Inhoud
- Wat is de contractuur van Dupuytren?
- Wat veroorzaakt de contractuur van Dupuytren?
- Wie loopt er risico op contractuur van Dupuytren?
- Wat zijn de symptomen van contractuur van Dupuytren?
- Hoe wordt de contractuur van Dupuytren vastgesteld?
- Hoe wordt de contractuur van Dupuytren behandeld?
- Wat zijn de complicaties van de contractuur van Dupuytren?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over de contractuur van Dupuytren
Wat is de contractuur van Dupuytren?
Contractuur van Dupuytren (ook wel de ziekte van Dupuytren genoemd) is een abnormale verdikking van de huid in de palm van uw hand aan de basis van uw vingers. Dit verdikte gebied kan zich ontwikkelen tot een harde knobbel of dikke band.Na verloop van tijd kan het ervoor zorgen dat een of meer vingers krullen (samentrekken) of zijwaarts of naar uw handpalm trekken.
De ringvinger en pink worden het meest aangetast. In veel gevallen heeft het effect op beide handen. In zeldzame gevallen kunnen ook voeten worden aangetast.
Wat veroorzaakt de contractuur van Dupuytren?
Men neemt aan dat de contractuur van Dupuytren in gezinnen voorkomt (erfelijk is). De exacte oorzaak is niet bekend.
Het kan verband houden met het roken van sigaretten, alcoholisme, diabetes, voedingstekorten of medicijnen die worden gebruikt om aanvallen te behandelen.
Wie loopt er risico op contractuur van Dupuytren?
U loopt mogelijk een groter risico op contractuur van Dupuytren als u:
Zijn ouder. De aandoening begint meestal op middelbare leeftijd.
Zijn mannelijk. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Heb een Scandinavische of Noord-Europese achtergrond. Het komt het meest voor bij mensen van wie de familie uit deze regio's komt.
Heb een familiegeschiedenis. De aandoening komt vaak voor in gezinnen, dus het kan worden geërfd.
Neem medicijnen tegen aanvallen. Het is in verband gebracht met sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om epileptische aanvallen te behandelen.
Rook of misbruik alcohol
Diabetes hebben
Wat zijn de symptomen van contractuur van Dupuytren?
Veel voorkomende symptomen kunnen zijn:
Je hand niet plat op een tafel kunnen leggen, met de handpalm naar beneden (de tafelbladtest genoemd)
Een of meer kleine, zachte knobbeltjes (knobbeltjes) in de handpalm. Na verloop van tijd verdwijnt de tederheid meestal.
De knobbeltjes kunnen dikker worden en samentrekken of strakker worden. Dit kan dikke weefselbanden onder de huid in de handpalm veroorzaken.
Putjes of groeven in de huid samengedrukt door de samengetrokken vinger. Deze gebieden kunnen erg pijnlijk worden en tot huidverlies leiden als ze niet goed genezen.
Vingers worden naar voren getrokken
Je hand kan niet zo goed werken
De symptomen van de contractuur van Dupuytren kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt de contractuur van Dupuytren vastgesteld?
Uw provider zal uw hand onderzoeken. Hij of zij zal de flexibiliteit en het gevoel in uw duim en vingers testen. Uw grip en knijpkracht kunnen ook worden getest.
Uw zorgverlener meet en registreert de locaties van knobbeltjes en banden op uw handpalm. Met behulp van een speciaal gereedschap zal hij of zij meten hoeveel uw vingers krullen of samentrekken. Het bewegingsbereik van uw vingers kan ook worden gemeten.
Deze metingen worden vergeleken met latere metingen om te zien of de ziekte erger wordt. Ze kunnen ook worden gebruikt om te zien of de behandeling werkt.
Hoe wordt de contractuur van Dupuytren behandeld?
Uw zorgverlener stelt een zorgplan voor u op op basis van:
Uw leeftijd, algehele gezondheid en vroegere gezondheid
Hoe ernstig uw zaak is
Hoe goed u omgaat met bepaalde medicijnen, behandelingen of therapieën
Als uw toestand naar verwachting verslechtert
Wat je zou willen doen
Er is geen remedie voor de contractuur van Dupuytren. De toestand is niet gevaarlijk. Veel mensen krijgen geen behandeling. Maar behandeling van de contractuur van Dupuytren kan de ziekte vertragen of uw symptomen verlichten.
Behandelingen voor contractuur van Dupuytren kunnen zijn:
Chirurgie. Dit is de meest gebruikelijke behandeling voor gevorderde gevallen. Het kan worden gedaan als u uw hand beperkt kunt gebruiken. Tijdens de contractuuroperatie van Dupuytren maakt de chirurg een snee (incisie) in uw hand en haalt het verdikte weefsel eruit. Dit kan de beweeglijkheid van uw vingers verbeteren. Sommige mensen hebben contracturen die terugkeren. Mogelijk hebben ze opnieuw een operatie nodig.
Steroïde injectie (injectie). Als een knobbel pijnlijk is, kan een injectie met steroïden de pijn verlichten. In sommige gevallen kan het voorkomen dat uw toestand erger wordt. Het kan zijn dat u herhaalde injecties nodig heeft.
Bestralingstherapie. Deze behandeling is niet zo gebruikelijk in de Verenigde Staten. Röntgenstralen met lage energie worden op de knobbeltjes gericht. Dit werkt het beste in het vroege stadium van de ziekte. Het kan de knobbeltjes verzachten en helpen voorkomen dat weeën optreden.
Enzym injectie. Dit is een nieuwere, minder invasieve procedure die wordt uitgevoerd door speciaal opgeleide chirurgen. Uw arts injecteert een medicijn in het gebied om de hand te verdoven. Vervolgens wordt het enzym in de klomp weefsel geïnjecteerd. Gedurende enkele uren breekt het enzym af en lost het de taaie banden op. Hierdoor kunnen de vingers worden gestrekt wanneer het snoer door de chirurg wordt geknipt, meestal de volgende dag.
Naald-aponeurotomie. Dit is weer een nieuwere, minder ingrijpende procedure. Er wordt medicijn in het gebied geïnjecteerd om de hand te verdoven. De chirurg gebruikt een naald om het zieke weefsel te verdelen. Er wordt geen incisie gemaakt.
Wat zijn de complicaties van de contractuur van Dupuytren?
Na verloop van tijd kan het zijn dat u uw hand moeilijk kunt gebruiken voor bepaalde taken. Het kan zijn dat u grote voorwerpen niet kunt vastpakken of uw vingers niet kunt strekken.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Bel uw zorgverlener als uw symptomen erger worden of als u nieuwe symptomen heeft.
Kernpunten over de contractuur van Dupuytren
De contractuur van Dupuytren is een abnormale verdikking van de huid in de handpalm.
De huid kan zich ontwikkelen tot een harde bult. Na verloop van tijd kan het ervoor zorgen dat 1 of meer vingers krullen (samentrekken) of naar de handpalm trekken.
Het kan zijn dat u uw hand voor bepaalde dingen niet kunt gebruiken.
In veel gevallen zijn beide handen aangetast.
Er is geen remedie, maar behandeling kan de symptomen verbeteren.