Inhoud
Van grapefruitsap is bekend dat het een wisselwerking heeft met een aantal medicijnen, waardoor hun effect toeneemt tot vaak toxische niveaus. Dus als het gaat om Plavix (clopidogrel), een bloedverdunnende medicatie die wordt gebruikt om de prevalentie van beroerte en hartinfarct te verminderen, is het dan veilig om het vruchtensap te consumeren? Het korte antwoord is "nee".Hoe werkt grapefruitsap samen met Plavix?
Een onderzoek uit 2014 wees uit dat grapefruitsap zowel het CYP3A4-enzym remt, waarvan clopidogrel een substraat is, als het CYPC19-enzym, dat het medicijn metaboliseert. Grapefruitsap kan daarom de omzetting van clopidogrel in zijn actieve vorm verstoren, waardoor het bloedplaatjesaggregatieremmende effect van het geneesmiddel dat nodig is om een beroerte of een hartaanval te voorkomen, wordt verminderd.
In het lichaam wordt clopidogrel gemetaboliseerd met behulp van het CYP2C19-enzym. Sommige mensen zijn echter slechte metaboliseerders van het CYP2C19-enzym. Deze mensen zijn resistent tegen clopidogrel. Hoewel er een bloedtest is om clopidogrel-resistente patiënten te identificeren voordat de therapie met de medicatie wordt ingesteld, wordt deze test niet veel gebruikt. Merk op dat mensen met een slechte metabolisatie van clopidogrel ook een verhoogd relatief risico lopen om te overlijden aan cardiovasculaire gebeurtenissen of stenttrombose.
Volgens een FDA-rapport omvatten andere hartmedicijnen waarmee grapefruitsap samenwerkt:
- statines (zoals Zocor en Lipitor)
- bloeddrukmedicatie zoals nifedipine
- medicijnen tegen aritmie, zoals amiodaron
Naast hartmedicatie heeft grapefruitsap ook invloed op de volgende medicijnen:
- medicijnen die worden gebruikt voor orgaantransplantatie, zoals cyclosporine
- anti-angst medicijnen zoals buspiron
- antihistaminica zoals Allegra
Grapefruitsap kan een gezond onderdeel zijn van elk dieet. Als u hartmedicatie gebruikt, bespreek dan met uw arts of een andere zorgverlener of het een goed idee is om grapefruitsap te drinken. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener op de hoogte brengt van alle medicijnen die u gebruikt en de doseringen van deze medicijnen.
Een woord van Verywell
Het is altijd een goed idee om de gedrukte hand-out die bij clopidogrel wordt geleverd, zorgvuldig te lezen. Er zou een sectie moeten zijn over interacties tussen clopidogrel en andere medicijnen. Als u geen bijsluiter heeft ontvangen, vraag dan uw apotheker om een exemplaar.
Als u vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) of voedingssupplementen gebruikt, moet u met uw apotheker en arts praten over mogelijke interacties. U moet vooral voorzichtig zijn met het gebruik van medicijnen tegen ontstekingen, zoals ibuprofen en OTC-supplementen die ginkgo bevatten. Een bijwerking van deze producten is bloeden.
- Delen
- Omdraaien