor niet-coeliakie.

Niet-coeliakie glutengevoeligheid betekent precies wat het klinkt: je hebt geen coeliakie (omdat de test negatief was), maar je reageert nog steeds op gluten (zoals blijkt uit het feit dat je je beter voelt als je glutenvrij eet, en u zich slechter voelt als u glutenbevattend voedsel weer aan uw dieet toevoegt).

Hoewel coeliakie baat kan hebben bij het toezicht door een gastro-enteroloog (tenminste totdat de symptomen volledig onder controle zijn), kan niet-coeliakie glutengevoeligheid worden behandeld door uw huisarts of een gastro-enteroloog.

Helaas zijn er op dit moment geen universeel geaccepteerde tests om te bepalen of iemand glutengevoeligheid heeft, hoewel er een paar opties zijn die u misschien met uw arts wilt bespreken. In de meeste gevallen bepalen mensen dat ze glutengevoelig zijn door gluten weg te snijden en het vervolgens opnieuw te introduceren terwijl ze op een reactie letten.

Andere medische specialisten

Ongeacht of u coeliakie of glutengevoeligheid heeft, het kan zijn dat u zorg nodig heeft van verschillende medisch specialisten, afhankelijk van de bijbehorende symptomen die u mogelijk heeft.

U hebt bijvoorbeeld een neuroloog nodig om terugkerende migraine te behandelen, een dermatoloog om eczeem of dermatitis herpetiformis te behandelen of een endocrinoloog als u worstelt met onvruchtbaarheid of diabetes.

Deze aandoeningen lijken veel voor te komen bij mensen met coeliakie en glutengevoeligheid en kunnen mogelijk beter worden behandeld door een arts die gespecialiseerd is in die specifieke gebieden.

Mogelijk hebt u ook hulp nodig van een diëtist die u kan helpen om aan een glutenvrij dieet te beginnen. Een diëtist is geen arts, maar vormt een essentieel onderdeel van het zorgteam als bij u de diagnose coeliakie of niet-coeliakie glutenintolerantie is gesteld.

6 Complicaties van coeliakie

Een woord van Verywell

Het is niet ongebruikelijk om met verschillende artsen te werken, vooral in het begin omdat u bezig bent met het verkrijgen van een diagnose.

Als u zich eenmaal beter voelt en u het glutenvrije dieet onder de knie hebt, kan het zijn dat u maar één arts nodig heeft om uw zorg te regelen. Deze arts kan uw huisarts zijn of mogelijk uw gastro-enteroloog en kan u in de toekomst eventuele verwijzingen voor nazorg doorgeven aan specialisten die u nodig heeft.

Omgaan met en goed leven met coeliakie