Inhoud
Dysdiadochokinesie (DDK) verwijst naar het onvermogen om snelle, afwisselende bewegingen uit te voeren, zoals de hand van achteren naar voren op een plat oppervlak draaien of een gloeilamp erin schroeven. DDK kan problemen veroorzaken met de bovenste en onderste ledematen en met spraak. Dit probleem wordt vaak gezien bij patiënten met multiple sclerose of andere aandoeningen die de coördinatie verstoren.
Symptomen
DDK beïnvloedt typisch de spieren in de armen, handen, benen en voeten, evenals de spieren in het strottenhoofd die spraak regelen. Dysdiadochokinesie is een symptoom van een categorie neurologische problemen die bekend staat als ataxie. Patiënten met ataxie kunnen de volgende symptomen vertonen:
- Problemen met evenwicht en lopen, inclusief traagheid of ongemakkelijke of rigide bewegingen
- Slechte coördinatie van de armen, handen of benen
- Onarticulaire of onbegrijpelijke spraak en problemen met slikken
- Moeilijkheden om de ene beweging te stoppen en een andere in de tegenovergestelde richting te starten
- Tremoren, zwakte, spasticiteit, onvermogen om de ogen te bewegen en verlies van gevoeligheid in handen en voeten
Oorzaken
Aangenomen wordt dat dysdiadochokinesie vaak wordt veroorzaakt door laesies in het cerebellum, een deel van de hersenen dat de vrijwillige spierbewegingen, houding en balans regelt. Schade aan het cerebellum kan ook leiden tot hypotonie of afname van de spierspanning, wat kan bijdragen op het probleem.
Bovendien kan dysdiadochokinesie ook worden geassocieerd met een genmutatie die neurotransmitters beïnvloedt - de chemicaliën die informatie door onze hersenen en ons lichaam verspreiden.
Diagnose
Meestal voert een neuroloog tests uit die leiden tot de diagnose dysdiadochokinesie. Deze tests omvatten:
- Laat de patiënt elke hand zo snel mogelijk afwisselend van de handpalm naar boven naar beneden draaien op een stabiel oppervlak zoals een tafel
- De patiënt vragen om de beweging van het draaien van een deurknop of het erin schroeven van een gloeilamp te demonstreren
- De patiënt snel met zijn voet op de vloer of de hand van de onderzoeker laten tikken
- De patiënt vragen lettergrepen te herhalen zoals 'papa', 'kaka', 'lala'
Een persoon met dysdiadochokinesie zal de bovenstaande tests niet correct en gecoördineerd kunnen uitvoeren. Hun bewegingen kunnen vertraagd, ongebruikelijk of onhandig zijn.
Behandeling
Het behandelen van dysdiadochokinesie en cerebellaire ataxie is in het algemeen een uitdaging, en er zijn op dit moment geen specifieke strategieën die wetenschappelijk worden ondersteund.
Een studie uit 2014 in de Journal of Neurologyontdekte dat fysiotherapie en ergotherapie enig voordeel kunnen bieden. Krachttraining, evenwichtsoefeningen, lopen op de loopband en oefeningen om de kernkracht te verbeteren kunnen allemaal nuttig zijn; logopedie kan ook nodig zijn.
Leerstrategieën om vallen te voorkomen en het huis aan te passen (bijvoorbeeld het installeren van handgrepen, het verwijderen van losse tapijten en het plaatsen van antislipmatten) kunnen iemand veilig houden als ze blijven worstelen met de symptomen van DDK.
Een woord van Verywell
Leven met dysdiadochokinesie kan beangstigend en verontrustend zijn. Hoewel er geen bekende "genezing" voor DDT is, kan het zoeken naar medisch advies en het werken met fysiotherapeuten en ergotherapeuten u helpen de symptomen tot een beheersbaar niveau te beperken.