Inhoud
- Wat is elektronystagmografie?
- Anatomie van het oor
- Verschillende soorten ENG-tests
- Redenen voor de procedure
- Risico's van de procedure
- Voor de procedure
- Tijdens de procedure
- Na de procedure
- Online bronnen
Wat is elektronystagmografie?
Elektronystagmografie (ENG of elektro-oculografie) wordt gebruikt om mensen met duizeligheid (een vals gevoel van draaien of beweging dat duizeligheid kan veroorzaken) en bepaalde andere aandoeningen die het gehoor en het gezichtsvermogen beïnvloeden te evalueren. Elektroden worden op locaties boven en onder het oog geplaatst om elektrische activiteit te registreren. Door de veranderingen in het elektrische veld in het oog te meten, kan ENG nystagmus (onvrijwillige snelle oogbeweging) detecteren als reactie op verschillende stimuli. Als nystagmus niet optreedt bij stimulatie, kan er een probleem zijn in het oor, zenuwen die het oor voeden of bepaalde delen van de hersenen. Deze test kan ook worden gebruikt om onderscheid te maken tussen laesies in verschillende delen van de hersenen en het zenuwstelsel.
Anatomie van het oor
Het oor is het gehoororgaan. De delen van het oor zijn onder meer:
Uitwendig of uitwendig oor. Dit bestaat uit de oorschelp of oorschelp (het buitenste deel van het oor) en de uitwendige gehoorgang of buis (de buis die het buitenoor met het binnen- of middenoor verbindt).
Trommelvlies (ook wel het trommelvlies genoemd). Het trommelvlies scheidt het uitwendige oor van het middenoor.
Middenoor (trommelholte). Dit bestaat uit gehoorbeentjes (drie kleine verbonden botten) die geluidsgolven naar het binnenoor sturen, en de buis van Eustachius (een kanaal dat het middenoor met de keel verbindt).
Binnenoor. Dit bestaat uit het slakkenhuis (bevat de zenuwen om te horen), de vestibule (bevat receptoren voor evenwicht) en de halfcirkelvormige kanalen (bevat receptoren voor evenwicht).
Verschillende soorten ENG-tests
De ENG is eigenlijk een reeks tests die een of meer van de volgende metingen kunnen omvatten:
Kalibratietest. Dit houdt in dat u met uw ogen een licht op ongeveer 2 tot 3 meter afstand volgt. Deze test meet oculaire dysmetrie (een aandoening waarbij bewegingen van de pupil van het oog hun doel voorbijschieten).
Kijk nystagmus-test. Dit omvat het staren naar een vast licht dat ofwel naar het midden of naar de zijkant is geplaatst, terwijl u zit of ligt. Deze test meet hoe goed u uw blik op een object kunt richten zonder dat uw ogen onwillekeurig bewegen.
Slingertest. Zoals de naam al doet vermoeden, meet deze test hoe goed je een licht met je ogen kunt volgen terwijl het beweegt als de slinger van een klok.
Optokinetische test. Dit meet uw vermogen om een licht te volgen terwijl het snel over en uit uw gezichtsveld beweegt en weer terug terwijl u uw hoofd stil houdt.
Positionele test. Dit houdt in dat je je hoofd en misschien je hele lichaam beweegt in plaats van alleen je ogen. U kunt bijvoorbeeld de instructie krijgen om uw hoofd snel opzij te draaien, of u kunt worden gevraagd om snel rechtop te gaan zitten nadat u ligt. De hoeveelheid oogbeweging die het gevolg is van deze activiteit, wordt geregistreerd.
Water calorietest. Hierbij wordt met een injectiespuit warm of koud water in de gehoorgang ingebracht, zodat het het trommelvlies raakt. Als er geen probleem is, zullen uw ogen onvrijwillig naar deze stimulus bewegen. Lucht in plaats van water kan worden gebruikt als stimulans voor deze test, vooral bij degenen met een beschadigd trommelvlies.
Redenen voor de procedure
De ENG wordt gebruikt om aandoeningen op te sporen van het perifere vestibulaire systeem (de delen van het binnenoor die balans en ruimtelijke oriëntatie interpreteren) of de zenuwen die het vestibulaire systeem verbinden met de hersenen en de spieren van het oog.
De test kan worden uitgevoerd als een persoon onverklaarbare duizeligheid, duizeligheid of gehoorverlies ervaart. Bijkomende aandoeningen waarin ENG kan worden uitgevoerd, zijn akoestisch neuroom, labyrintitis, Ushersyndroom en de ziekte van Menière. Als er een bekende laesie bestaat, kan deze test de werkelijke locatie identificeren.
Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts om een ENG aan te bevelen.
Risico's van de procedure
ENG wordt geassocieerd met minimale risico's. Sommige mensen kunnen tijdens de test duizeligheid of misselijkheid ervaren.
Rug- of nekproblemen kunnen worden verergerd door snelle positieveranderingen die nodig zijn voor de test.
De watercalorietest kan een licht ongemak veroorzaken. Patiënten bij wie eerder een geperforeerd trommelvlies is vastgesteld, mogen het watercalorische gedeelte van de ENG-test niet ondergaan.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risico's zijn. Bespreek eventuele zorgen voorafgaand aan de procedure met uw arts.
Bepaalde factoren of omstandigheden kunnen ENG interfereren. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende:
Oorsmeer
Beperkt zicht
Regelmatig knipperen
Bepaalde medicijnen, zoals kalmerende middelen, kalmerende middelen en antivertigo-medicijnen
Voor de procedure
Uw arts zal u de procedure uitleggen en u de mogelijkheid bieden om eventuele vragen over de procedure te stellen.
Mogelijk wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen waarmee u toestemming krijgt om de procedure uit te voeren. Lees het formulier goed door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Mogelijk wordt u gevraagd om ten minste vier uur vóór de test niet te eten.
Gebruik geen cafeïne en alcohol gedurende 24 tot 48 uur vóór de test.
Breng uw arts op de hoogte van alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en kruidensupplementen die u gebruikt.
Stop met het innemen van kalmerende middelen, kalmerende middelen en andere medicijnen volgens de instructies van uw arts vóór de test.
Reinig uw oren van overmatig oorsmeer. Vóór de ENG zullen uw oren worden onderzocht op de aanwezigheid van oorsmeer, ontsteking of andere problemen die de test kunnen verstoren.
Als u een bril en / of een gehoorapparaat draagt, neem deze dan mee naar de test.
Op basis van uw medische toestand kan uw arts om een andere specifieke voorbereiding vragen.
Tijdens de procedure
Een ENG kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw arts.
Over het algemeen volgt de ENG dit proces:
Als er oorsmeer in het oor zit, wordt deze verwijderd.
Voordat u de elektroden plaatst, worden delen van de huid op uw gezicht gereinigd met een met alcohol doordrenkt wattenschijfje en aan de lucht laten drogen.
Er wordt een pasta gebruikt om de elektroden te bevestigen. Een elektrode wordt in het midden van uw voorhoofd geplaatst en de andere elektroden worden boven de wenkbrauw en onder het oog geplaatst, zodat u uw ogen kunt sluiten. Elektroden kunnen ook aan de zijkant van elk oog worden geplaatst.
Afhankelijk van het type test dat wordt uitgevoerd, wordt u mogelijk gevraagd om omhoog, omlaag of opzij te kijken of uw hoofd en / of hele lichaam te bewegen. Mogelijk wordt u ook gevraagd uw ogen te sluiten, wat de opname van oogbewegingen niet belemmert.
Voor calorietests wordt lucht of water in het oor gebracht terwijl de oogbewegingen worden geregistreerd.
De elektrische activiteit die door de elektroden wordt gedetecteerd, wordt naar een recorder gevoerd, die het signaal versterkt en in kaart brengt, zodat uw arts de resultaten kan interpreteren.
Na de procedure
Zodra de test is voltooid, worden de elektroden verwijderd en wordt de elektrodepasta afgewassen. U kunt de instructie krijgen om niet in uw ogen te wrijven om verspreiding van de elektrodepasta te voorkomen.
U wordt gecontroleerd op tekenen van zwakte, duizeligheid en misselijkheid, en het kan nodig zijn om een paar minuten te gaan liggen of zitten om te herstellen.
Uw arts zal u vertellen wanneer u de medicatie die u voor de test stopte, moet hervatten.
Uw arts kan u na de procedure aanvullende of alternatieve instructies geven, afhankelijk van uw specifieke situatie.
Online bronnen
De inhoud die hier wordt verstrekt, is alleen voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld om een gezondheidsprobleem of ziekte te diagnosticeren of te behandelen, of om het professionele medische advies te vervangen dat u van uw arts krijgt. Raadpleeg uw zorgverzekeraar als u vragen of opmerkingen heeft over uw aandoening.
Deze pagina bevat links naar andere websites met informatie over deze procedure en gerelateerde gezondheidsproblemen. We hopen dat u deze sites nuttig vindt, maar vergeet niet dat we de informatie op deze websites niet controleren of onderschrijven, en evenmin onderschrijven deze sites de informatie op deze websites.
Acoustic Neuroma Association
American Hearing Research Foundation
American Tinnitus Association
Brain Injury Association of America
National Brain Tumor Society
Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte
National Institutes of Health (NIH)
Nationale bibliotheek van geneeskunde
Vereniging voor vestibulaire aandoeningen